背景:大段骨缺損的修復(fù)問題仍然是骨科醫(yī)師面對(duì)的重要難題,同種異體骨移植是經(jīng)典的治療方案,但存在諸多限制,引導(dǎo)性骨再生技術(shù)的骨重建再生效果成為研究該課題的重要思路和方法。目的:比較自制高強(qiáng)度可降解納米羥基磷灰石/多元氨基酸共聚復(fù)合材料引導(dǎo)性骨再生膜管與同種異體皮質(zhì)骨段修復(fù)山羊股骨大段骨缺損的效果。方法:建立32只成年山羊股骨中段30 mm大段骨缺損模型。實(shí)驗(yàn)組采用自制納米羥基磷灰石/多氨基酸共聚復(fù)合材料膜管橋接骨缺損并采用接骨板固定,對(duì)照組采用同種異體皮質(zhì)骨段橋接并結(jié)合接骨板固定。于術(shù)后4,8,12,16周處死動(dòng)物,觀察大體標(biāo)本骨痂生長情況,并行X射線、組織學(xué)觀察;術(shù)后12,16周對(duì)鋼板固定皮質(zhì)骨段行生物力學(xué)測定。結(jié)果與結(jié)論:（1）術(shù)后4-16周,2組大體標(biāo)本及病理結(jié)果均提示膜管內(nèi)外側(cè)有纖維骨痂生長,并逐漸硬化成為骨性骨痂,但實(shí)驗(yàn)組骨痂生長更多;X射線片見納米羥基磷灰石/多氨基酸共聚復(fù)合物膜管外側(cè)骨痂密度增高較同種異體骨管更為明顯;（2）16周時(shí)實(shí)驗(yàn)組最大抗彎曲強(qiáng)度顯著高于對(duì)照組,差異有顯著性意義（P<0.05）;（3）綜上,納米羥基磷灰石/多元氨基酸共聚復(fù)合材料膜管橋接山羊大段骨... 

【文章來源】：中國組織工程研究. 2017,21(10)北大核心

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【部分圖文】：

實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組術(shù)后骨痂組織學(xué)圖片(蘇木精-伊紅染色，×200)

，示同種異體骨與骨折斷端完全聯(lián)接，皮質(zhì)塑形完成，但骨痂較實(shí)驗(yàn)組少，骨髓腔再通。AB圖注：圖A示實(shí)驗(yàn)組股骨連續(xù)性完好，骨痂在局部形成多，將膜管及接骨板包裹；B示對(duì)照組股骨缺損修復(fù)完成，外骨痂形成較少，接骨板外露。圖1實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組術(shù)后16周股骨中段X射線片F(xiàn)igure1X-rayfilmsofthemiddlefemurat16weeksaftersurgeryintheexperimentalandcontrolgroups圖2實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組術(shù)后16周股骨整體外觀Figure2Femoralappearanceat16weeksaftersurgeryintheexperimentalandcontrolgroupsAB圖3實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組術(shù)后骨痂組織學(xué)圖片(蘇木精-伊紅染色，×200)Figure3Callushistologicalimagesintheexperimentalandcontrolgroupsaftersurgery(hematoxylin-eosinstaining,×200)圖注：圖A為實(shí)驗(yàn)組第12周，示骨小梁粗大、網(wǎng)格狀，開始出現(xiàn)板層骨；B為對(duì)照組第12周，出現(xiàn)增厚骨小梁，與異體骨管融合，管腔內(nèi)骨小梁增多，出現(xiàn)骨髓成分及髓腔形成；C為實(shí)驗(yàn)組第16周，骨痂塑形完成，板層骨排列整齊、有序，髓腔再通；D為對(duì)照組第16周，移植骨與宿主骨已完全連接，骨髓腔再通，整體塑形良好。ABCD表1實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的最大抗彎曲強(qiáng)度比較(x_±s，n=4，MPa)Table1Comparisonofmaximumbendingstrengthintheexperimentalandcontrolgroups組別12周16周實(shí)驗(yàn)組457.7±18.9562.6±19.6對(duì)照組471.2±43.3531.4±26.4P0.1020.031

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：3362723