本文關(guān)鍵詞：人工肱骨頭置換術(shù)與LPHP內(nèi)固定術(shù)治療高齡肱骨近端粉碎性骨折療效對(duì)比觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的分析對(duì)比人工肱骨頭置換術(shù)與LPHP固定術(shù)治療高齡肱骨近端粉碎性骨折的臨床療效,為探究治療高齡肱骨近端粉碎性骨折理想的手術(shù)方法。方法選取2011年8月~2014年6月安徽醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院自收治的高齡肱骨近端粉碎性骨折患者54例,其中男29例,女25例,年齡平均(64.4±16.2)歲,患者術(shù)前均無(wú)肩關(guān)節(jié)肌力下降或僵硬病史。根據(jù)Neer分型標(biāo)準(zhǔn),三部分骨折20例,四部分骨折34例,無(wú)重要神經(jīng)及血管損傷,合并肩關(guān)節(jié)脫位3例,均急診行手法復(fù)位。54例患者中行人工肱骨頭置換術(shù)29例(置換組),肱骨近端鎖定鋼板(LPHP)內(nèi)固定術(shù)(內(nèi)固定組)25例。手術(shù)時(shí)間為傷后5-9天,主要集中在一周左右手術(shù)。兩組一般資料具有可比性。比較兩組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后1年Constant-Murl Hy肩關(guān)節(jié)評(píng)分及隨訪時(shí)并發(fā)癥發(fā)生情況。所用數(shù)據(jù)采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果置換組與內(nèi)固定組手術(shù)時(shí)間分別為(72.63±9.85)、(94.26±10.35)min,術(shù)中出血量分別為(170.36±48.27)、(260.73±56.37)m L,術(shù)后1年Constant-Murl Hy肩關(guān)節(jié)評(píng)分總分分別為(78.37±8.35)、(71.01±9.27)分,比較兩組差異均有有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組隨訪14~19個(gè)月,置換組出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)2例,內(nèi)固定組出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)僵硬2例、肱骨頭無(wú)菌性壞死2例,兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論本研究中的患者在HA中操作時(shí)間短、術(shù)中出血少、術(shù)后肩部功能良好,且近期并發(fā)癥少,術(shù)后治療效果優(yōu)于LPHP內(nèi)固定,應(yīng)值得在臨床推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】：肱骨骨折 粉碎性 人工肱骨頭置換術(shù) 肱骨近端鎖定鋼板
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R687.3
【目錄】：

• 英文縮略表5-6
• 中文摘要6-7
• 英文摘要7-9
• 1.前言9-11
• 2.資料與方法11-16
• 2.1．一般資料11
• 2.2．病例選擇條件11-12
• 2.3．術(shù)前準(zhǔn)備12
• 2.4．手術(shù)方法12-13
• 2.5．術(shù)后處理13-14
• 2.6．觀察指標(biāo)14-16
• 2.7．統(tǒng)計(jì)學(xué)處理16
• 3.結(jié)果16-17
• 4.討論17-24
• 5.結(jié)論24-25
• 參考文獻(xiàn)25-30
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷30-31
• 致謝31-32
• 綜述32-40
• 參考文獻(xiàn)39-40

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中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 左進(jìn)步;肱骨近端的經(jīng)皮穿針[J];醫(yī)學(xué)信息;2002年08期

2 張作君 ,張智敏;經(jīng)皮鉗夾復(fù)位固定治療肱骨近端不穩(wěn)定性骨折[J];中醫(yī)正骨;2002年03期

3 張作君,張傳禮,郭淑菊,王俊頎,邊濤,昌中孝,楊林平,李躍先;肱骨近端粉碎骨折的選擇治療[J];中國(guó)矯形外科雜志;2000年06期

4 邸晶磊,付敏;13例肱骨近端四部骨折臨床分析[J];中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志;2000年01期

5 趙龍,薜虹;前屈過(guò)頂法整復(fù)兒童肱骨近端骺離骨折[J];中國(guó)骨傷;2002年07期

6 湯文輝;肱骨近端移位骨折的治療方法與療效分析[J];嶺南現(xiàn)代臨床外科;2003年03期

7 王劍龍,周江南;肱骨近端移位骨折的治療及康復(fù)[J];中國(guó)醫(yī)師雜志;2004年07期

8 蔡春水,張毅,趙新建,曾明,黃星球;肱骨近端移位骨折的外科治療[J];中國(guó)矯形外科雜志;2004年20期

9 徐云欽;梁再躍;馮水云;陳才平;朱亞中;王朝陽(yáng);馮煒;;老年肱骨近端嚴(yán)重骨折的外科治療[J];中國(guó)骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2006年06期

10 鄭寧;肖代坤;黃武斌;陳義藩;林勇彬;郭躍躍;;人工肱骨頭置換術(shù)治療肱骨近端四部分骨折[J];現(xiàn)代醫(yī)院;2006年07期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 端木群力;趙琦輝;黃東輝;;人工肱骨頭置換術(shù)的療效觀察與分析[A];2006年浙江省骨科學(xué)術(shù)會(huì)議暨浙江省脊柱脊髓學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

2 陳忠義;陳海嘯;;人工肱骨頭置換術(shù)治療老年肱骨近端嚴(yán)重骨折[A];2008年浙江省骨科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2008年

3 紀(jì)泉;文良元;張華儔;薛慶云;黃公怡;;術(shù)后早期雙磷酸鹽不影響肱骨近端骨質(zhì)疏松性骨折術(shù)后愈合[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國(guó)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

4 李戩;沈是銘;彭文平;張英波;蔣科杰;陳永堅(jiān);張堅(jiān)若;;肱骨近端鎖定鋼板治療老年肱骨近端四部分骨折臨床療效研究[A];2013中國(guó)工程院科技論壇暨浙江省骨科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文摘要集[C];2013年

5 楊金蓮;;肱骨近端粉碎性骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后的康復(fù)護(hù)理[A];河南省中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理暨中西醫(yī)骨傷護(hù)理研討觀摩交流會(huì)議論文集[C];2009年

6 楊長(zhǎng)春;龐清江;陳曉牛;李純志;;肱骨近端嚴(yán)重骨折脫位26例治療體會(huì)[A];浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷科專業(yè)委員會(huì)第十一次學(xué)術(shù)年會(huì)暨省級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2005年

7 劉杰;李少華;;經(jīng)皮微創(chuàng)新型鎖定鋼板治療老年肱骨近端3、4部分骨折的臨床病例對(duì)照研究[A];第十九屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2012年

8 袁榮霞;虞亞明;陳啟儀;楊國(guó)勇;任貴陽(yáng);董霞;;手法復(fù)位小夾板治療肱骨近端三部分骨折的病例對(duì)照研究[A];第十九屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2012年

9 唐宏超;曾忠友;金才益;嚴(yán)衛(wèi)鋒;;人工肱骨頭置換治療肱骨近端三、四部分骨折[A];2013中國(guó)工程院科技論壇暨浙江省骨科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文摘要集[C];2013年

10 王覓格;李炳楠;陳躍忠;雷云龍;;肱骨近端鎖定鋼板治療復(fù)雜肱骨近端骨折的臨床分析[A];2009年浙江省骨科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 姚碩;LPHP和PHILOS治療老年肱骨近端復(fù)雜骨折療效對(duì)比分析[D];中南大學(xué);2012年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 劉亮;外固定支架在肱骨近端骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定中的臨時(shí)應(yīng)用價(jià)值[D];蘇州大學(xué);2015年

2 相道三;杉樹(shù)皮夾板固定治療肱骨近端骨質(zhì)疏松性骨折的臨床研究[D];浙江中醫(yī)藥大學(xué);2015年

3 于弘;手法整復(fù)連肩夾板外固定與手術(shù)治療肱骨近端NeerⅢ型骨折療效對(duì)比[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2015年

4 趙文勇;肱骨近端解剖型塑質(zhì)夾板的生物力學(xué)研究及臨床應(yīng)用價(jià)值探討[D];甘肅中醫(yī)藥大學(xué);2016年

5 劉同玉;人工肱骨頭置換術(shù)與LPHP內(nèi)固定術(shù)治療高齡肱骨近端粉碎性骨折療效對(duì)比觀察[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2016年

6 龔繼承;成人肱骨近端三維解剖結(jié)構(gòu)測(cè)量與分析[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2009年

7 張艷;非手術(shù)治療肱骨近端三部分骨折臨床療效評(píng)估[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2011年

8 朱乃鋒;肱骨近端解剖學(xué)研究及其臨床意義[D];蘇州大學(xué);2011年

9 儲(chǔ)曾飛;老年骨質(zhì)疏松性肱骨近端Ⅲ、Ⅳ型骨折兩種術(shù)式的近期療效比較[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2014年

10 劉鵬程;人工肱骨頭置換術(shù)治療肱骨近端粉碎性骨折[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2010年

  本文關(guān)鍵詞：人工肱骨頭置換術(shù)與LPHP內(nèi)固定術(shù)治療高齡肱骨近端粉碎性骨折療效對(duì)比觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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