發(fā)布時間：2021-07-15 14:08

　　目的:應用BREAST-Q量表了解乳房全切與保乳整形手術(shù)患者的生活質(zhì)量和滿意度,應用乳腺癌術(shù)后乳房美容度評分標準評價保乳整形后患者乳房美容效果,探討影響乳房全切和保乳整形手術(shù)患者滿意度及生活質(zhì)量和乳房美容度的相關(guān)研究。方法:收集從2014年1月-2019年1月于廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院胃腸腺體外科行乳腺癌手術(shù)患者106例。按手術(shù)方式分為兩組:乳房全切組53例,保乳整形手術(shù)組53例。收集的臨床資料包括:年齡（<40歲、40-50歲、>50歲）,BMI（<18.5kg/㎡、18.5-23.9kg/㎡、>23.9kg/㎡）,手術(shù)時間（2017.12以前、2018.1以后）,婚姻情況（已婚、離異或喪偶）,教育程度（高中以下、中專-大專、本科以上）,腫瘤部位（內(nèi)上、內(nèi)下,外上、外下）、腫瘤大小（≤2.0cml,2.1-5.0cm）,腋窩清掃（是、否）,手術(shù)方式（一般保乳整形、保乳+縮乳或穿支瓣）。在門診復查時面談及電話隨訪使用BREAST-Q量表調(diào)查患者生活質(zhì)量和滿意度,用乳腺癌術(shù)后乳房美容度評分標準對保乳整形術(shù)后患者的乳房柔軟度和胸部照片進行乳房美容度評價。分析不同手術(shù)... 

【文章來源】：廣西醫(yī)科大學廣西壯族自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：66 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

a術(shù)前，b術(shù)后：患者30歲，乳房全切手術(shù)，腫瘤位于左乳3點鐘，大小4.0*1.8cm，術(shù)后17月，放療后12月

2-2 a 術(shù)前、 b 術(shù)后： 患者 36 歲，保乳手術(shù)，腫瘤位于左乳 2 點鐘，大小 1.1*0.8cm，術(shù)后 3療后 1 月。評分總分為 12 分（乳房大小 2 分；乳房形狀 2 分；手術(shù)瘢痕 2 分；乳房輕度僵硬 1頭大小 1 分；乳頭顏色 1 分；乳頭位置 1 分；乳房最低位置 1 分）ig 2-2. A preoperative and b postoperative: the patient was 36 years old and underwent breast conserurgery. The tumor was located at 2 o 'clock in the left breast, with a size of 1.1*0.8cm. total scorebreast size, 2; breast shape, 2; surgical scarring, 2; breast stiffness, 2; nipple size,1; nipple coloipple position, 1; position of breast bottom, 1)..2.2.2 組織移位技術(shù)( volume displacement， VD)根據(jù)縮乳手術(shù)倒“T”方法設計切口，逐層切開皮膚皮下，在真皮下分瘤表面，保證大體觀和觸摸切緣陰性，切開腺體直至胸大肌筋膜，切括腫瘤在內(nèi)的大塊組織。根據(jù)縮乳手術(shù)的設計，確定乳頭乳暈組織蒂（或下蒂），去除乳暈旁及中部乳房組織的表皮組織，保留真皮，將乳體切開分成左、中、右三部分，中部為帶蒂的乳頭乳暈組織。把乳頭

圖 2-3 a 術(shù)前，b 術(shù)后：患者 33 歲，保乳+縮乳手術(shù)，腫瘤位于右乳 1 點，大小 3.5*210 月，放療后 0 月。評分總分為 10 分（乳房大小，2 分；乳房形狀 2 分；手術(shù)瘢痕 0 分2 分，乳頭大小 1 分；乳頭顏色 1 分；乳頭位置 1 分；乳房最低位置 1 分）Fig 2-3. Apreb postoperative:the patient was 33 years old and underwent VD surgery. The tumor was locain the right breast, with a size of 3.5*2.5cm. The tumor was 10 months after surgery and 0radiotherapy. Total score 10(breast size, 2; breast shape, 2; surgical scarring, 0; breas

【參考文獻】：
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