目的:觀察椎間孔鏡聯(lián)合針刀松解療法治療腰椎側(cè)隱窩狹窄癥的臨床療效,為腰椎側(cè)隱窩狹窄癥的治療提供新思路。方法:在2017年12月-2018年12月期間就診的腰椎側(cè)隱窩狹窄癥患者中,選取90例符合診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)的病患,并按照隨機(jī)順序法分為A組、B組和C組,各30例。A組:椎間孔鏡聯(lián)合針刀松解治療;B組:椎間孔鏡治療;C組:針刀松解治療;椎間孔鏡治療1次,針刀松解每周治療1次,3周為1個療程;3組術(shù)后均予消炎、止痛、營養(yǎng)神經(jīng)、臥床休息、指導(dǎo)功能鍛煉處理。分別于治療前、療程結(jié)束后1周采用視覺疼痛模擬評分（Visual Analogue Scale,VAS）評估患者腰腿痛情況,Oswesry功能障礙指數(shù)（Oswesry Disability Indsx,ODI）評估患者的生活質(zhì)量情況,療程結(jié)束后3個月門診隨訪,復(fù)查CT測量側(cè)隱窩矢狀徑評估治療前后改善情況,同時采用改良Macnab療效評定標(biāo)準(zhǔn)對患者進(jìn)行術(shù)后臨床療效評定。上述相關(guān)數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS 20.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。結(jié)果:1、實(shí)際完成90例,其中A組30例,B組30例,C組30例,兩組患者治療前性別、年齡、病程、節(jié)段分布分布比較,無統(tǒng)... 

【文章來源】：福建中醫(yī)藥大學(xué)福建省

【文章頁數(shù)】：51 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Absrract
引言
臨床資料
    1 病例來源
    2 病例分組
    3 診斷標(biāo)準(zhǔn)
    4 納入標(biāo)準(zhǔn)
    5 排除標(biāo)準(zhǔn)
    6 脫落標(biāo)準(zhǔn)
    7 脫落的處理原則
研究方法
    1 研究分組
    2 研究方法
        2.1 治療所需器械
        2.2 A組：椎間孔鏡聯(lián)合針刀松解治療
        2.3 B組：椎間孔鏡治療
        2.4 C組：針刀松解治療
    3 注意事項(xiàng)
    4 觀察指標(biāo)及評分標(biāo)準(zhǔn)
        4.1 VAS評分
        4.2 Oswestry功能障礙指數(shù)評估
        4.3 影像學(xué)評價方法-側(cè)隱窩外口矢狀徑
        4.4 療效評價
    5 觀測安全性、不良反應(yīng)
        5.1 觀測安全性
        5.2 觀測不良反應(yīng)
    6 統(tǒng)計方法
結(jié)果
    1 一般資料分析
    2 三組治療前VAS評分、ODI評分及側(cè)隱窩外口矢狀徑大小的組間比較
        2.1 三組治療前VAS評分
        2.2 三組治療前Oswestry功能障礙指數(shù)評分
        2.3 三組治療前側(cè)隱窩外口矢狀徑
    3 三組患者治療后各指標(biāo)比較
        3.1 VAS評分比較
        3.2 Oswestry功能障礙指數(shù)評分比較
        3.3 側(cè)隱窩外口矢狀徑比較
    4 三組MacNab療效評價
    5 安全性分析
討論
    1 傳統(tǒng)針刀醫(yī)學(xué)中腰椎側(cè)隱窩狹窄癥
        1.1 腰椎側(cè)隱窩狹窄癥病機(jī)
        1.2 針刀松解治療腰椎側(cè)隱窩狹窄癥的機(jī)理探討
    2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對腰椎側(cè)隱窩狹窄癥的研究
        2.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對腰椎側(cè)隱窩狹窄癥的病因病機(jī)闡述
        2.2 椎間孔鏡治療腰椎側(cè)隱窩狹窄癥的機(jī)理探討
    3 椎間孔鏡聯(lián)合針刀松解治療腰椎側(cè)隱窩狹窄癥的必要性探索
    4 腰椎側(cè)隱窩狹窄癥療效評估選擇
    5 研究結(jié)果分析
    6 評價
    7 安全性分析
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
文獻(xiàn)綜述 腰椎側(cè)隱窩狹窄的椎間孔鏡、針刀松解治療研究現(xiàn)狀
    參考文獻(xiàn)
致謝
作者簡介



本文編號：3153024