目的探討胰體尾切除術(shù)后胰瘺發(fā)生的影響因素,為臨床預(yù)防術(shù)后胰瘺提供依據(jù)。方法回顧性分析2011年3月至2018年4月在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院行胰體尾切除術(shù)的281例患者的臨床資料,其中男性89例,女性192例,年齡（51.01±13.65）歲。對(duì)可能影響術(shù)后胰瘺發(fā)生的性別、年齡、體質(zhì)量指數(shù)（BMI）、腫瘤特點(diǎn)、術(shù)前空腹血糖、血生化、肝功能和手術(shù)指標(biāo)等進(jìn)行單因素和多因素logistic回歸分析。結(jié)果 281例行胰體尾切除的患者中無(wú)胰瘺/生化漏245例（87.2%）,有臨床意義的胰瘺（B/C級(jí)）36例（12.8%）。單因素分析結(jié)果顯示,影響術(shù)后胰瘺發(fā)生的因素有BMI、術(shù)前空腹血糖、是否結(jié)扎主胰管（均P<0.05）。多因素logistic回歸分析結(jié)果顯示,影響術(shù)后胰瘺發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素為BMI≥25 kg/m2（OR=2.354,95%CI:1.137～4.873,P<0.05）、未結(jié)扎主胰管（OR=4.067,95%CI:1.191～13.885,P<0.05）。結(jié)論 BMI較高者可增加術(shù)后胰瘺發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)過(guò)程中結(jié)扎主胰管可減少術(shù)后胰瘺的發(fā)生。 

【文章來(lái)源】：中華肝膽外科雜志. 2021,27(04)北大核心CSCD

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