發(fā)布時間：2021-08-11 20:20

　　背景:目前國內(nèi)應(yīng)用及報道最多的棘突間動態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)為Wallis和Coflex系統(tǒng),對其應(yīng)用于腰椎間盤退行性疾�。↙umbar degenerative disc disease,LDDD）的中長期存留率、安全性有效性及適應(yīng)癥選擇,仍存在一定爭議。目的:回顧性分析Wallis和Coflex棘突間動態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)治療腰椎間盤退行性疾病的中長期療效、各適應(yīng)癥的并發(fā)癥發(fā)生率、再手術(shù)率及裝置存留率,并將Wallis和單純髓核摘除術(shù)、Wallis和Coflex進行對比,探討最佳手術(shù)適應(yīng)癥,分析并發(fā)癥和再手術(shù)原因并提出解決方案,為其合理應(yīng)用及改進提供臨床依據(jù)。方法:收集2008年5月至2013年3月在廣東省人民醫(yī)院骨科行手術(shù)治療且隨訪5年以上的腰椎間盤退行性疾病患者。分四部分,第一、二部分分別為Wallis和Coflex中長期療效及存留率分析。對術(shù)前診斷腰椎間盤退行性疾病患者（包括腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥及工度以內(nèi)退變性腰椎滑脫癥）,在后路減壓或椎間盤切除后行Wallis固定126例,行Coflex固定183例。評價手術(shù)適應(yīng)癥、術(shù)前術(shù)后疼痛視覺模糊評分（visual analogue scale,V... 

【文章來源】：南方醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】：103 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

圖２－１不同適應(yīng)癥患者Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ生存曲線分析??（１：腰椎管狹窄癥；２：腰椎間盤突出癥；３：腰椎管狹窄癥合并腰椎間盤突出??癥；４：腰椎滑脫癥）??

圖3-1兩組患者VAS評分變化比較(*和術(shù)前對比，fYO.05;#兩組間對比，F(xiàn)Y0.05)

圖3-3兩組患者ODI評分變化比較(*}A術(shù)前對比，I}YO.05;#兩組間對比，f}0.05)

【參考文獻】：
期刊論文
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[2]Wallis與Coflex兩種棘突間動態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)修復(fù)腰椎退行性疾病的Meta分析[J]. 趙赫,俞興,唐向盛,賀豐,楊永棟,熊洋,胡振國,徐林.  中國組織工程研究. 2017(11)
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[7]腰椎棘突間穩(wěn)定裝置的臨床應(yīng)用及隨訪結(jié)果分析[J]. 王義生,梁昌詳,柯雨洪,肖丹,詹世強,劉斌,昌耘冰,鄭秋堅.  中國矯形外科雜志. 2014(07)
[8]Wallis棘突間動態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)治療腰椎管狹窄癥的臨床療效觀察[J]. 鄭曉青,顧宏林,鄭超,鄭秋堅,詹世強,曾時興,昌耘冰.  中國臨床解剖學(xué)雜志. 2014(02)
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