目的:1、探討全胸腔鏡下同期行三尖瓣成形術(shù)的近中期效果;2、探討影響術(shù)前三尖瓣返流（Tricuspid regurgitation,TR）程度及術(shù)后TR復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素;3、對(duì)比Edwards MC3環(huán)與佰仁思環(huán)的三尖瓣成形效果。方法:回顧性分析全胸腔鏡下同期TVP術(shù)160例,其中人工瓣環(huán)成形148例,Kay成形12例。按照術(shù)前TR程度分輕、中、重度返流組,肺動(dòng)脈高壓程度分為輕、中及重度肺高壓組;將中、重度TR患者按照所使用人工瓣環(huán)種類分為Edwards MC3環(huán)組（23例）及佰仁思環(huán)組（40例）。比較術(shù)前、術(shù)后1周、術(shù)后3個(gè)月及術(shù)后半年或以上的心臟超聲指標(biāo),研究不同TR程度分組、不同肺動(dòng)脈壓分組的術(shù)前術(shù)后TR面積變化,對(duì)比Edwards MC3環(huán)和佰仁思環(huán)的成形效果。采用多因素Logistics回歸統(tǒng)計(jì)分析影響TR嚴(yán)重程度及術(shù)后TR復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素。結(jié)果:所有患者術(shù)后無(wú)死亡,均順利出院。術(shù)后TR面積明顯減小,肺動(dòng)脈壓力明顯降低,右房?jī)?nèi)徑、右室內(nèi)徑及左房?jī)?nèi)徑均較術(shù)前減�。≒<0.05）。不同返流程度分組的左房?jī)?nèi)徑、右房?jī)?nèi)徑、左室內(nèi)徑、肺動(dòng)脈壓分級(jí)間均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;TR程度越重,房室內(nèi)... 

【文章來(lái)源】：暨南大學(xué)廣東省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：44 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
第一章 前言
第二章 資料及方法
    2.1 臨床資料
        2.1.1 分組情況
        2.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.2 圍術(shù)期處理
    2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
第三章 結(jié)果
    3.1 所有患者術(shù)前一般資料統(tǒng)計(jì)
    3.2 所有患者術(shù)后一般資料統(tǒng)計(jì)
    3.3 所有患者三尖瓣成形術(shù)的近中期效果觀察
    3.4 影響術(shù)前TR程度及術(shù)后TR復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素探討
        3.4.1 術(shù)前不同TR程度分組的術(shù)前彩超指標(biāo)對(duì)比
        3.4.2 不同TR程度分組術(shù)前術(shù)后TR的面積對(duì)比
        3.4.3 術(shù)前不同肺動(dòng)脈壓等級(jí)組對(duì)術(shù)前術(shù)后TR面積對(duì)比
        3.4.4 影響術(shù)前TR程度的危險(xiǎn)因素分析
        3.4.5 影響術(shù)后TR復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素分析
    3.5 Edwards MC3 成形環(huán)與佰仁思成形環(huán)的三尖瓣成形效果對(duì)比
第四章 討論
第五章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
中英文縮略詞表
攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]兩種硬質(zhì)三維成形環(huán)用于功能性三尖瓣反流的效果比較[J]. 趙亮,彭曉波,陳勁進(jìn),翟建賓,范子盼,肖穎彬.  解放軍醫(yī)藥雜志. 2018(11)
[2]心臟瓣膜病治療的發(fā)展[J]. 羅征祥.  嶺南心血管病雜志. 2010(05)



本文編號(hào)：3186759