本文關(guān)鍵詞：釘棒外固定與接骨鋼板內(nèi)固定治療鎖骨中段骨折的臨床比較，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的分析釘棒外固定與接骨鋼板內(nèi)固定治療鎖骨中段骨折的臨床效果及并發(fā)癥情況。方法分析2008年1月至2015年9月江西省人民醫(yī)院共完成的207例鎖骨中段骨折的手術(shù)患者,其中54例符合納入標(biāo)準(zhǔn),28例行釘棒外固定,26例行切開復(fù)位接骨鋼板內(nèi)固定,通過觀察兩組患者的手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后VAS疼痛評分、骨折臨床愈合時間、術(shù)后12個月的Neer肩關(guān)節(jié)功能評分和上肢功能評分表評分(DASH),分析這兩種手術(shù)方式的臨床效果及以上數(shù)據(jù)的比較結(jié)果。結(jié)果外固定組在手術(shù)時間[(49.0士5.2)]min、術(shù)中出血量[(50.2士8.5)ml]、骨折臨床愈合時間[(11.5士2.1)周]方面優(yōu)于內(nèi)固定組[(54.5士6.1)min]、[(56.6士5.2)ml]、[(13.2士1.6)周],三組數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。應(yīng)用VAS疼痛評分,可得出外固定方式術(shù)后1d、2d、3d的疼痛度均較內(nèi)固定輕,具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),而術(shù)后7d、1年則無統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05)。兩組術(shù)后12月Neer評分及上肢功能評分表評分(DASH)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。結(jié)論在鎖骨中1/3骨折治療中,釘棒外固定在手術(shù)時間、術(shù)中出血量、骨折臨床愈合時間方面較切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定更具有優(yōu)勢,但兩種手術(shù)方式各有優(yōu)缺點,具體手術(shù)方式應(yīng)根據(jù)骨折臨床特點及與患者的溝通決定。
【關(guān)鍵詞】：鎖骨中段骨折 釘棒外固定 鋼板內(nèi)固定
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R687.3
【目錄】：

• 摘要3-4
• ABSTRACT4-6
• 第1章 引言6-7
• 1.1 概述6-7
• 第2章 資料與方法7-10
• 2.1 一般資料7
• 2.2 病例納入標(biāo)準(zhǔn)7
• 2.3 排除標(biāo)準(zhǔn)7-8
• 2.4 手術(shù)方法8
• 2.5 術(shù)后處理8-9
• 2.6.療效評定9
• 2.7 隨訪9
• 2.8 統(tǒng)計方法9-10
• 第3章 結(jié)果10-12
• 3.1 內(nèi)固定與外固定兩種手術(shù)方式的手術(shù)時間，術(shù)中出血量、骨折愈合時間相比較10
• 3.2 兩種手術(shù)方式疼痛程度比較10
• 3.3 兩種手術(shù)方式術(shù)后12月Neer評分及上肢功能評分表評分(DASH)比較10-12
• 第4章 討論12-19
• 4.1 治療進展12-13
• 4.2 相關(guān)解剖及功能13-15
• 4.3 手術(shù)技巧及體會15-16
• 4.4 兩種方式優(yōu)缺點16-17
• 4.5 手術(shù)并發(fā)癥及注意事項17-19
• 第5章 結(jié)論與展望19-20
• 5.1 結(jié)論19
• 5.2 進一步工作方向19-20
• 致謝20-21
• 參考文獻21-23
• 附圖23-25
• 攻讀學(xué)位期間的研究成果25-26
• 綜述 鎖骨中段骨折的治療方法26-31
• References30-31

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