AngioJet機械性血栓清除與導(dǎo)管接觸溶栓治療急性下肢深靜脈血栓形成的對比研究
發(fā)布時間:2021-07-26 21:34
研究目的:評估利用AngioJet機械性血栓清除(percutaneous mechanical thrombectomy,PMT)對比導(dǎo)管接觸溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT)治療急性下肢深靜脈血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)的臨床價值。研究方法:回顧性分析2017年6月至2019年6月在成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科診斷為中央型或混合型急性下肢深靜脈血栓形成患者,根據(jù)患者治療方式的不同,分別比較AngioJet機械性血栓清除(PMT組:n=32)和導(dǎo)管接觸溶栓(CDT組:n=72)的療效指標(biāo)和安全性指標(biāo)。結(jié)果:從療效性指標(biāo)上來說,術(shù)后隨訪6-16月(中位數(shù)9月與10月),PMT組與CDT組的PTS總發(fā)生率無統(tǒng)計學(xué)差異(21.9%vs 33.3%,P=0.238),但是在術(shù)后6月、12月和16月的隨訪,PMT組的Villalta評分值均較CDT組低,分別為[3(2.25,4)vs 4(4,4.75),P<0.001]、[3(3,5)vs 4(4,5),P=0.002]、...
【文章來源】:成都醫(yī)學(xué)院四川省
【文章頁數(shù)】:54 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
前言
1 材料和方法
1.1 樣本
1.2 圍手術(shù)期資料
1.2.1 入院相關(guān)檢查及基礎(chǔ)治療
1.2.2 手術(shù)
1.2.3 術(shù)后處置及隨訪
1.3 療效和安全性評估
1.3.1 療效指標(biāo)
1.3.2 安全性指標(biāo)
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
2 結(jié)果
2.1 患者基線資料
2.2 療效指標(biāo)
2.2.1 比較PMT組與CDT組的PTS發(fā)生率
2.2.2 比較PMT組與CDT組的血栓清除率
2.2.3 比較PMT組與CDT組的其他療效指標(biāo)
2.3 安全性相關(guān)評價指標(biāo)
2.4 事后PTS發(fā)生危險因素分析
3 討論
3.1 一般概述
3.2 療效指標(biāo)的分析
3.3 安全性指標(biāo)的分析
3.4 PTS的危險因素分析
3.5 PE的預(yù)防
3.6 狹窄髂股靜脈的治療
4 結(jié)論
參考文獻
文獻綜述 機械性血栓清除術(shù)治療下肢深靜脈血栓形成的研究進展
機械性血栓清除裝置分類
1 流變儀血栓清除裝置
1.1 工作原理及優(yōu)勢
1.2 Angiojet的臨床價值
1.3 Angiojet裝置并發(fā)癥
2 旋轉(zhuǎn)型血栓清除系統(tǒng)
2.1 工作原理及優(yōu)勢
2.2 Rotarex和 Aspirex血栓清除系統(tǒng)的臨床價值
2.3 Rotarex和 Aspirex血栓清除系統(tǒng)并發(fā)癥
3 超聲加速型溶栓設(shè)備(ultrasound assisted thrombolysis,UAT)
3.1 工作原理及優(yōu)勢
3.2 UAT的臨床價值
3.3 UAT設(shè)備相關(guān)并發(fā)癥
參考文獻
附錄
攻讀學(xué)位期間的研究成果
致謝
【參考文獻】:
期刊論文
[1]AngioJet血栓抽吸術(shù)在機械血栓清除聯(lián)合置管溶栓治療急性下肢深靜脈血栓中的價值[J]. 李云松,劉向東,李亮,曹彭凱,張文昌,張彥榮. 中華普通外科雜志. 2019 (06)
[2]下肢深靜脈血栓形成介入治療規(guī)范的專家共識(第2版)[J]. 顧建平,徐克,滕皋軍. 介入放射學(xué)雜志. 2019(01)
[3]AngioJet治療有溶栓禁忌證與導(dǎo)管接觸溶栓治療無溶栓禁忌證急性下肢深靜脈血栓形成臨床效果對比觀察[J]. 王珊珊,于志海,王海濤,涂燦,陸彬. 介入放射學(xué)雜志. 2019(01)
[4]下肢深靜脈血栓形成伴髂靜脈狹窄支架植入與否近中期臨床療效比較[J]. 王孝運,段鵬飛,倪才方. 介入放射學(xué)雜志. 2018(12)
[5]經(jīng)皮機械血栓清除治療急性髂股靜脈血栓形成患者療效觀察[J]. 尹孝亮,郎德海,王迪. 浙江大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2018(06)
[6]下肢深靜脈血栓形成介入治療規(guī)范的專家共識(第2版)[J]. Chinese College of Interventionalists;Intervention in Specialized Committee,Chinese Society of Radiology;China intravenous intervention Coalition;. 中華介入放射學(xué)電子雜志. 2018(04)
[7]AngioJet血栓清除裝置治療急性髂股靜脈血栓形成的臨床應(yīng)用[J]. 李佩,張慶橋,徐浩,祖茂衡,魏寧,劉洪濤,肖晉昌,黃乾鑫,呂墩濤,莊步強. 臨床放射學(xué)雜志. 2018(08)
[8]AngioJet機械吸栓在下肢深靜脈血栓形成中的應(yīng)用及療效觀察[J]. 孫縉紅,張鴻坤,吳子衡,李棟林,王曉輝. 中華普通外科雜志. 2018 (07)
[9]機械性血栓清除術(shù)結(jié)合導(dǎo)管溶栓治療骨折合并急性下肢深靜脈血栓形成效果觀察[J]. 蔣鵬,李金勇,程志遠(yuǎn),張?zhí)N鑫,賈偉,田軒,劉建龍. 山東醫(yī)藥. 2018(16)
[10]機械性血栓清除術(shù)聯(lián)合同期髂靜脈支架植入治療合并左髂靜脈受壓綜合征的急性下肢深靜脈血栓形成[J]. 印于,金泳海,樊寶瑞,段鵬飛,孫亞鵬,倪才方. 中華介入放射學(xué)電子雜志. 2018(01)
本文編號:3304400
【文章來源】:成都醫(yī)學(xué)院四川省
【文章頁數(shù)】:54 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
前言
1 材料和方法
1.1 樣本
1.2 圍手術(shù)期資料
1.2.1 入院相關(guān)檢查及基礎(chǔ)治療
1.2.2 手術(shù)
1.2.3 術(shù)后處置及隨訪
1.3 療效和安全性評估
1.3.1 療效指標(biāo)
1.3.2 安全性指標(biāo)
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
2 結(jié)果
2.1 患者基線資料
2.2 療效指標(biāo)
2.2.1 比較PMT組與CDT組的PTS發(fā)生率
2.2.2 比較PMT組與CDT組的血栓清除率
2.2.3 比較PMT組與CDT組的其他療效指標(biāo)
2.3 安全性相關(guān)評價指標(biāo)
2.4 事后PTS發(fā)生危險因素分析
3 討論
3.1 一般概述
3.2 療效指標(biāo)的分析
3.3 安全性指標(biāo)的分析
3.4 PTS的危險因素分析
3.5 PE的預(yù)防
3.6 狹窄髂股靜脈的治療
4 結(jié)論
參考文獻
文獻綜述 機械性血栓清除術(shù)治療下肢深靜脈血栓形成的研究進展
機械性血栓清除裝置分類
1 流變儀血栓清除裝置
1.1 工作原理及優(yōu)勢
1.2 Angiojet的臨床價值
1.3 Angiojet裝置并發(fā)癥
2 旋轉(zhuǎn)型血栓清除系統(tǒng)
2.1 工作原理及優(yōu)勢
2.2 Rotarex和 Aspirex血栓清除系統(tǒng)的臨床價值
2.3 Rotarex和 Aspirex血栓清除系統(tǒng)并發(fā)癥
3 超聲加速型溶栓設(shè)備(ultrasound assisted thrombolysis,UAT)
3.1 工作原理及優(yōu)勢
3.2 UAT的臨床價值
3.3 UAT設(shè)備相關(guān)并發(fā)癥
參考文獻
附錄
攻讀學(xué)位期間的研究成果
致謝
【參考文獻】:
期刊論文
[1]AngioJet血栓抽吸術(shù)在機械血栓清除聯(lián)合置管溶栓治療急性下肢深靜脈血栓中的價值[J]. 李云松,劉向東,李亮,曹彭凱,張文昌,張彥榮. 中華普通外科雜志. 2019 (06)
[2]下肢深靜脈血栓形成介入治療規(guī)范的專家共識(第2版)[J]. 顧建平,徐克,滕皋軍. 介入放射學(xué)雜志. 2019(01)
[3]AngioJet治療有溶栓禁忌證與導(dǎo)管接觸溶栓治療無溶栓禁忌證急性下肢深靜脈血栓形成臨床效果對比觀察[J]. 王珊珊,于志海,王海濤,涂燦,陸彬. 介入放射學(xué)雜志. 2019(01)
[4]下肢深靜脈血栓形成伴髂靜脈狹窄支架植入與否近中期臨床療效比較[J]. 王孝運,段鵬飛,倪才方. 介入放射學(xué)雜志. 2018(12)
[5]經(jīng)皮機械血栓清除治療急性髂股靜脈血栓形成患者療效觀察[J]. 尹孝亮,郎德海,王迪. 浙江大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2018(06)
[6]下肢深靜脈血栓形成介入治療規(guī)范的專家共識(第2版)[J]. Chinese College of Interventionalists;Intervention in Specialized Committee,Chinese Society of Radiology;China intravenous intervention Coalition;. 中華介入放射學(xué)電子雜志. 2018(04)
[7]AngioJet血栓清除裝置治療急性髂股靜脈血栓形成的臨床應(yīng)用[J]. 李佩,張慶橋,徐浩,祖茂衡,魏寧,劉洪濤,肖晉昌,黃乾鑫,呂墩濤,莊步強. 臨床放射學(xué)雜志. 2018(08)
[8]AngioJet機械吸栓在下肢深靜脈血栓形成中的應(yīng)用及療效觀察[J]. 孫縉紅,張鴻坤,吳子衡,李棟林,王曉輝. 中華普通外科雜志. 2018 (07)
[9]機械性血栓清除術(shù)結(jié)合導(dǎo)管溶栓治療骨折合并急性下肢深靜脈血栓形成效果觀察[J]. 蔣鵬,李金勇,程志遠(yuǎn),張?zhí)N鑫,賈偉,田軒,劉建龍. 山東醫(yī)藥. 2018(16)
[10]機械性血栓清除術(shù)聯(lián)合同期髂靜脈支架植入治療合并左髂靜脈受壓綜合征的急性下肢深靜脈血栓形成[J]. 印于,金泳海,樊寶瑞,段鵬飛,孫亞鵬,倪才方. 中華介入放射學(xué)電子雜志. 2018(01)
本文編號:3304400
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