目的:闡明慢性硬膜下血腫微創(chuàng)穿刺術(shù)后復(fù)發(fā)的相關(guān)危險因素。方法:回顧分析61名微創(chuàng)穿刺術(shù)治療的慢性硬膜下血腫患者（共74例血腫）,用軟件量化血腫的CT值、MRI T1和T2信號;以定量分析來研究各種臨床和影像學(xué)因素與血腫復(fù)發(fā)的關(guān)系。結(jié)果:全組共11例血腫出現(xiàn)復(fù)發(fā)。多變量回歸分析方法表明年齡（OR=1.57,95%CI 1.066-2.312）、MRI T1信號（OR=0.994,95%CI 0.988-0.999）和血腫量（OR=1.038,95%CI 1.007-1.069）是血腫復(fù)發(fā)的獨立危險因素。MRI T1和T2低信號或者是MRI T1低信號、T2高信號的血腫更易復(fù)發(fā)。未發(fā)現(xiàn)影像學(xué)因素和血腫清除率之間的聯(lián)系。結(jié)論:微創(chuàng)穿刺術(shù)是治療慢性硬膜下血腫的一種安全、有效的手段。用這種方法治療的高齡患者、血腫在MRI T1呈低信號及血腫量較大的患者,術(shù)后復(fù)發(fā)的風險更大。 

【文章來源】：中國醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】：34 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略語
1 前言
2 一般資料與方法
    2.1 一般資料
    2.2 納入及排除標準
    2.3 觀察指標
        2.3.1 CSDH的影像學(xué)特征
        2.3.2 清除率與復(fù)發(fā)
    2.4 統(tǒng)計分析
3 結(jié)果
    3.1 復(fù)發(fā)的危險因素
    3.2 影像學(xué)特征、清除率和血腫復(fù)發(fā)
    3.3 并發(fā)癥
4 討論
    4.1 雙穿刺針TNC
    4.2 血腫復(fù)發(fā)的相關(guān)危險因素
    4.3 術(shù)后并發(fā)癥
    4.4 本研究的局限性
5 結(jié)論
本研究創(chuàng)新性的自我評價
參考文獻
文獻綜述
    參考文獻
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果
致謝
個人簡歷


【參考文獻】：
期刊論文
[1]慢性硬膜下血腫發(fā)病機制及治療研究的進展[J]. 姚鵬飛,石鵬飛,荔志云.  臨床神經(jīng)外科雜志. 2017(06)
[2]微創(chuàng)穿刺腦室外引流術(shù)聯(lián)合早期腰大池引流術(shù)治療腦室出血的療效分析[J]. 于劍,王庭忠,高飛,王亮,趙憲林.  中國現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志. 2014(05)
[3]氨甲環(huán)酸聯(lián)合鉆孔引流術(shù)治療慢性硬膜下血腫[J]. 謝青松,傅小君,許信龍,魏曉捷,湯崇輝,方戰(zhàn)艦.  浙江創(chuàng)傷外科. 2012(05)



本文編號：3167976