發(fā)布時(shí)間：2021-06-14 20:02

　　目的:本研究旨在評(píng)估“三葉草術(shù)”（將三尖瓣的三個(gè)瓣葉中點(diǎn)縫合在一起）治療各種原因引起的瓣葉嚴(yán)重的脫垂和黏連攣縮所導(dǎo)致的三尖瓣關(guān)閉不全的療效。方法:自2016年3月至2018年11月,安貞醫(yī)院十病區(qū)隨訪共有28個(gè)患者由于瓣葉脫垂或黏連導(dǎo)致嚴(yán)重三尖瓣關(guān)閉不全行“三葉草術(shù)”。同期做了瓣環(huán)成形術(shù)的患者有27名（97%）。其中風(fēng)濕性病變有19例（68%）,心內(nèi)膜炎4例（14%）,退行性病變3例（11%）右心室缺血性病變（起搏導(dǎo)線壓迫隔瓣葉1例）2名（7%）。一個(gè)瓣葉脫垂或損壞造成的關(guān)閉不全有7名患者（23%）,兩個(gè)瓣葉受累的有13名（46%）三個(gè)瓣葉全部受累有6名（21%）。其余2名患者有嚴(yán)重的瓣膜黏連。結(jié)果:無患者住院期間死亡,1名患者術(shù)后自動(dòng)出院。1年生存率100%,院內(nèi)生存的27人全部進(jìn)行了隨訪100%（隨訪時(shí)間從3月到1.7年,平均1.2±0.8年）。隨訪末次超聲三尖瓣中度以下的返流25人（88.7%）,中度返流（2+/4+）有2人（9.6%）重度關(guān)閉不全（4+/4+）1名患者（3.6%）。平均三尖瓣口面積和跨瓣壓差分別為4.3±0.6 cm2 and 2.8±1.4 mmHg.在全部2... 

【文章來源】：首都醫(yī)科大學(xué)北京市

【文章頁數(shù)】：52 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
前言
資料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
研究的局限性
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況
致謝
個(gè)人簡歷



本文編號(hào)：3230236