研究目的:本研究旨在通過腦血管造影評估急性大腦中動脈（MCA）閉塞性卒中患者側支代償水平和機械取栓術后靜脈引流狀態(tài),分析其與術后臨床結局的關系,評估其判斷預后的預測能力。研究方法:回顧性分析我院2013年5月1日至2018年3月1日期間接受血管內治療的急性MCA閉塞患者的臨床和影像學數(shù)據(jù)。側支代償根據(jù)美國神經(jīng)介入治療協(xié)會側支循環(huán)分級系統(tǒng)（ACG）評定（0-4級）;定義ACG 0-1級為側支代償不良,2級為側支代償中等,3-4級為側支代償良好。對術后大腦中淺靜脈（SMCV）、Labbé靜脈（VOL）、Trolard靜脈（VOT）和Rosenthal基底靜脈（BVR）引流狀況分別進行評估;引流狀況分為“不顯影”、“早期顯影或延遲顯影”和“正常顯影”三個等級,分別賦分0、1、2分,計算四支淺表引流靜脈復合評分（0-8分）;定義復合評分0-4分為靜脈引流不良,5分為靜脈引流中等,6-8分為靜脈引流良好。成功再灌注定義為mTICI 2b或3級。不良預后定義為90天隨訪mRS評分>2分。分別分析側支代償狀態(tài)和靜脈引流狀態(tài)與預后的關系,并建立急性MCA閉塞性卒中機械取栓術預后logistic回... 

【文章來源】：中國人民解放軍海軍軍醫(yī)大學上海市 211工程院校

【文章頁數(shù)】：64 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
縮略詞表
前言
一、資料和方法
二、結果
三、討論
四、結論
參考文獻
綜述
    參考文獻
附錄
    攻讀學位期間發(fā)表論文和參加科研工作情況說明
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]急性缺血性卒中血管內治療影像評估中國專家共識[J].   中國卒中雜志. 2017(11)
[2]風險模型預測急性前循環(huán)缺血性卒中機械取栓后腦出血及不良結局的比較[J]. 李鳳利,王金晶,彭鋒,肖露露,孫文,劉新峰.  中國腦血管病雜志. 2017(04)
[3]數(shù)字減影血管造影評估急性腦梗死患者血管再通術預后的初步分析[J]. 文婉玲,張永巍,楊志剛,黃清海,許奕,趙文元,劉建民,洪波.  中華神經(jīng)科雜志. 2015 (05)
[4]Asymmetrically hypointense veins on T2*w imaging and susceptibility-weighted imaging in ischemic stroke[J]. Ulf Jensen-Kondering,Ruwen Bhm.  World Journal of Radiology. 2013(04)



本文編號：3175607