目的比較治療肩鎖關(guān)節(jié)脫位最常用的三種內(nèi)固定術(shù)術(shù)后的療效,觀察術(shù)后并發(fā)肩鎖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的情況并進(jìn)行分級。方法回顧性分析自2011-03-2017-04采用改良Weaver-Dunn法聯(lián)合鎖骨鉤鋼板（A組,60例）、鎖骨鉤鋼板（B組,53例）、雙Endobutton鋼板（C組,18例）內(nèi)固定治療的131例Rockwood Ⅲ～Ⅴ型肩鎖關(guān)節(jié)脫位。比較3組患者術(shù)后1-3年內(nèi)肩鎖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生率及嚴(yán)重程度,以及術(shù)后第1、2、3年肩關(guān)節(jié)功能Constant-Murley評分,并根據(jù)其的嚴(yán)重程度進(jìn)行分級。結(jié)果三組中共131例獲隨訪,平均隨訪時間為24（10～36）個月。A組肩鎖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生率（45.00%）高于B組（26.42%）,而B組高于C組（5.56%）,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。A組肩鎖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重程度高于B組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。術(shù)后1年時,B組肩關(guān)節(jié)功能Constant-Murley評分低于A組和C組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。術(shù)后3年時,B組和C組肩關(guān)節(jié)功能Constant-Murley評分高于A組（P=0.032）,差... 

【文章來源】：新疆醫(yī)科大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
前言
研究內(nèi)容與方法
    1 研究內(nèi)容與方法
        1.1 一般資料
        1.2 隨訪方法
        1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 手術(shù)方法及術(shù)后處理
        1.5 診斷標(biāo)準(zhǔn)及評價指標(biāo)
        1.6 統(tǒng)計學(xué)方法
結(jié)果
    1 三組肩鎖關(guān)節(jié)患者術(shù)前一般情況比較
    2 肩鎖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的相關(guān)研究
        2.1 肩鎖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的影像學(xué)表現(xiàn)
        2.2 肩鎖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率及嚴(yán)重程度比較
        2.3 肩鎖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的分級
    3 肩鎖關(guān)節(jié)脫位術(shù)后的肩關(guān)節(jié)功能研究
討論
    1 肩鎖關(guān)節(jié)的解剖特點(diǎn)
    2 肩鎖關(guān)節(jié)脫位的機(jī)制及分型
    3 肩鎖關(guān)節(jié)脫位的治療
    4 骨性關(guān)節(jié)炎的分級
    5 本研究中的治療體會
    6 展望
小結(jié)
致謝
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文
附件


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]全關(guān)節(jié)鏡下鎖扣帶袢雙鈦板AC TightRope內(nèi)固定治療Rockwood Ⅲ型肩鎖關(guān)節(jié)脫位療效研究[J]. 林俊宏,張忠良,王群香.  中國全科醫(yī)學(xué). 2017(S2)
[2]喙鎖韌帶重建術(shù)與鎖骨鉤鋼板內(nèi)固定治療肩鎖關(guān)節(jié)脫位的比較[J]. 盧葦,張曉光,袁瑞新,張晉.  中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志. 2017(05)
[3]改良Weaver-Dunn手術(shù)與鉤鋼板內(nèi)固定術(shù)治療肩鎖關(guān)節(jié)脫位效果比較[J]. 徐德鑫,馬靜茹.  中國實(shí)用醫(yī)藥. 2017(12)
[4]鎖骨鉤鋼板與雙Endobutton鋼板治療肩鎖關(guān)節(jié)脫位的療效比較[J]. 胡阿威,夏成焱,夏春明,何振華,汪平,劉勝,程智濤,陳剛.  臨床骨科雜志. 2017(01)
[5]三重帶袢紐扣鋼板與鎖骨鉤鋼板治療急性肩鎖關(guān)節(jié)脫位的遠(yuǎn)期療效[J]. 黃超,林木良,祁偉,許福生,李桓毅,劉方剛.  中國矯形外科雜志. 2016(24)
[6]改良Weaver-Dunn法和鎖骨鉤鋼板內(nèi)固定治療TossyⅢ型肩鎖關(guān)節(jié)脫位的臨床療效[J]. 譚必波,柯有才.  醫(yī)療裝備. 2016(23)
[7]AO鎖骨鉤鋼板治療TossyⅢ型肩鎖關(guān)節(jié)脫位的療效觀察[J]. 張學(xué)儀,閆文文.  中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志. 2016(24)
[8]肩關(guān)節(jié)鏡下雙Endobutton鋼板治療Tossy Ⅲ型肩鎖關(guān)節(jié)脫位30例[J]. 譚明偉,吳美平.  中國中醫(yī)骨傷科雜志. 2016(08)
[9]鎖骨鉤鋼板加喙肩韌帶轉(zhuǎn)位治療TossyⅢ型肩鎖關(guān)節(jié)脫位[J]. 高俊,李志華.  臨床骨科雜志. 2016(03)
[10]雙Endobutton鋼板與鎖骨鉤鋼板內(nèi)固定治療Rockwood Ⅲ～Ⅴ型肩鎖關(guān)節(jié)脫位的療效比較[J]. 王珂杰,李歡,徐鵬,朱鼎,李文亮,王盼盼,劉志偉,嚴(yán)偉洪,丁文鴿.  中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志. 2016(03)

碩士論文
[1]雙Endobutton與鎖骨鉤鋼板治療TossyⅢ型肩鎖關(guān)節(jié)脫位的臨床療效評價[D]. 胡曉波.重慶醫(yī)科大學(xué) 2014



本文編號：3135469