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重型顱腦損傷后顱內(nèi)壓與神經(jīng)元特異性烯醇化酶、D-二聚體及C反應(yīng)蛋白變化的相關(guān)性研究

發(fā)布時(shí)間:2021-08-08 14:29
  研究背景重型顱腦損傷是(severe traumatic brain injury, STBI)神經(jīng)外科臨床上一種常見(jiàn)的外傷疾病,在我國(guó),重型顱腦損傷的發(fā)生率和由于重型顱腦損傷引起死亡和殘廢的傷員也逐年增加。顱內(nèi)壓(intracranial pressure, ICP)是指顱腔內(nèi)容物對(duì)顱腔壁所產(chǎn)生的壓力。平臥時(shí)成人顱內(nèi)壓持續(xù)超過(guò)正常限度(15mmHg),即為顱內(nèi)壓升高。造成ICP升高的因素有多種,其中顱腦創(chuàng)傷最為常見(jiàn)。因?yàn)樵陲B縫閉合后,顱腔容積已相對(duì)固定,因此能夠提供緩解ICP升高的代償容積是有限的,大約只有顱腔容積的8%。急性顱腦創(chuàng)傷患者往往因?yàn)榇竺娣e顱骨骨折、顱內(nèi)出血、廣泛腦挫裂傷、創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血、創(chuàng)傷性腦梗塞、腦水腫、腦腫脹、腦積水等病理現(xiàn)象出現(xiàn),當(dāng)其增加體積超過(guò)代償容積后就能導(dǎo)致ICP升高。ICP持續(xù)增高,可引起腦移位和腦疝,造成嚴(yán)重后果。對(duì)于重型顱腦損傷患者,通常出現(xiàn)不同程度的顱內(nèi)壓增高,因顱內(nèi)壓增高與預(yù)后密切相關(guān),所以準(zhǔn)確地了解患者的ICP至關(guān)重要。要想獲得準(zhǔn)確客觀的ICP,就應(yīng)該進(jìn)行顱內(nèi)壓的監(jiān)測(cè)。在歐美國(guó)家,醫(yī)院較普遍給顱腦損傷患者進(jìn)行顱內(nèi)壓的監(jiān)護(hù),但我國(guó)重型顱腦損... 

【文章來(lái)源】:南方醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁(yè)數(shù)】:70 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

重型顱腦損傷后顱內(nèi)壓與神經(jīng)元特異性烯醇化酶、D-二聚體及C反應(yīng)蛋白變化的相關(guān)性研究


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【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]中國(guó)顱腦創(chuàng)傷顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)專家共識(shí)[J]. 江基堯.  中華神經(jīng)外科雜志. 2011 (10)
[2]顱腦損傷后大面積腦梗死診治體會(huì)[J]. 王森林,王曉斌,崔晟華,梁日初.  南華大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2010(01)
[3]神經(jīng)元特異性烯醇化酶[J]. 邱全曜,繆明永.  生命的化學(xué). 2008(04)
[4]4050例顱腦創(chuàng)傷患者顱內(nèi)壓動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)的臨床報(bào)告[J]. 胡群亮,張賽.  中國(guó)急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志. 2008(02)
[5]顱腦損傷后凝血、纖溶系統(tǒng)變化的研究[J]. 徐瑋,沈宏.  浙江創(chuàng)傷外科. 2005(02)
[6]神經(jīng)元特異性烯醇化酶與腦損傷[J]. 王中原,陳光輝.  醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào). 2000(04)
[7]血清NSE正常參考值的測(cè)定和影響因素的探討及其臨床應(yīng)用[J]. 文志華,陳衛(wèi)國(guó),儲(chǔ)建中,耿麗娜.  湖北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2000(02)



本文編號(hào):3330129

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