目的探討早期應用經皮經肝膽囊穿刺引流術（PTGD）和內鏡逆行性胰膽管造影術（ERCP）治療重癥急性膽源性胰腺炎（SABP）的臨床效果,并比較二者的臨床價值。方法回顧性分析2014年3月-2018年3月遼寧省人民醫(yī)院收治的69例SABP患者的臨床資料,根據(jù)發(fā)病早期（72小時內）接受的不同治療方式分為三組:PTGD組（n=22）、ERCP組（n=27）、保守組（n=20）。比較治療前后實驗室指標及臨床評分變化,比較實驗室指標恢復正常的時間及腹痛消失時間、體溫恢復正常時間、經口進食時間、住院時間,比較各組并發(fā)癥的發(fā)生率以及死亡率。結果1.治療3天后實驗室指標變化比較:PTGD組、ERCP組術后3天的實驗室指標分別與保守組相比,WBC、CRP、AMS、TBIL、ALT均下降顯著,差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;ERCP組與PTGD組術后3天相比,TBIL差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）,WBC、CRP、AMS、ALT無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;各組內治療前后相比,PTGD組和ERCP組術后3天實驗室指標均下降顯著,差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）,保守組僅AM... 

【文章來源】：大連醫(yī)科大學遼寧省

【文章頁數(shù)】：44 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
前言
資料與方法
    1.研究對象
    2.納入及排除標準
    3.治療方法
    4.觀察指標
    5.統(tǒng)計學方法
結果
    1.三組患者入院時的一般情況比較
    2.PTGD組與ERCP組術中情況及手術相關并發(fā)癥
    3.治療3天后實驗室指標變化比較
    4.治療1周后臨床評分變化比較
    5.實驗室指標恢復正常時間比較
    6.臨床癥狀(體征)緩解時間及住院時間比較
    7.各組治療期間并發(fā)癥發(fā)生率及首次住院期間死亡率比較
討論
    1.重癥急性膽源性胰腺炎患者早期應用ERCP能否獲益
    2.重癥急性膽源性胰腺炎患者早期應用PTGD能否獲益
    3.重癥急性膽源性胰腺炎早期應用ERCP和PTGD的對比
結論
參考文獻
綜述
    參考文獻
攻讀學位期間發(fā)表論文情況
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3279531