本文關(guān)鍵詞：橈骨小頭置換聯(lián)合錨釘重建側(cè)副韌帶術(shù)治療肘關(guān)節(jié)“恐怖三聯(lián)征”的臨床分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討橈骨小頭假體置換聯(lián)合錨釘重建側(cè)副韌帶止點(diǎn)治療肘關(guān)節(jié)“恐怖三聯(lián)征”的臨床療效及手術(shù)適應(yīng)癥。方法:收集我科在2013年9月至2015年5月的5例合并側(cè)副韌帶止點(diǎn)撕脫的肘關(guān)節(jié)“恐怖三聯(lián)征”患者,女1例,男4例,年齡28-46歲,平均36.8歲,左肘關(guān)節(jié)3例,右肘關(guān)節(jié)2例。3例為高處墜落傷,2例為車禍傷。女性高處墜落傷患者同時(shí)合并尺骨鷹嘴骨折。5例患者手術(shù)均為同一術(shù)者在全身或臂叢麻醉下采取肘外側(cè)入路(1例聯(lián)合肘前方入路)行橈骨小頭假體置換、錨釘重建側(cè)副韌帶止點(diǎn)、克氏針/可吸收螺釘固定尺骨冠狀突(和鷹嘴)骨折和肘關(guān)節(jié)的手術(shù)方案,術(shù)后給予止疼、功能鍛煉等處理,跟蹤隨訪6-24個(gè)月,使用Mayo肘關(guān)節(jié)功能評(píng)分系統(tǒng)(MEPS)從肘關(guān)節(jié)的疼痛、運(yùn)動(dòng)、穩(wěn)定性及日常生活功能情況4方面量化患者的術(shù)后恢復(fù)情況,觀察患者的預(yù)后及手術(shù)方案的臨床效果。結(jié)果:5例患者均獲得隨訪,隨訪時(shí)間6-24個(gè)月,骨折臨床愈合,肘關(guān)節(jié)穩(wěn)定,除女性患者術(shù)后出現(xiàn)正中神經(jīng)麻痹自愈外,未出現(xiàn)切口感染、異位骨化、骨關(guān)節(jié)炎及假體松動(dòng)等并發(fā)癥,MEPS最終評(píng)分平均為87分,能滿足患者日常生活功能需要,患者對(duì)手術(shù)效果滿意。結(jié)論:1單純肘關(guān)節(jié)外側(cè)入路進(jìn)行尺骨冠狀突骨折內(nèi)固定、橈骨小頭假體置換和側(cè)副韌帶止點(diǎn)錨釘重建,精簡(jiǎn)了手術(shù)操作,降低了神經(jīng)血管等組織損傷的風(fēng)險(xiǎn);2橈骨小頭Mason分型Ⅲ型骨折切開復(fù)位內(nèi)固定無(wú)法修復(fù),應(yīng)予以假體置換,以填補(bǔ)橈骨小頭切除后的空間,恢復(fù)并保持了肘關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性;3錨釘重建側(cè)副韌帶止點(diǎn)操作簡(jiǎn)便,韌帶固定牢固,抗張力強(qiáng),縮短手術(shù)時(shí)間,定位準(zhǔn)確,減小了骨質(zhì)對(duì)縫線的磨損。
【關(guān)鍵詞】：肘關(guān)節(jié) 恐怖三聯(lián)征 關(guān)節(jié)置換 錨釘 韌帶重建
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R687.4
【目錄】：

• 中文摘要4-5
• 英文摘要5-7
• 英文縮寫7-8
• 前言8-9
• 材料與方法9-11
• 結(jié)果11-12
• 附圖12-17
• 附表17-19
• 討論19-22
• 結(jié)論22-23
• 參考文獻(xiàn)23-26
• 綜述 肘關(guān)節(jié)“恐怖三聯(lián)征”的治療進(jìn)展26-34
• 參考文獻(xiàn)31-34
• 致謝34-35
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷35

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 宋景侖;王鵬程;張奉琪;;冠突骨折行橈骨小頭切除對(duì)肘關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的實(shí)驗(yàn)研究[J];中國(guó)矯形外科雜志;2007年18期

2 張世民;俞光榮;袁鋒;李海豐;周家鈐;黃軼剛;朱輝;李山珠;;肘關(guān)節(jié)后脫位伴橈骨頭和尺骨冠突骨折(恐怖三聯(lián)征)5例初步報(bào)告[J];中國(guó)矯形外科雜志;2007年14期

3 王友華;劉t，

本文編號(hào)：333490