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加味桃紅四物湯預(yù)防老年股骨粗隆間骨折PFNA術(shù)后深靜脈血栓的療效

發(fā)布時(shí)間:2021-07-06 02:41
  研究目的觀察加味桃紅四物湯預(yù)防老年股骨粗隆間骨折(IFF)股骨近端防旋髓內(nèi)釘(PFNA)術(shù)后下肢深靜脈血栓(DVT)的臨床療效,以期優(yōu)化臨床DVT的防治方案,為中醫(yī)藥參與預(yù)防粗隆間骨折PFNA術(shù)后DVT提供新思路。研究方法選取研究對(duì)象60例,均為2017年1月-2018年12月在南京中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院創(chuàng)傷中心就診,并符合我院“股骨粗隆間骨折-單病種快速救治通道”要求,擬入院第三日進(jìn)行PFNA的患者。隨機(jī)分為治療組、對(duì)照組,各30例。對(duì)照組入院后立即進(jìn)行手術(shù)前準(zhǔn)備,包括術(shù)前宣教、術(shù)前常規(guī)檢查等,并于入院第三日進(jìn)行PFNA治療,術(shù)后予常規(guī)抗凝治療:下肢間隔性充氣加壓泵qd配合低分子肝素鈣qd;治療組在此基礎(chǔ)上指導(dǎo)患者口服加味桃紅四物湯qd,均治療至入院第17天(術(shù)后第14天)截止。分別于入院第2天、入院第6天(術(shù)后第3天)、入院第17天(術(shù)后第14天)觀察兩組疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分(VAS);安排兩組患者空腹進(jìn)行血清凝血酶原時(shí)間(PT)、活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)、纖維蛋白原(FIB)、D-二聚體(D-Diimer)檢測(cè);安排兩組患者進(jìn)行雙下肢深靜脈彩超檢查,統(tǒng)計(jì)血栓發(fā)生情況并記錄在表... 

【文章來(lái)源】:南京中醫(yī)藥大學(xué)江蘇省

【文章頁(yè)數(shù)】:37 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
前言
第一部分 文獻(xiàn)研究
    1. 中醫(yī)對(duì)股骨粗隆間骨折的認(rèn)識(shí)
        1.1 中醫(yī)對(duì)股骨粗隆間骨折病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)
        1.2 中醫(yī)對(duì)股骨粗隆間骨折治療的認(rèn)識(shí)
    2. 中醫(yī)對(duì)下肢深靜脈血栓的認(rèn)識(shí)
        2.1 中醫(yī)對(duì)下肢深靜脈血栓病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)
        2.2 中醫(yī)對(duì)下肢深靜脈血栓治療的認(rèn)識(shí)
    3. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)股骨粗隆間骨折的認(rèn)識(shí)
        3.1 股骨粗隆間骨折的定義及其流行病學(xué)
        3.2 股骨粗隆間骨折的發(fā)病機(jī)制
        3.3 股骨粗隆間骨折的分型
        3.4 股骨粗隆間骨折的臨床表現(xiàn)
        3.5 股骨粗隆間骨折的鑒別診斷
        3.6 股骨粗隆間骨折的治療方法
    4. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)下肢深靜脈血栓的認(rèn)識(shí)
        4.1 下肢深靜脈血栓形成的定義及流行病學(xué)
        4.2 下肢深靜脈血栓的發(fā)病機(jī)制及危險(xiǎn)因素
        4.3 下肢深靜脈血栓的診斷
        4.4 下肢深靜脈血栓的防治
第二部分 臨床研究
    1. 研究資料與方法
        1.1 研究對(duì)象
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 中止、剔除標(biāo)準(zhǔn)
        1.6 病例的中止與處理預(yù)案
        1.7 治療方案
        1.8 觀察指標(biāo)及療效判定
        1.9 統(tǒng)計(jì)方法
    2. 研究結(jié)果
        2.1 兩組患者一般情況比較
        2.2 兩組患者治療前后各時(shí)間點(diǎn)VAS評(píng)分比較
        2.3 兩組患者治療前后各時(shí)間點(diǎn)凝血酶原時(shí)間(PT)比較
        2.4 兩組患者治療前后各時(shí)間點(diǎn)活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)比較
        2.5 兩組患者治療前后各時(shí)間點(diǎn)纖維蛋白原(FIB)比較
        2.6 兩組患者治療前后各時(shí)間點(diǎn)D-二聚體(D-Dimer)比較
        2.7 兩組患者治療后下肢深靜脈血栓發(fā)生情況比較(n,%)
第三部分 分析與討論
    1. 研究結(jié)果分析
    2. 老年股骨粗隆間骨折術(shù)后深靜脈血栓的形成機(jī)制
    3. 加味桃紅四物湯的組成及現(xiàn)代藥理學(xué)研究
    4. 不足與展望
第四部分 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]基于文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)的桃紅四物湯臨床應(yīng)用研究現(xiàn)狀分析[J]. 杜克群,江華娟,李敏敏,成顏芬,何瑤.  中藥與臨床. 2020(06)



本文編號(hào):3267349

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