目的:探討L5/S1峽部裂型滑脫癥患者術(shù)中采用體位法縮小SS后對(duì)腰椎融合手術(shù)后脊柱-骨盆矢狀面序列及臨床療效的影響。方法:2010年3月-2013年12月就診于福建省立醫(yī)院骨二科的L5/S1峽部裂型腰椎滑脫患者,49例符合入組標(biāo)準(zhǔn),男14例,女35例;年齡（35-77）歲,平均53歲。全部患者術(shù)前在包含頸7椎體到雙側(cè)股骨頭的站立位全脊柱側(cè)位片上測(cè)量SS、LL、PI、PT、SVA、IA以及ID等脊柱—骨盆矢狀位參數(shù),并以VAS和ODI評(píng)估臨床癥狀。全麻后取屈髖45°、墊高雙側(cè)髂前上棘俯臥位,在C臂X光機(jī)透視下調(diào)整SS,使骶骨上終板與水平面垂線夾角為30°、L5/S1滑脫椎間隙后緣張開(kāi),在此體位下采用后路腰椎融合手術(shù)治療。其中,PLIF手術(shù)7例,TLIF手術(shù)20例,顯微鏡下經(jīng)通道Mis-TLIF手術(shù)22例。術(shù)后3個(gè)月、1年再次測(cè)量站立位SS、LL、PI、PT、SVA、IA與ID等參數(shù),以VAS、ODI評(píng)估臨床療效。通過(guò)配對(duì)t檢驗(yàn)比較手術(shù)前、后患者各項(xiàng)參數(shù)與臨床療效評(píng)價(jià)的差異,以Pearson相關(guān)系數(shù)對(duì)患者脊柱手術(shù)前、后各項(xiàng)參數(shù)進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果:49例患者術(shù)后隨訪（14-40）個(gè)月,平均... 

【文章來(lái)源】：福建醫(yī)科大學(xué)福建省

【文章頁(yè)數(shù)】：33 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
縮略語(yǔ)表
中文摘要
ABSTRACT
前言
1 資料和方法
    1.1 一般資料
    1.2 手術(shù)方法
    1.3 術(shù)中監(jiān)測(cè)及圍術(shù)期處理
    1.4 術(shù)后隨訪
    1.5 參數(shù)測(cè)量
    1.6 臨床療效
    1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 影像學(xué)資料
    2.2 臨床療效
    2.3 相關(guān)性分析
    2.4 并發(fā)癥
3 討論
    3.1 脊柱-骨盆矢狀位平衡及其意義
    3.2 矢狀位參數(shù)間的關(guān)系
    3.3 腰椎滑脫分型與矢狀位參數(shù)的聯(lián)系
    3.4 手術(shù)體位對(duì)矢狀位平衡的影響
    3.5 滑脫矯形與脊柱穩(wěn)定性
4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    綜述參考文獻(xiàn)
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]成人峽部裂性腰椎滑脫患者脊柱-骨盆矢狀面參數(shù)變化及其臨床意義[J]. 何守玉,朱鋒,邱勇,朱澤章,鮑虹達(dá),孫旭,劉臻,王斌.  中國(guó)脊柱脊髓雜志. 2014(02)
[2]成人腰椎峽部裂性滑脫癥與退變性滑脫癥患者脊柱骨盆矢狀面形態(tài)學(xué)研究[J]. 劉勇,劉臻,朱鋒,朱澤章,錢(qián)邦平,王斌,俞楊,邱勇.  中國(guó)脊柱脊髓雜志. 2013(04)
[3]成人脊柱畸形矢狀面平衡與生存質(zhì)量的相關(guān)性分析[J]. 王太平,鄭召民,劉輝,張奎渤,王華.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2012 (21)
[4]腰椎峽部裂型滑脫癥矢狀位參數(shù)分析[J]. 賈俊峰,趙杰,陳志明,金根洋,袁建東,馬輝,連小峰,李忠海.  中國(guó)矯形外科雜志. 2007(11)
[5]重度腰椎滑脫患者脊柱-骨盆參數(shù)改變與癥狀的關(guān)系[J]. 呂國(guó)華,王正光,王冰,尹邦良,馬澤民,劉偉東,李磊,鄺磊,楊帆.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2013 (15)



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