目的:1.分別對(duì)鎖定鋼板和空心螺釘固定Hoffa骨折進(jìn)行受力分析。2.從力學(xué)角度評(píng)價(jià),鎖定鋼板、空心螺釘、鋼板結(jié)合空心螺釘三種內(nèi)固定方式,固定Hoffa骨折的有效性。方法:選取在我院創(chuàng)傷骨科行內(nèi)固定術(shù)的一名Hoffa骨折患者。對(duì)左膝關(guān)節(jié)行術(shù)后三維CT掃描,以DICOM格式保存,并輸出。將DICOM數(shù)據(jù)導(dǎo)入Mimics19.0重建骨頭模型,生成stl文件。并將該文件導(dǎo)入Geomagic Studio 2013中,對(duì)Mimics生成的模型優(yōu)化平滑處理,得到準(zhǔn)確的分析模型。再將該模型導(dǎo)入到Solidworks 2017中,進(jìn)行裝配處理,去除重疊部分。然后,在ANSYS17.0中,對(duì)模型進(jìn)行材料屬性賦值、約束和加載負(fù)荷。最后進(jìn)行分析,輸出各種圖。結(jié)合云圖中骨折塊及內(nèi)固定物的相互作用,進(jìn)行研究討論。因患者同時(shí)用空心螺釘和鎖定鋼板固定骨折塊,故在建模的過程中將其一分為三,創(chuàng)建三個(gè)內(nèi)固定模型組:①鎖定鋼板組②空心螺釘組③空心螺釘+鎖定鋼板組。結(jié)合體重及骨質(zhì)等影響因素,對(duì)三個(gè)內(nèi)固定模型組采集9套實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),然后進(jìn)行分析。結(jié)果:將鎖定鋼板組、空心螺釘組、空心螺釘+鎖定鋼板組內(nèi)固定的表現(xiàn)對(duì)比分析,得出結(jié)果見... 

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

Hoffa骨折的分型示意圖

第 3 章 材料與方法2.1.1 Mimics19.0 建模過程將 DICOM 格式的 CT 掃描數(shù)據(jù)文件，導(dǎo)入 Mimics19.0 軟件中，用解剖學(xué)知識(shí)正確標(biāo)出立體骨骼的方位。利用內(nèi)固定物、骨骼及軟組織的圖像灰度值不同，調(diào)節(jié)圖像致適合的灰度值。根據(jù)設(shè)置好的閾值，利用手工編輯圖層工具，從矢狀面、冠狀面及水平面，逐層將多余的部分組織擦除干凈或者對(duì)細(xì)節(jié)缺失的部分進(jìn)行填補(bǔ)，從修補(bǔ)好的圖層中創(chuàng)建 3D 模型。然后，分別提取股骨、脛骨、髕骨、螺釘及鋼板三維模型，對(duì)每個(gè) 3D 模型分別進(jìn)行 wrap 和 smoothing 處理，光滑表面，并將螺釘在股骨的釘孔填補(bǔ)。最后將模型以 STL 格式導(dǎo)出，并保存。（見圖 3.2）

圖 3.317 建模過程Studio 2013 軟件中保存出來(lái)的 ST打開。根據(jù)軟件提示，首先對(duì)幾何模型曲面進(jìn)行修復(fù)。新建裝配體，把骨頭和上一步保存的文件，在脛骨選擇三個(gè)用拉伸實(shí)體命令建立半月板模型，利件以 SLDPRT 格式保存。（見圖 3.4）

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