背景:當今,在競爭日益激烈的社會生活與日益疲勞的日常生活中,腰部疲勞、腰部長期受損、腰椎長時間受外部震動或長期負重等因素,容易引起腰椎退行性病變,如側(cè)彎、腰椎反生理性后凸病變等腰部畸形,極易引起神經(jīng)根受壓迫,進而損害神經(jīng),是骨科常見腰椎疾病之一,好發(fā)于老年人,且發(fā)病率逐漸呈年輕化趨勢,嚴重影響人們的日常生活和工作。近些年脊柱外科學發(fā)展迅速,由于病情的需要,腰椎間融合成為終極治療方案,在臨床應用反饋效果良好。選擇負作用小的手術方式以及合理有效的內(nèi)固定方式是治療疾病的關鍵。目前,脊柱內(nèi)鏡下經(jīng)椎間孔入路腰椎間融合內(nèi)固定術式是治療該型腰椎病最安全、最有效的手術方式。但植入材料如何選擇,目前仍存在著很大的爭議。作為“金標準”的植入材料-自體骨顆粒,被廣泛應用于臨床當中如上肢、下肢、股骨頭壞死、骨缺損、骨不連等治療,術后效果良好。其用于腰椎融合的學術研究報道也有很多,傳統(tǒng)植骨多采用髂骨區(qū)取骨,但存在著一些并發(fā)癥如植入后骨塊的移位、植骨區(qū)強度不夠而導致塌陷、髂骨取骨區(qū)疼痛等。隨著椎間融合的發(fā)明與臨床應用,融合器置入后收到的治療效果更佳,能有效的維持椎間隙高度以及良好的術后即刻穩(wěn)定性,并且縮短術后下床... 

【文章來源】：黑龍江中醫(yī)藥大學黑龍江省

【文章頁數(shù)】：62 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

正常生理狀態(tài)兩組ROM值比較

正常生理狀態(tài)兩組中性區(qū)NZ比較

圖 11 正常及不穩(wěn)生理狀態(tài)兩組活動度（ROM 值）比較2.2 進行融合后的兩組不穩(wěn)定模型，術后即刻的穩(wěn)定性對比結果兩組融合后的不穩(wěn)模型與正常狀態(tài)相比較，左、右側(cè)彎，前屈、后左、右旋轉(zhuǎn)等各個方向活動范圍（ROM）值顯著性減�。≒＜0.05），中范圍亦顯著減�。≒＜0.05）；對照組 L2 - 3各方向 ROM 值及 NZ 值較小于組，但無顯著性差異（P＞0.05），如表 3 及圖 12、13、14。

【參考文獻】：
期刊論文
[1]經(jīng)皮椎間孔鏡后路治療神經(jīng)根型頸椎病早期療效觀察[J]. 張迎春,陳太聲,朱華.  中國骨傷. 2018(04)
[2]椎間孔鏡BEIS技術治療老年腰椎側(cè)隱窩狹窄癥[J]. 張世民,吳冠男,靳蛟,劉昱彰,黎作旭,張兆杰,馬明,種濤,章永東.  中國骨傷. 2018(04)
[3]經(jīng)皮內(nèi)鏡下病灶清除灌洗引流術治療單節(jié)段化膿性脊柱炎的早期效果[J]. 鄭琦,金陽輝,應小樟,汪翼凡,石仕元,朱博.  中國骨傷. 2018(04)
[4]腰椎經(jīng)皮椎間孔鏡圍手術期運動康復和步態(tài)分析的臨床研究[J]. 鐘毓賢,丁宇,劉金玉,周維金,馬廣昊,朱旭,王海軍,陳紅梅,劉倩.  中國骨傷. 2018(04)
[5]靶向成形椎間孔鏡技術治療游離脫垂型腰椎間盤突出癥[J]. 桑裴銘,張明,陳斌輝,顧仕榮,盧良杰,李杰.  中國骨傷. 2018(04)
[6]經(jīng)皮椎間孔鏡技術在復發(fā)性腰椎間盤突出癥治療中的應用[J]. 徐峰,韓晶,蔡賢華,丁然,康輝,黃勇.  骨科. 2016(01)
[7]經(jīng)皮椎間孔鏡靶向穿刺技術治療腰椎椎間盤突出癥的療效分析[J]. 古偉文,徐峰,蔡賢華,姚年偉,徐平.  脊柱外科雜志. 2013(03)
[8]椎間孔鏡YESS與TESSYS技術治療腰椎間盤突出癥[J]. 周躍,李長青,王建,張正豐,初同偉,潘勇,鄭文杰,羅剛.  中華骨科雜志. 2010 (03)
[9]后路復位椎弓根釘固定加椎間植骨融合治療腰椎滑脫癥[J]. 杜煒,錢明權,朱國興.  交通醫(yī)學. 2009(05)
[10]脊柱內(nèi)窺鏡下腰椎間盤切除術的技術進展與展望[J]. 吳小程,周躍.  中國微創(chuàng)外科雜志. 2009(03)



本文編號：3215097