目的探討早期應(yīng)用經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)（PTGD）和內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)（ERCP）治療重癥急性膽源性胰腺炎（SABP）的臨床效果,并比較二者的臨床價(jià)值。方法回顧性分析2014年3月-2018年3月遼寧省人民醫(yī)院收治的69例SABP患者的臨床資料,根據(jù)發(fā)病早期（72小時(shí)內(nèi)）接受的不同治療方式分為三組:PTGD組（n=22）、ERCP組（n=27）、保守組（n=20）。比較治療前后實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及臨床評(píng)分變化,比較實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)恢復(fù)正常的時(shí)間及腹痛消失時(shí)間、體溫恢復(fù)正常時(shí)間、經(jīng)口進(jìn)食時(shí)間、住院時(shí)間,比較各組并發(fā)癥的發(fā)生率以及死亡率。結(jié)果1.治療3天后實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)變化比較:PTGD組、ERCP組術(shù)后3天的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)分別與保守組相比,WBC、CRP、AMS、TBIL、ALT均下降顯著,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;ERCP組與PTGD組術(shù)后3天相比,TBIL差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,WBC、CRP、AMS、ALT無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;各組內(nèi)治療前后相比,PTGD組和ERCP組術(shù)后3天實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)均下降顯著,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,保守組僅AM... 

【文章來源】：大連醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁(yè)數(shù)】：44 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
前言
資料與方法
    1.研究對(duì)象
    2.納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
    3.治療方法
    4.觀察指標(biāo)
    5.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
結(jié)果
    1.三組患者入院時(shí)的一般情況比較
    2.PTGD組與ERCP組術(shù)中情況及手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥
    3.治療3天后實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)變化比較
    4.治療1周后臨床評(píng)分變化比較
    5.實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間比較
    6.臨床癥狀(體征)緩解時(shí)間及住院時(shí)間比較
    7.各組治療期間并發(fā)癥發(fā)生率及首次住院期間死亡率比較
討論
    1.重癥急性膽源性胰腺炎患者早期應(yīng)用ERCP能否獲益
    2.重癥急性膽源性胰腺炎患者早期應(yīng)用PTGD能否獲益
    3.重癥急性膽源性胰腺炎早期應(yīng)用ERCP和PTGD的對(duì)比
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文情況
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
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