PCIA對婦科開腹患者術(shù)后疼痛及康復(fù)的影響
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【摘要】:目的:分析靜脈自控鎮(zhèn)痛對婦科開腹患者術(shù)后疼痛強(qiáng)度、舒適度及恢復(fù)質(zhì)量的影響。方法:回顧性收集我院2014年6月至2015年6月于腰硬聯(lián)合麻醉下行開腹手術(shù)的婦科患者778例。依據(jù)術(shù)后應(yīng)用PCIA與否,將所有患者分為PCIA使用組(S)及非使用組(F)。分別采用口述描繪評分(Verbal rating scales,VRS)、舒適度評分(Bruggrmann comfort scale,BCS)評估兩組患者術(shù)后24、48h的疼痛及舒適程度。并記錄術(shù)前及術(shù)后第1、2、3日的40項(xiàng)恢復(fù)質(zhì)量量表(40-item quality of recovery score,Qo R-40)評分分析其恢復(fù)情況。結(jié)果:S組患者的術(shù)后24h、48h的VRS評分均明顯低于F組(P0.05),其BCS評分則高于F組(P0.05)。QoR-40總分術(shù)前無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);術(shù)后,第1、2日S組總分高于F組(P0.05),第3日兩組無明顯差異(P0.05)。各部分評分中,術(shù)前及術(shù)后第3日兩組無明顯不同(P0.05);術(shù)后第1、2日,S組疼痛感受及情緒狀態(tài)評分均高于F組(P0.05),而軀體舒適度評分則較低(P0.05)。結(jié)論:婦科開腹手術(shù)后應(yīng)用PCIA對于術(shù)后疼痛及康復(fù)具有雙重影響。一方面,PCIA能夠顯著減輕疼痛,增加舒適度,并從整體上提高患者術(shù)后早期的恢復(fù)質(zhì)量。另一方面,PCIA的使用可以降低患者的軀體舒適度,從而一定程度上影響患者的恢復(fù)質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】:婦科開腹手術(shù) PCIA 術(shù)后疼痛 舒適度 恢復(fù)質(zhì)量
【學(xué)位授予單位】:山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R614
【目錄】:
- 中文摘要6-8
- 英文摘要8-10
- 常用縮寫詞中英文對照表10-11
- 前言11-12
- 1 對象與方法12-16
- 1.1 研究對象12-13
- 1.2 研究內(nèi)容13
- 1.3 研究方法13-15
- 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理15-16
- 2 結(jié)果16-28
- 2.1 收集病例總數(shù)16-17
- 2.2 一般資料17-18
- 2.3 分層分析18
- 2.4 術(shù)后第 1、2 日的VRS評分18-19
- 2.5 術(shù)后第 1、2 日的BCS評分19
- 2.6 QoR40評分19-28
- 3 討論28-33
- 3.1 術(shù)后疼痛的影響28
- 3.2 靜脈自控鎮(zhèn)痛28-29
- 3.3 病例鎮(zhèn)痛狀況29
- 3.4 病例回應(yīng)率29
- 3.5 測量指標(biāo)的選擇29-30
- 3.6 結(jié)果部分的討論30-32
- 3.7 本研究的局限性及展望32-33
- 4 結(jié)論33-34
- 參考文獻(xiàn)34-36
- 綜述36-46
- 參考文獻(xiàn)42-46
- 附錄46-50
- 致謝50-51
- 在學(xué)期間研究成果51-52
- 個(gè)人簡歷52
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本文編號:324280
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