[目 的]（1）分析長節(jié)段后路固定病人行第二骶骨骶髂螺釘（second sacral alar iliac screws,S2AI）術(shù)后脊柱骨盆參數(shù)的變化;（2）分析脊柱骨盆參數(shù)變化的相關(guān)危險(xiǎn)因素;（3）通過對比經(jīng)典髂骨釘（Iliac screws,IS）的腰骶部并發(fā)癥,分析S2AI腰骶部并發(fā)癥的發(fā)生率,評價其臨床療效。[方 法]回顧性收集我科2013年1月1日至2018年4月30日行經(jīng)IS和S2AI的病人資料,包括一般信息（性別、年齡、體重指數(shù)BMI、診斷）、脊柱骨盆參數(shù)、腰椎前凸、腰骶部并發(fā)癥（螺釘松動、斷裂、褥瘡、急性感染、切口愈合不良、內(nèi)置物突出）。（1）分析所有S2AI組病人術(shù)前、術(shù)后脊柱骨盆參數(shù)變化。（2）將S2AI病人根據(jù)PI的變化將S2AI組分為兩組,A組為PI減小超過5。,B組為PI不變或變大或減小不超過5°,根據(jù)專業(yè)知識選取患者年齡、BMI、術(shù)前PI、術(shù)前LL、Δ術(shù)前PI-LL,Δ術(shù)后PI-LL,△術(shù)后LL變化值（Δ術(shù)前LL-術(shù)后LL）為候選相關(guān)危險(xiǎn)因素并與PI變化值進(jìn)行雙變量相關(guān)分析,進(jìn)一步將有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的候選因素進(jìn)行多因素回歸分析以最終確定PI變化的危險(xiǎn)因素。（... 

【文章來源】：昆明醫(yī)科大學(xué)云南省

【文章頁數(shù)】：36 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖１所有Ｓ２ＡＩ病人術(shù)前，術(shù)后脊柱骨盆參數(shù)??

１０?Ｐ＝０．０００１??Ｉ??８－?｜７．１３３±０．６４??ｖ－ｍ??ｉ：：?■??０．５４±０．８７??ＧｒｏｕｐＡ?ＧｒｏｕｐＢ??圖２?Ｓ２ＡＩ組Ａ和組Ｂ術(shù)前－術(shù)后脊柱骨盆參數(shù)變化??表３雙變量單因素線性相關(guān)分析結(jié)果??年齡?ＢＭＩ?ｐｒｅＬＬ?ｐｒｅＰＩ?Ａ?ｐｒｅＰＩ￣ＬＬ?Ａ?ｐｒｅＬＬ－ｐｏｓＬＬ?Ａ?ｐｏｓＰＩ－ｐｏｓＬＬ??Ｒ?０．３３５?－０．３８９?－０．３０６?０．８６９?０．８０１?０．０８８?０．５７３??ｐ?０．２６４?０．１８８?０．３０９?＜０．０５＊?０．００Ｔ?０．７７５?０．０４１＃??表４多因素線性回歸分析結(jié)果??Ｒ：?標(biāo)準(zhǔn)化系數(shù)?非標(biāo)準(zhǔn)化系數(shù)?Ｐ值??ＰｒｅＰＩ?０．８２８?０．３２２?０．６５０?０．０１２＊??Ａ?ｐｒｅＬＬ－ｐｏｓＬＬ?０．０６４?０．２０６?０．４６２??ＡｐｏｓＰＩ－ｐｏｓＬＬ?０．０７７?０．?１７１?０．?４１３??２．２典型病例??病例１：患者女性，７３歲，因腰背部疼痛１０年，加重２月，入院。查體：??患者全身皮膚未見明顯色素沉著、局部皮膚凹陷和毛發(fā)生長及牛奶斑。胸腰交界??區(qū)見剃刀背畸形，腰椎見凸向右側(cè)，頸胸生理曲度正常。腰椎棘突及椎旁肌壓痛??１２??

圖３行Ｔ８－Ｓ２固定融合，術(shù)后ＰＩ未見減小


本文編號：3138819