目的:急性膽囊炎是普外科的常見病之一,大約占所有因腹痛住院人數(shù)的l 0%,大部分患者經(jīng)過藥物和外科手術(shù)治療后好轉(zhuǎn)。因此,對于適合外科手術(shù)治療的急性膽囊炎患者,我國2011年發(fā)布的《急性膽道系統(tǒng)感染的診斷和治療指南》和在國際上被廣泛認可的《Tokyo Guidelines 2018》指南都推薦行急診或早期腹腔鏡膽囊切除術(shù)。然而,部分高齡及危重急性膽囊炎患者,如果選擇急診或早期手術(shù),圍手術(shù)期的并發(fā)癥及死亡率較高。因此,相對安全、操作簡單、有效的經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流術(shù)（Percutaneous Transhepatic Gallbladder Drainage,PTGBD）被廣泛運用于此類患者。目前,PTGBD作為高齡、危重急性膽囊炎患者度過急性期通向擇期手術(shù)的橋梁治療已被廣泛認可。而最近有研究報道認為PTGBD可以作為部分急性膽囊炎患者的根治手段,目前仍存在爭議。本文通過收集于我科行PTGBD治療的急性膽囊炎患者的臨床資料,了解PTGBD治療急性膽囊炎的臨床轉(zhuǎn)歸情況,分析PTGBD在急性膽囊炎治療中的作用。方法:回顧性分析我院自2014年1月至2018年11月收治的經(jīng)PTGBD治療的急... 

【文章來源】：大連醫(yī)科大學遼寧省

【文章頁數(shù)】：40 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
前言
材料和方法
    1. 一般資料
    2. 定義
    3. 患者選擇
    4. PTGBD操作方法
    5. 研究方法
    6. 統(tǒng)計方法
結(jié)果
    1. 基本資料
    2. 臨床結(jié)果
    3. PTGBD術(shù)后手術(shù)治療和膽囊炎復(fù)發(fā)率
    4. 膽囊炎復(fù)發(fā)的危險因素
討論
    1. PTGBD的適應(yīng)癥
    2. PTGBD的時機
    3. PTGBD操作技術(shù)
    4. PTGBD在急性膽囊炎治療中的作用
結(jié)論
參考文獻
綜述
    參考文獻
致謝



本文編號：3265453