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甲狀腺結(jié)節(jié)FNAC、BRAF突變檢測及術(shù)中冰凍切片在外科決策中的意義

發(fā)布時間:2021-08-31 05:16
  目的:研究術(shù)前細針穿刺細胞學(xué)(FNAC)、BRAF基因突變檢測及術(shù)中冰凍切片(FS)的診斷價值,分析BRAF基因突變與臨床病理特征間的相關(guān)性,為治療策略的選擇提供幫助。材料與方法:回顧性分析2016年10月至2018年2月于吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院甲狀腺外科行甲狀腺細針穿刺活檢(FNAB)聯(lián)合BRAF基因突變檢測并行手術(shù)治療的346例病例及358個穿刺結(jié)節(jié)。使用Bethesda甲狀腺細胞病理學(xué)報告系統(tǒng)(BSRTC)對FNAC結(jié)果進行分類,使用擴增阻滯突變系統(tǒng)(ARMS)檢測BRAF V600E突變基因,根據(jù)情況行術(shù)中FS。結(jié)果以組織病理學(xué)為金標準。結(jié)果:346例患者及358個穿刺結(jié)節(jié)經(jīng)組織病理學(xué)確診甲狀腺癌322例(93%)、惡性結(jié)節(jié)333個(93%),均為乳頭狀癌。ROC曲線表明BSRTC的最佳截止點為BSRTCⅥ,靈敏度75.7%,特異度76%,AUC 0.761(95%CI:0.660-0.862),P<0.001;BRAF突變檢測靈敏度89.5%,特異度84%,AUC 0.867(95%CI:0.782-953),P<0.001,診斷效能比FANC高,且有統(tǒng)計學(xué)意義(... 

【文章來源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:46 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

甲狀腺結(jié)節(jié)FNAC、BRAF突變檢測及術(shù)中冰凍切片在外科決策中的意義


1FNAC、BRAF及FS的ROC工作曲線

【參考文獻】:
期刊論文
[1]ATA超聲模型和ACR-TIRADS在甲狀腺良、惡性結(jié)節(jié)的診斷價值[J]. 相萍萍,褚曉秋,胡欣,陳國芳,徐書杭,丁文波,武心萍,劉彬彬,王建華,劉超.  江蘇醫(yī)藥. 2018(11)
[2]細針穿刺活檢和術(shù)中冷凍在甲狀腺微小癌診斷中的準確性分析[J]. 丁華新,姚旭,羅琳,成立新,唐鳴,沈毅.  臨床與實驗病理學(xué)雜志. 2018(05)
[3]超聲診斷良惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的進展[J]. 王怡,張群霞,冉海濤.  中國介入影像與治療學(xué). 2017(12)
[4]美國甲狀腺協(xié)會超聲分類與細針穿刺細胞學(xué)檢查診斷良惡性甲狀腺結(jié)節(jié)[J]. 鐘紹斌,彭川,鄒學(xué)彬,黃燦,劉隆忠,楊安奎,鄒如海.  中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2017(11)
[5]超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)細針穿刺細胞學(xué)檢查的應(yīng)用現(xiàn)狀[J]. 高秋霞,張明禮,程艷,徐棟.  腫瘤學(xué)雜志. 2016(10)
[6]ARMS法甲狀腺乳頭狀癌BRAF基因檢測252例臨床病理分析[J]. 包亮,王貴民.  中國實驗診斷學(xué). 2016(09)



本文編號:3374269

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