發(fā)布時(shí)間：2021-08-04 19:45

　　目的:橈骨遠(yuǎn)端骨折一直是困擾老年人的常見骨折之一,隨著社會(huì)的發(fā)展,老齡化現(xiàn)象的不斷加重,發(fā)生橈骨遠(yuǎn)端骨折的比例在不斷上升。通過回顧性的分析臨床常用的手法整復(fù)夾板外固定術(shù)與切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)的臨床療效,探討何種方式更適用于老年橈骨遠(yuǎn)端骨折患者。方法:選取2016年1月至2017年3月就診于山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科急診、門診及病房的老年橈骨遠(yuǎn)端骨折患者,分為夾板組與手術(shù)組各30例。其中夾板組中男性7人,女性23人,年齡在62歲-88歲之間,平均年齡71.06±7.49歲;手術(shù)組中男性11人,女性19人,年齡在60歲-83歲之間,平均年齡67.74±5.63歲。通過對(duì)比分析兩組患者治療前后掌傾角、尺偏角、橈骨高度、腕關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)功能、腕關(guān)節(jié)握力、捏力及腕關(guān)節(jié)Gartland-Werley評(píng)分等各項(xiàng)指標(biāo),比較兩種治療方法的臨床療效。結(jié)果:兩組患者術(shù)后均獲得了隨訪,平均時(shí)間為4-6個(gè)月,平均為5.3個(gè)月。兩組患者的一般資料（性別、年齡、致傷原因）比較顯示無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。兩組患者的X線片顯示骨折均獲得愈合,夾板組的愈合時(shí)間為11.18±0.48周,內(nèi)固定組的愈合時(shí)間為11.33... 

【文章來源】：山東中醫(yī)藥大學(xué)山東省

【文章頁數(shù)】：48 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
提要
Abstract
引言
一、臨床研究
    1.臨床資料
        1.1 病例來源
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 AO分型
        1.4 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.6 一般資料
    2.治療方法
        2.1 夾板組
            2.1.1 術(shù)前準(zhǔn)備
            2.1.2 整復(fù)方法
            2.1.3 固定方法
            2.1.4 術(shù)后處理
        2.2 手術(shù)組
            2.2.1 手術(shù)指征
            2.2.2 術(shù)前準(zhǔn)備
            2.2.3 手術(shù)方法
            2.2.4 術(shù)后處理
        2.3 術(shù)后隨訪
    3.療效評(píng)價(jià)
        3.1 骨折愈合時(shí)間
        3.2 腕關(guān)節(jié)功能評(píng)價(jià)
    4.統(tǒng)計(jì)方法
    5.研究結(jié)果與分析
        5.1 可比性分析
        5.2 X線評(píng)價(jià)
        5.3 腕關(guān)節(jié)功能
二、討論
    1.橈骨遠(yuǎn)端的解剖及運(yùn)動(dòng)
    2.現(xiàn)階段常用的治療方法
        2.1 保守治療
            2.1.1 整復(fù)方法
            2.1.2 固定方法
            2.1.3 中藥治療
        2.2 經(jīng)皮穿針復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
        2.3 切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
        2.4 外固定架固定術(shù)
        2.5 腕關(guān)節(jié)鏡
        2.6 骨或骨代替物填充術(shù)
        2.7 腕關(guān)節(jié)置換術(shù)
    3.治療方式的選擇
結(jié)語
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
發(fā)表論文


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]橈骨遠(yuǎn)端骨折的分型及治療進(jìn)展[J]. 申琳,曾憲鐵.  中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合外科雜志. 2017(03)
[2]中醫(yī)骨傷小夾板歷史及現(xiàn)狀初探[J]. 孔博,賈友冀,薛彬,李飛躍,奚小冰.  中國(guó)中醫(yī)骨傷科雜志. 2017(01)
[3]中醫(yī)特色治療橈骨遠(yuǎn)端骨折的療效分析[J]. 汪志炯,嚴(yán)松鶴.  中國(guó)中醫(yī)急癥. 2016(11)
[4]Volar locking distal radius plates show better short-term results than other treatment options: A prospective randomised controlled trial[J]. Herwig Drobetz,Lidia Koval,Patrick Weninger,Ruth Luscombe,Paula Jeffries,Stefan Ehrendorfer,Clare Heal.  World Journal of Orthopedics. 2016(10)
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[6]掌側(cè)T型鎖定加壓鋼板和橈背側(cè)雙鎖定加壓鋼板內(nèi)固定治療背側(cè)移位橈骨遠(yuǎn)端骨折的療效比較[J]. 郭德全,羊國(guó)民,何文山,徐國(guó)平.  臨床醫(yī)學(xué)工程. 2015(12)
[7]橈骨遠(yuǎn)端骨折的非手術(shù)治療進(jìn)展[J]. 趙繼榮,李紅專,慕向前.  中國(guó)中醫(yī)骨傷科雜志. 2015(12)
[8]橈骨遠(yuǎn)端骨折歷代中醫(yī)外治經(jīng)驗(yàn)[J]. 王程遠(yuǎn),江中潮.  中醫(yī)外治雜志. 2015(05)
[9]續(xù)骨活血膏配合手法復(fù)位小夾板外固定治療橈骨遠(yuǎn)端骨折的臨床觀察[J]. 范榮,田曉林.  中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào). 2015(17)
[10]3種方法治療橈骨遠(yuǎn)端骨折的療效比較[J]. 惠正廣,張鎮(zhèn),李朝頂,劉詩榮,楊六中,卓朗.  中國(guó)骨與關(guān)節(jié)損傷雜志. 2015(05)

碩士論文
[1]T形鎖定加壓鋼板（T-LCP）治療不穩(wěn)定橈骨遠(yuǎn)端骨折的療效觀察[D]. 隋德智.大連醫(yī)科大學(xué) 2013



本文編號(hào)：3322297