發(fā)布時間：2021-07-12 09:03

　　目的:評估加速康復外科在左半肝切除術治療左肝內膽管結石患者中的臨床療效。方法:收集我院自2015年12月至2017年9月中,因左肝內膽管結石行左半肝切除術的92名患者,按照圍手術期處理方法不同分為2組,加速康復外科組46例（ERAS組）,對照組46例（對照組）。收集所有患者的基本情況、術前、術中和術后的臨床數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。結果:在本研究中,我們一共納入92例行左半肝切除術的患者進行病情及數(shù)據(jù)分析。在ERAS組中,術后住院時間為8.72±1.38天,這明顯短于對照組的12.04±1.66天（P<0.05）。ERAS組中炎性標記物、丙氨酸氨基轉移酶、總膽紅素明顯低于對照組（P<0.05）,而術后血清白蛋白濃度ERAS組顯著高于對照組（P<0.05）。同時,在這兩組之間的肝臟切除相關并發(fā)癥及再入院率并無顯著性差異。結論:加速康復外科（ERAS）理念應用于左半肝切除治療左肝膽管結石的圍手術期管理是安全有效的,可加速患者的康復進程。 

【文章來源】：南昌大學江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：36 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
中英縮略詞表
第1章 前言
第2章 材料與方法
    2.1 患者資料
    2.2 納入標準
    2.3 排除標準
    2.4 術前檢查
    2.5 手術方式
    2.6 圍手術期管理
        2.6.1 術前
        2.6.2 術中和麻醉
        2.6.3 術后
    2.7 數(shù)據(jù)收集
    2.8 出院標準
    2.9 統(tǒng)計學分析
第3章 結果
    3.1 患者情況
    3.2 術中情況
    3.3 術后生理生化指標
    3.4 術后并發(fā)癥及結石清除率
第4章 討論
第5章 結論
致謝
參考文獻
攻讀學位期間的研究成果
綜述
    參考文獻


【參考文獻】：
期刊論文
[1]精準肝切除術專家共識[J]. 李相成,盧倩,段偉東,王科,張歡,殷曉煜,史穎弘,張雅敏,張倜,周睿.  中華消化外科雜志. 2017 (09)
[2]肝膽管結石病治療中的難點、誤區(qū)與對策[J]. 梁力建.  中國實用外科雜志. 2016(03)
[3]加速康復外科的現(xiàn)狀與展望[J]. 江志偉,黎介壽.  浙江醫(yī)學. 2016(01)
[4]規(guī)范化開展加速康復外科幾個關鍵問題[J]. 江志偉,黎介壽.  中國實用外科雜志. 2016(01)
[5]精準肝臟外科[J]. 董家鴻.  中華消化外科雜志. 2014 (06)
[6]肝血流阻斷技術在肝切除中的應用[J]. 劉允怡,賴俊雄,劉曉欣.  中國實用外科雜志. 2010(08)



本文編號：3279615