背景:椎間盤是脊柱的重要組成部分,在維持脊柱穩(wěn)定性和正常生理功能中起重要作用。而終板作為一個與椎間盤緊密相連同時也為椎間盤輸送營養(yǎng)物質(zhì)的重要結(jié)構(gòu)。終板退變有可能作為椎間盤退變的前驅(qū)表現(xiàn),提示著椎間盤退變的發(fā)生。我們認(rèn)為終板在影像學(xué)上的不同類型的改變對腰椎間盤退變可能產(chǎn)生不同影響。目的:結(jié)合多個影像學(xué)資料,分析不同類型的終板退變與腰椎間盤退變的相關(guān)性。方法:回顧性分析2017年3月至2017年12月在東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院脊柱外科因下腰痛入院的349例患者的臨床資料。我們根據(jù)MRI圖像評估L4/L5節(jié)段終板退變分型、椎間盤退變程度,相應(yīng)節(jié)段的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)炎及椎旁脂肪化等級,并收集個人信息（性別、年齡、吸煙史、身高、體重和BMI）。采用卡方檢驗(yàn)對年齡、BMI、吸煙史、性別、Modic改變、終板缺損、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)炎、椎旁脂肪化程度和腰椎間盤退變程度進(jìn)行單因素分析,初步篩選出P<0.1的自變量,再將有意義的單因素納入多因素分析中,將腰椎間盤退變等級劃分為二分類,采用二元Logistic回歸分析進(jìn)一步篩選出獨(dú)立危險因素,P<0.05被認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:在納入的349例患者中,其中男性... 

【文章來源】：東南大學(xué)江蘇省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)炎等級

Modic于1988年提出的Modic改變分類方法被廣泛采用[8]。在MRI的T1WI及T2WI上分別評估終板及終板下骨質(zhì)信號。I型:終板及終板下骨質(zhì)在T1WI表現(xiàn)為低信號,T2WI表現(xiàn)為高信號;II型:終板及終板下骨質(zhì)在T1WI高信號,T2WI表現(xiàn)為高信號/等信號;III型:終板及終板下骨質(zhì)在T1WI和T2WI均表現(xiàn)為低信號。2.5 終板缺損

根據(jù)Feng于2018年提出的一個可靠的終板缺損分類方法[6]。將終板在MRI的T2WI上的不同形態(tài)學(xué)表現(xiàn)分為四種類型。正常:終板連續(xù)、無缺損;局灶型缺損:終板局部塌陷或不連續(xù),部分髓核突入椎體;邊角型缺損:椎體前后緣局部缺損,為椎體小梁局部塌陷;侵蝕型缺損:T2WI矢狀位圖像上終板的侵蝕性、不規(guī)則性和鋸齒狀改變,是終板的廣泛終末損傷。2.6 椎旁脂肪化


本文編號：3297006