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PPH術(shù)治療環(huán)狀混合痔的前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究

發(fā)布時(shí)間:2021-05-14 19:47
  目的:對(duì)比和評(píng)價(jià)痔上黏膜環(huán)切術(shù)(PPH)和外剝內(nèi)扎術(shù)(MMH)治療環(huán)狀混合痔的臨床療效及安全性。方法:將2016年12月-2018年06月在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院肛腸科接受治療的122例環(huán)狀混合痔患者隨機(jī)分為痔上粘膜環(huán)切術(shù)組(PPH組)和單純外剝內(nèi)扎術(shù)組(MMH組),每組61例,前瞻性對(duì)比觀察對(duì)照及觀察組兩組患者的術(shù)后肛門疼痛、手術(shù)總時(shí)間、患者在術(shù)中的牽拉不適、術(shù)后肛門出血、術(shù)后肛周水腫、術(shù)后肛門出口狹窄、術(shù)后總住院時(shí)間等指標(biāo)來(lái)客觀評(píng)估兩組手的術(shù)后臨床療效。結(jié)果:與外剝內(nèi)扎術(shù)MMH術(shù)組對(duì)比,吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)PPH術(shù)組在整個(gè)手術(shù)過(guò)術(shù)中患者的牽拉與不適感覺較明顯,但術(shù)后的肛門疼痛感較輕,手術(shù)所需要的時(shí)間比MMH組明顯縮短,術(shù)后肛門周圍肛緣水腫較MMH組不明顯,肛門出口狹窄及術(shù)后肛門出血的發(fā)生等均比MMH組少,并且兩組患者通過(guò)比較后,有差異且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均<0.05);而將兩組的術(shù)后患者總住院時(shí)間統(tǒng)計(jì)學(xué)比較后得知P值>0.05,提示差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:在環(huán)狀混合痔的治療上,吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)效果優(yōu)于傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎術(shù),對(duì)肛口的生理功能保護(hù)性更好,但PPH術(shù)遠(yuǎn)期療... 

【文章來(lái)源】:新疆醫(yī)科大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū)

【文章頁(yè)數(shù)】:37 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
中英文縮略詞對(duì)照表
摘要
ABSTRACT
前言
研究資料與方法
    1.臨床資料
        1.1 研究對(duì)象
        1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.研究方法
        2.1 手術(shù)材料
        2.2 麻醉及手術(shù)方法
    3.觀察指標(biāo)
    4.統(tǒng)計(jì)方法
    5.技術(shù)路線圖
結(jié)果
討論
小結(jié)
致謝
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]混合痔患者的外科手術(shù)治療研究進(jìn)展[J]. 楊坤.  醫(yī)療裝備. 2018(20)
[2]外剝內(nèi)扎聯(lián)合自動(dòng)套扎術(shù)治療混合痔預(yù)后不良的早期預(yù)警[J]. 費(fèi)保剛,常永春,郭建平.  中國(guó)現(xiàn)代普通外科進(jìn)展. 2018(09)
[3]不同術(shù)式治療直腸黏膜脫垂的對(duì)比研究[J]. 王敬源,王雪梅.  中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志. 2018(19)
[4]RPH聯(lián)合外剝內(nèi)扎術(shù)與PPH治療重度混合痔的臨床效果比較[J]. 雷新益,張志云,吉祖進(jìn),蔣學(xué)軍,楊勇.  實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2018(12)
[5]PPH手術(shù)治療痔瘡36例的療效分析[J]. 何建坤,倪少義,曾莉施.  中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥. 2018(15)
[6]PPH聯(lián)合MMH治療重度環(huán)狀混合痔對(duì)患者創(chuàng)緣水腫及肛管壓力的影響[J]. 許達(dá)薇,許勝男,李波.  河北醫(yī)藥. 2018(09)
[7]TST手術(shù)與PPH手術(shù)治療Ⅲ、Ⅳ度混合痔的臨床療效對(duì)比[J]. 劉奕武,謝禮福,蘇華冠.  實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床. 2018(03)
[8]改良PPH術(shù)治療Ⅳ度混合痔的臨床研究[J]. 常貴建,卓信斌,夏悅明,楊傳青,張勇,林德新.  福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2018(01)
[9]盆底重建聯(lián)合吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)治療Ⅱ、Ⅲ度直腸脫垂的臨床分析[J]. 王常生,曹秀芬,張瑤,楊邢澤,何梅,馬莉,王慧娟.  河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2018(02)
[10]肛門內(nèi)括約肌切斷術(shù)聯(lián)合PPH治療Ⅲ、Ⅳ度混合痔效果觀察[J]. 石全世,王廣平.  現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2018(04)

碩士論文
[1]三種手術(shù)方式治療中重度混合痔療效分析[D]. 楊鵬.新疆醫(yī)科大學(xué) 2016
[2]吻合器痔上粘膜環(huán)切術(shù)治療Ⅲ度混合痔的前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究[D]. 劉揚(yáng).新疆醫(yī)科大學(xué) 2015



本文編號(hào):3186225

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