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針刀整體松解術(shù)聯(lián)合星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療頸性眩暈的臨床研究

發(fā)布時間:2021-04-09 20:48
  目的:通過觀察針刀整體松解術(shù)聯(lián)合星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療頸性眩暈的臨床研究,探討治療頸性眩暈更優(yōu)的臨床方案。方法:選取2018年2月至2018年12月符合條件的頸性眩暈患者96例,采用簡單隨機(jī)分組,分為A、B、C三組。A組(針刀整體松解術(shù)):第1次行“T”形針刀松解術(shù);第2次松解寰樞椎軟組織附著點及壓痛點,1周1次,交替使用,4周為一療程。B組(超聲引導(dǎo)下星狀神經(jīng)節(jié)阻滯),1周2次,左、右側(cè)互換,4周為一個療程。C組(針刀整體松解術(shù)結(jié)合星狀神經(jīng)節(jié)阻滯),針刀松解術(shù)后第2天、第4天行星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)。分別于治療前、治療結(jié)束后、治療結(jié)束后3個月進(jìn)行頸性眩暈臨床癥狀與功能表評分,并對治療前后3組患者行經(jīng)顱多普勒(TCD)檢測,觀察雙側(cè)椎動脈-基底動脈的平均血流速度(Vm)、收縮期血流速度(Vs)、舒張期血流速度(Vd)、血管阻力指數(shù)(RI),最后對各組治療后總體療效進(jìn)行分析。全部數(shù)據(jù)均運用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行分析。結(jié)果:1.一般資料:治療前三組患者在性別、年齡、病程、ESCV評分、TCD等方面的情況基本一致,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性(P>0.05)。2.總有效率:治療后,聯(lián)合組... 

【文章來源】:福建中醫(yī)藥大學(xué)福建省

【文章頁數(shù)】:56 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
英文縮略詞表
中文摘要
Abstract
引言
臨床資料
    1 病例來源
    2 樣本量估算
    3 診斷標(biāo)準(zhǔn)
    4 納入標(biāo)準(zhǔn)
    5 排除標(biāo)準(zhǔn)
    6 脫落及剔除標(biāo)準(zhǔn)
    7 脫落及剔除病例處理
研究方法
    1 病例選擇及隨機(jī)分組
    2 治療方案
        2.1 治療所需器械
        2.2 針刀整體松解組
        2.3 星狀神經(jīng)節(jié)阻滯組
        2.4 聯(lián)合組
    3 質(zhì)量控制
    4 觀察指標(biāo)
        4.1 臨床癥狀評估表
        4.2 經(jīng)顱多普勒超聲
        4.3 總體療效評價標(biāo)準(zhǔn)
    5 數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析
結(jié)果分析
    1 病例分布及完成情況
    2 一般臨床資料分析
    3 三組治療前各個觀察指標(biāo)變化
    4 三組治療前后ESCV指標(biāo)變化
    5 三組治療前后TCD指標(biāo)變化
    6 三組治療3 月后ESCV變化
    7 三組總體療效比較
    8 不良反應(yīng)
討論
    1 祖國醫(yī)學(xué)對CV的認(rèn)識
    2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對CV的認(rèn)識
        2.1 頸本體覺相關(guān)性眩暈
        2.2 椎動脈自身因素
        2.3 交感神經(jīng)綜合征(Barre-Lieou綜合征)
    3 頸性眩暈的治療
        3.1 中醫(yī)治療
        3.2 西醫(yī)治療
    4 針刀整體松解術(shù)聯(lián)合星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療頸性眩暈的理論探討
        4.1 選穴依據(jù)
        4.2 針刀整體松解術(shù)治療頸性眩暈理論基礎(chǔ)
        4.3 星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)治療頸性眩暈理論基礎(chǔ)
    5 觀察指標(biāo)的選擇
        5.1 ESCV量表
        5.2 經(jīng)顱多普勒超聲
    6 結(jié)果分析
        6.1 聯(lián)合組提高臨床療效分析
        6.2 聯(lián)合組對ESCV表的改善的分析
        6.3 聯(lián)合組對TCD的改善的分析
    7 安全性分析
    8 不足與展望
        8.1 樣本量
        8.2 隨訪時間
        8.3 機(jī)制不明
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
作者簡歷


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]頸前路重建穩(wěn)定術(shù)對頸性眩暈的療效分析[J]. 黃國珠,潘漢升,龔平,高海濱,賴雅文,李洋,鐘飛.  中國中醫(yī)骨傷科雜志. 2019(03)
[2]針刀松解輔助頸椎穩(wěn)定性訓(xùn)練治療頸性眩暈療效及對椎-基底動脈血流的影響[J]. 趙秋鶴,賀芳,周慶輝.  現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2019(06)
[3]佩戴頸托聯(lián)合經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)治療頸性眩暈癥的療效觀察[J]. 李全發(fā),郭遂群,陳夢霞.  頸腰痛雜志. 2019(01)
[4]頸椎臥位多向調(diào)整手法聯(lián)合推拿對頸源性眩暈療效及椎動脈血流動力學(xué)的影響[J]. 孟利鋒,賀竟哲,杜江.  頸腰痛雜志. 2019(01)
[5]針刺頸五針治療頸性眩暈的臨床觀察[J]. 黃洪,王曉荷.  中國民間療法. 2019(01)
[6]整復(fù)推拿治療頸椎性眩暈182例療效觀察[J]. 韓兆明,陳君.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2018(A1)
[7]小針刀配合半夏白術(shù)天麻湯加減治療頸源性眩暈的療效分析[J]. 姚桂林,陳榮莊,李啟葉,鄧煥倫,黃冠榮.  黑龍江中醫(yī)藥. 2018(06)
[8]針刀治療頸性眩暈57例療效研究[J]. 楊正權(quán),陳領(lǐng),陳勇,周健紅,王亞倩.  世界中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2018(11)
[9]整脊手法配合小針刀治療頸性眩暈[J]. 聶建軍,周浩.  中國現(xiàn)代醫(yī)生. 2018(31)
[10]加味八珍止眩湯治療老年人頸性眩暈的臨床療效及對椎動脈血流量的影響[J]. 柳寧,田翠麗,焦紅蕾,趙博雅,孫立新,王凌芬.  四川中醫(yī). 2018(10)



本文編號:3128291

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