發(fā)布時(shí)間：2021-05-18 05:10

　　目的:探討實(shí)時(shí)二維剪切波彈性成像技術(shù)（two-dimensional shear wave elastography,2D SWE）聯(lián)合吲哚菁綠試驗(yàn)（indocyanine green,ICG）評(píng)估供肝功能與質(zhì)量的臨床價(jià)值。方法:回顧性分析2018年5月至2018年12月我院器官捐獻(xiàn)者88例,在肝臟獲取前對(duì)21例器官捐獻(xiàn)者均進(jìn)行ICG、2D SWE檢查,7例器官捐獻(xiàn)者單獨(dú)完成ICG檢查,60例器官捐獻(xiàn)者單獨(dú)完成2D SWE檢查。收集并記錄供體獲取前的總膽紅素、前白蛋白、膽堿酯酶、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值、凝血酶原時(shí)間及供體肝臟移植術(shù)前的組織病理,記錄肝移植術(shù)后受體的血乳酸恢復(fù)正常時(shí)間（d）、留住ICU時(shí)間（d）、肝功能恢復(fù)正常時(shí)間（d）、凝血酶原恢復(fù)正常時(shí)間（d）、血膽堿酯酶恢復(fù)正常時(shí)間（d）;受體術(shù)后第1天、1周、2周、3周天的谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素;受體術(shù)后第1、2、3天的凝血酶原時(shí)間、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值,及術(shù)后第1、2、3天T管膽汁引流量。依據(jù)受者早期肝功能恢復(fù)情況,分為早期移植物功能不全（early allograft dysfunction,EAD）組和早期肝功能恢復(fù)正常組。分析... 

【文章來源】：青島大學(xué)山東省

【文章頁數(shù)】：47 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
引言
第一章 資料與方法
    1.1 臨床資料
    1.2 檢查儀器與方法
    1.3 數(shù)據(jù)分析
第二章 實(shí)驗(yàn)結(jié)果
    2.1 ROC曲線分析
    2.2 組間差異
    2.3 ICG、SWE與供體、移植術(shù)后肝功能指標(biāo)相關(guān)性分析
第三章 討論
    3.1 目前供體肝臟質(zhì)量評(píng)估現(xiàn)狀
    3.2 吲哚菁綠試驗(yàn)及2DSWE對(duì)供肝評(píng)估的臨床應(yīng)用進(jìn)展
    3.3 2D SWE及 ICG試驗(yàn)對(duì)EAD預(yù)測(cè)的ROC曲線分析
    3.4 EAD組和非EAD組,2D SWE、ICG檢測(cè)值之間的差異
    3.5 ICG、2D SWE與肝功能指標(biāo)相關(guān)性分析
    3.6 供肝組織病理結(jié)果分析
    3.7 不足
第四章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    綜述參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間的研究成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）[J]. 王貴強(qiáng),王福生,莊輝,李太生,鄭素軍,趙鴻,段鐘平,侯金林,賈繼東,徐小元,崔富強(qiáng),魏來.  中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版). 2019(12)
[2]剪切波彈性成像及超聲分級(jí)對(duì)供肝質(zhì)量評(píng)估的價(jià)值研究[J]. 李絢璇,劉文怡,王建紅,趙揚(yáng),祝麗娜,王新,郭源,劉泳.  中華器官移植雜志. 2019 (04)
[3]彈性成像技術(shù)對(duì)肝移植供體評(píng)估的研究進(jìn)展[J]. 楊皖東,肖春華,陳曉,普慧敏.  中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥. 2018(03)
[4]精準(zhǔn)肝切除術(shù)專家共識(shí)[J]. 李相成,盧倩,段偉東,王科,張歡,殷曉煜,史穎弘,張雅敏,張倜,周睿.  中華消化外科雜志. 2017 (09)
[5]原發(fā)性肝癌診療規(guī)范（2017年版）[J]. National Health and Family Planning Commission of the People’s Republic of China;.  臨床肝膽病雜志. 2017(08)
[6]實(shí)時(shí)剪切波彈性成像評(píng)估器官捐獻(xiàn)肝臟質(zhì)量的應(yīng)用研究[J]. 區(qū)偉俊,田文碩,盧穎,鞠衛(wèi)強(qiáng),韓明,王小平,王東平,巫林偉,陳穎華,胡安斌,馬毅,王國(guó)棟,朱曉峰,郭志勇,何曉順.  中華器官移植雜志. 2017 (06)
[7]肝切除術(shù)圍手術(shù)期管理專家共識(shí)[J]. 陳孝平,毛一雷,仇毓東,夏鋒.  中國(guó)實(shí)用外科雜志. 2017(05)
[8]CT灌注成像評(píng)估心臟死亡捐獻(xiàn)供肝質(zhì)量的臨床研究[J]. 楊磊,鞠衛(wèi)強(qiáng),孫燦輝,趙強(qiáng),陳茂根,王東平,馬毅,巫林偉,胡安斌,朱曉峰,王國(guó)棟,郭志勇,何曉順.  中華普通外科學(xué)文獻(xiàn)(電子版). 2016(03)



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