目的:對重型顱腦外傷患者去骨瓣減壓術(shù)預后相關(guān)因素的分析。為臨床醫(yī)生評估重型顱腦外傷去骨瓣減壓術(shù)后預后情況提供參考。方法:收集2015年9月-2017年9月在廣西醫(yī)科大學第一或第二附附屬醫(yī)院神經(jīng)外科行去骨瓣減壓術(shù)的重型顱腦外傷69例患者進行回顧性分析。對這些患者的相關(guān)臨床資料進行分析:年齡、術(shù)前格拉斯哥昏迷評分（GCS）、入院瞳孔變化、中線結(jié)構(gòu)移位度、顱內(nèi)病變情況（出血量、出血部位）、骨瓣的大小、手術(shù)時機（出現(xiàn)癥狀至手術(shù)時間）。分析患者術(shù)后隨訪6個月后的預后情況,采用格拉斯哥預后評分（GOSE）評估預后,分為預后良好組（恢復良好+輕度殘疾）和預后不良組（重殘及死亡）。結(jié)果:在收集的69例患者中,預后不良的患者有41例（59.4%）、其中死亡有20例（29.0%）、重殘及植物狀態(tài)有21例（30.4%）,預后良好組有28例（40.9%）,顱內(nèi)并發(fā)癥共有31例。單因素分析相關(guān)因素中:患者性別、年齡、出血部位及手術(shù)時機與遠期預后無相關(guān)性（P>0.05）,術(shù)前格拉斯哥昏迷GCS評分、中線移位度、術(shù)前雙側(cè)瞳孔情況、顱內(nèi)出血量、去除骨瓣的大小及有無出現(xiàn)顱內(nèi)并發(fā)癥與患者術(shù)后的預后情況具有相關(guān)性。在... 

【文章來源】：廣西醫(yī)科大學廣西壯族自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：40 頁

【學位級別】：碩士

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