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西藏地區(qū)顱內(nèi)動脈瘤介入栓塞術(shù)與開顱夾閉術(shù)的療效對比分析

發(fā)布時間:2021-07-22 10:57
  背景顱內(nèi)動脈瘤(intracranial aneurysm,IA)是腦外科常見的、多發(fā)的疾病之一,動脈瘤破裂會導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH),其發(fā)病率高,病情進展迅速,癥狀重。常伴有顱內(nèi)血腫,進而引起嚴(yán)重的腦疝,導(dǎo)致殘疾和死亡率顯著增加。臨床手術(shù)治療主要方法有兩種:開顱手術(shù)和血管內(nèi)介入栓塞,導(dǎo)管介入栓塞比開顱手術(shù)切口小、安全性高。但是在手術(shù)時長、住院時間、住院成本、術(shù)后效果方面是否同樣具有優(yōu)勢一直存在爭議。目的分析大腦中動脈瘤(middle cerebral artery aneurysm,MCAA)患者在不同治療方式方面,相關(guān)因素和治療效果是否存在顯著性差異,為臨床治療提供新的證據(jù)。方法對2013年6月至2018年6月西藏自治區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)外科收治的55例MCAA的患者進行回顧性分析,其中12例采用介入栓塞治療,43例采用了開顱夾閉的手術(shù)方法。分別采集患者相關(guān)信息:1.基本信息,包括性別,年齡,收縮壓(SBP),舒張壓(DBP),高血壓病史,分別對上述因素進行t檢驗(數(shù)值變量)或卡方檢驗(分類變量),探索MCAA患者的預(yù)后效果是否受上述因... 

【文章來源】:西藏大學(xué)西藏自治區(qū) 211工程院校

【文章頁數(shù)】:51 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

西藏地區(qū)顱內(nèi)動脈瘤介入栓塞術(shù)與開顱夾閉術(shù)的療效對比分析


willis環(huán)解剖圖,箭頭所示為大腦中動脈

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圖 2. 大腦中動脈瘤的影像學(xué)檢查結(jié)果A-B:MCAA 的 CT 表現(xiàn);C:MCAA 的 CTA 表現(xiàn);D:MCAA 的 DSA 表現(xiàn).1 納入標(biāo)準(zhǔn)1.長期居住西藏地區(qū)的藏族患者;2. 患者行 CT 檢查,確診存在蛛網(wǎng)膜下腔出血,伴或不伴有顱內(nèi)血腫;3. 患者顱內(nèi)血腫小于 30ml;4. 患者經(jīng) CTA、MRA 或 DSA 檢查確診是大腦中動脈瘤;5. 患者的入院信息、基本病史、常規(guī)檢查結(jié)果、CT、CTA、MRA 或 DSA 影像果、住院時間、住院費用、隨訪信息等均無缺漏;6. hunt-hess 、ē、ē級的患者(hunt-hess 分級,附表 1)。

【參考文獻】:
期刊論文
[1]顱內(nèi)動脈瘤破裂伴腦內(nèi)血腫急診手術(shù)治療體會[J]. 仁增,劉煥東,翁宇,吳科學(xué).  西藏醫(yī)藥. 2018(06)
[2]高原地區(qū)腦動脈瘤特點及治療體會[J]. 吳科學(xué),翁宇,蒲智,多吉.  西藏科技. 2011(10)



本文編號:3297023

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