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針刺聯(lián)合術(shù)口周緣皮膚浮刺治療TKA術(shù)后增生性瘢痕的早期療效觀察

發(fā)布時間:2021-08-21 07:48
  目的:對比研究針刺聯(lián)合術(shù)口周緣皮膚浮刺治療人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后增生性瘢痕療效觀察,目的是探討針刺聯(lián)合術(shù)口周緣皮膚浮刺治療人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后增生性瘢痕的臨床療效、安全性及機(jī)理,為針刺聯(lián)合術(shù)口周緣皮膚浮刺治療增生性瘢痕的臨床療效提供依據(jù),為中醫(yī)藥治療增生性瘢痕提供較高級別的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。方法:本研究為前瞻性隨機(jī)對照試驗,收集行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的膝骨性關(guān)節(jié)炎病人,選取術(shù)后1個月診斷為術(shù)口增生性瘢痕病人,分為治療組和對照組。兩組患者在手術(shù)后接受同一康復(fù)鍛煉計劃,治療組在手術(shù)后1個月開始接受針刺聯(lián)合術(shù)口周緣皮膚浮刺治療,為期1個月,對照組空白對照處理。觀察TKA術(shù)后患者疼痛和瘙癢VAS評分、溫哥華瘢痕評分、患者腫脹程度、關(guān)節(jié)活動度、美國特種外科醫(yī)院膝關(guān)節(jié)評分(HSS)、DVT及肺栓塞發(fā)病例數(shù)以及藥物不良反應(yīng)病例等情況。結(jié)果:與空白對照組相比,針刺治療組能改善患者溫哥華瘢痕評分和患肢腫脹程度,特別是患者瘢痕色澤、血管分布、高度評分在治療后1個月、2個月、5個月時間里明顯低于空白對照組(P<0.05)。在治療后1個月時間里,治療組患者膝中點周徑明顯小于對照組(P<0.05),而在治療后2個月... 

【文章來源】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】:37 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
引言
第一章 文獻(xiàn)研究
    1.1 研究背景與意義
    1.2 國內(nèi)外文獻(xiàn)研究現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢評述
    1.3 小結(jié)
第二章 材料與方法
    2.1 研究方案設(shè)計
        2.1.1 研究方法
    2.2 實施方案
        2.2.1 研究對象確定
        2.2.2 倫理學(xué)要求
        2.2.3 病例篩選標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.4 研究方法
        2.2.5 干預(yù)方法
        2.2.6 主要評價指標(biāo)
        2.2.7 次要評價指標(biāo)
        2.2.8 安全性指標(biāo)指標(biāo)
        2.2.9 數(shù)據(jù)資料的質(zhì)量控制
        2.2.10 依從性解決方案
        2.2.11 統(tǒng)計分析
        2.2.12 技術(shù)路線
第三章 結(jié)果
    3.1 術(shù)前患者基本資料結(jié)果比較
    3.2 觀察指標(biāo)比較
        3.2.1 兩組患者術(shù)后VAS疼痛評分
        3.2.2 兩組患者術(shù)后VAS瘙癢評分
        3.2.3 兩組患者溫哥華瘢痕評分
        3.2.4 兩組患者腫脹程度比較
        3.2.5 兩組患者患肢活動度比較
        3.2.6 兩組患者患肢HSS評分比較
        3.2.7 兩組患者深靜脈血栓和肺栓塞發(fā)生情況
第四章 討論
結(jié)語
參考文獻(xiàn)
附錄
在校期間發(fā)表論文情況
致謝
統(tǒng)計學(xué)審核證明


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]中醫(yī)精細(xì)化護(hù)理方案在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)圍手術(shù)期的效果觀察[J]. 陳紅云,林炯同,劉軍,翁葉虹,李品,楊偉毅.  新中醫(yī). 2018(08)
[2]膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛研究進(jìn)展[J]. 賈東林,郭向陽.  中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志. 2012(04)
[3]針刺治療增生性瘢痕的臨床研究(英文)[J]. 宋海云,穆敬平,王軍,黃國琪.  Journal of Acupuncture and Tuina Science. 2011(03)
[4]針刺超前鎮(zhèn)痛對開胸手術(shù)患者圍術(shù)期鎮(zhèn)痛效果的影響[J]. 朱余明,周紅,閔屹華,施伶俐.  上海針灸雜志. 2010(10)
[5]針刺治療對增生性瘢痕VEGF和血管內(nèi)皮抑素的影響[J]. 李萍,羅成群,徐陽成,徐丹.  江蘇醫(yī)藥. 2010(16)
[6]增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的局部治療進(jìn)展[J]. 叢林,常冬青,蘇有明,楊蓉婭.  實用醫(yī)學(xué)雜志. 2008(09)
[7]瘢痕治療現(xiàn)狀[J]. 劉流.  昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2006(04)
[8]成纖維細(xì)胞與瘢痕的研究進(jìn)展[J]. 余艷,王瑋蓁.  湖北中醫(yī)雜志. 2006(02)

碩士論文
[1]電針緩解人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后疼痛及改善活動受限的研究[D]. 朱俊騰.福建中醫(yī)藥大學(xué) 2014
[2]針刺對全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期功能恢復(fù)的觀察[D]. 寇俊梓.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2014



本文編號:3355188

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