發(fā)布時(shí)間：2021-07-04 20:08

　　目的:急性膽囊炎是普外科的常見(jiàn)病之一,大約占所有因腹痛住院人數(shù)的l 0%,大部分患者經(jīng)過(guò)藥物和外科手術(shù)治療后好轉(zhuǎn)。因此,對(duì)于適合外科手術(shù)治療的急性膽囊炎患者,我國(guó)2011年發(fā)布的《急性膽道系統(tǒng)感染的診斷和治療指南》和在國(guó)際上被廣泛認(rèn)可的《Tokyo Guidelines 2018》指南都推薦行急診或早期腹腔鏡膽囊切除術(shù)。然而,部分高齡及危重急性膽囊炎患者,如果選擇急診或早期手術(shù),圍手術(shù)期的并發(fā)癥及死亡率較高。因此,相對(duì)安全、操作簡(jiǎn)單、有效的經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流術(shù)（Percutaneous Transhepatic Gallbladder Drainage,PTGBD）被廣泛運(yùn)用于此類患者。目前,PTGBD作為高齡、危重急性膽囊炎患者度過(guò)急性期通向擇期手術(shù)的橋梁治療已被廣泛認(rèn)可。而最近有研究報(bào)道認(rèn)為PTGBD可以作為部分急性膽囊炎患者的根治手段,目前仍存在爭(zhēng)議。本文通過(guò)收集于我科行PTGBD治療的急性膽囊炎患者的臨床資料,了解PTGBD治療急性膽囊炎的臨床轉(zhuǎn)歸情況,分析PTGBD在急性膽囊炎治療中的作用。方法:回顧性分析我院自2014年1月至2018年11月收治的經(jīng)PTGBD治療的急... 

【文章來(lái)源】：大連醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁(yè)數(shù)】：40 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
前言
材料和方法
    1. 一般資料
    2. 定義
    3. 患者選擇
    4. PTGBD操作方法
    5. 研究方法
    6. 統(tǒng)計(jì)方法
結(jié)果
    1. 基本資料
    2. 臨床結(jié)果
    3. PTGBD術(shù)后手術(shù)治療和膽囊炎復(fù)發(fā)率
    4. 膽囊炎復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素
討論
    1. PTGBD的適應(yīng)癥
    2. PTGBD的時(shí)機(jī)
    3. PTGBD操作技術(shù)
    4. PTGBD在急性膽囊炎治療中的作用
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝



本文編號(hào)：3265453