目的對比分析全髖關節(jié)置換術（THA,Total Hip Arthyoplasty）、雙極人工股骨頭置換術（BFHR,Bipola Femerai Head Replacement）與空心螺釘內固定術（HSIF,Hollow Screw Internal Fixation）治療老年股骨頸骨折（GardenⅢ、Ⅳ型）的療效。并探討患者術后解剖參數的變化情況及對患者術后髖關節(jié)功能是否產生影響。方法收集了2014年5月至2017年5月華北理工大學附屬醫(yī)院和唐山市第二醫(yī)院收治的109例老年股骨頸骨折患者,嚴格按照篩選標準篩選,剩余105例有效病例。對這105例患者的病例資料、影像學檢查及住院的診療經過進行詳細的整理,并進行統(tǒng)計和回顧性對比分析。根據不同的手術方法分為三組,36名患者（THA組）接受了全髖關節(jié)置換術。男11例（29.4%）,女25例（70.6%）;年齡65⁷9歲,平均（70.29±0.99）歲;左股骨頸骨折21例,右股骨頸骨折15例;Garden分型:Ⅲ型22例,Ⅳ型14例。有35名患者（BFHR組）接受了雙極人工股骨頭置換術,男9例（30.8%）,女26例（... 

【文章來源】：華北理工大學河北省

【文章頁數】：61 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
英文縮略表
引言
第1章 臨床研究
    1.1 資料與方法
        1.1.1 病例來源
        1.1.2 診斷標準與篩選標準
        1.1.3 分組情況
        1.1.4 術前準備
        1.1.5 手術操作及術后處理
        1.1.6 觀測指標及臨床療效的評價
        1.1.7 統(tǒng)計學方法
    1.2 結果
        1.2.1 三組研究對象圍手術期指標及功能評分的比較
        1.2.2 三組研究對象圍手術期指標及功能評分的多重比較
        1.2.3 三組研究對象解剖參數變化情況的比較
    1.3 典型病例
        1.3.1 病例1
        1.3.2 病例2
        1.3.3 病例3
    1.4 討論
        1.4.1 股骨頸在髖部的作用與意義
        1.4.2 三種手術方式治療股骨頸骨折的優(yōu)點與不足
        1.4.3 三種手術方式的結果對比與分析
        1.4.4 三種手術方式的經驗總結
        1.4.5 三種手術方式術后的常見并發(fā)癥
        1.4.6 研究不足與展望
    1.5 結論
    參考文獻
第2章 綜述
    2.1 發(fā)病機制及流行病學特點
        2.1.1 發(fā)病機制
        2.1.2 流行病學特點
    2.2 解剖特點和生物力學
        2.2.1 頸干角與前傾角
        2.2.2 骨小梁系統(tǒng)及生物力學
        2.2.3 股骨頭頸的血運來源
    2.3 股骨頸骨折的臨床診斷
    2.4 股骨頸骨折的分型
        2.4.1 Psuwels分型
        2.4.2 AO分型
        2.4.3 解剖位置分型
        2.4.4 Garden分型
    2.5 治療方式
        2.5.1 保守治療
        2.5.2 內固定術
        2.5.3 人工髖關節(jié)置換術
    2.6 結語
    參考文獻
結論
附錄A Harris髖關節(jié)功能評分
附錄B 偏心距、頸干角和前傾角的測量
致謝
導師簡介
作者簡介
學位論文數據集


【參考文獻】：
期刊論文
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[2]直接前路人工股骨頭置換治療移位性股骨頸骨折的短期隨訪[J]. 李剛,王躍.  中國組織工程研究. 2018(07)
[3]全髖關節(jié)置換術（THA）中不同頸干角股骨假體對股骨近端解剖重建的影響[J]. 毛瑞軍.  創(chuàng)傷外科雜志. 2017(10)
[4]經皮加壓鋼板、動力髖螺釘、空心螺釘治療移位型股骨頸骨折的臨床觀察[J]. 虞杰,龍亨國,熊小春.  中國中醫(yī)骨傷科雜志. 2017(10)
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[6]髖關節(jié)置換術后發(fā)生脫位的危險因素分析[J]. 賈金領,侯文根,張君,趙斌.  中國矯形外科雜志. 2016(17)
[7]京津冀地區(qū)1334例60歲及以上患者股骨頸骨折流行病學特征分析[J]. 朱燕賓,馬信龍,韓鴻賓,周君琳,部文茜,王仁貴,耿進朝,杜繼臣,彭如臣,張英澤.  中國臨床醫(yī)生雜志. 2015(10)
[8]老年股骨頸骨折治療進展[J]. 徐辰,毛遠青,朱振安.  國際骨科學雜志. 2015(02)
[9]老年股骨頸骨折治療的研究進展[J]. 李洋.  中國民族民間醫(yī)藥. 2014(24)
[10]Merle D’ Aubigné and Postel評分系統(tǒng)[J]. 嚴廣斌.  中華關節(jié)外科雜志(電子版). 2014(06)



本文編號：3151552