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針刀整體松解術(shù)聯(lián)合星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療頸性眩暈的臨床研究

發(fā)布時(shí)間:2021-04-09 20:48
  目的:通過觀察針刀整體松解術(shù)聯(lián)合星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療頸性眩暈的臨床研究,探討治療頸性眩暈更優(yōu)的臨床方案。方法:選取2018年2月至2018年12月符合條件的頸性眩暈患者96例,采用簡單隨機(jī)分組,分為A、B、C三組。A組(針刀整體松解術(shù)):第1次行“T”形針刀松解術(shù);第2次松解寰樞椎軟組織附著點(diǎn)及壓痛點(diǎn),1周1次,交替使用,4周為一療程。B組(超聲引導(dǎo)下星狀神經(jīng)節(jié)阻滯),1周2次,左、右側(cè)互換,4周為一個(gè)療程。C組(針刀整體松解術(shù)結(jié)合星狀神經(jīng)節(jié)阻滯),針刀松解術(shù)后第2天、第4天行星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)。分別于治療前、治療結(jié)束后、治療結(jié)束后3個(gè)月進(jìn)行頸性眩暈臨床癥狀與功能表評(píng)分,并對(duì)治療前后3組患者行經(jīng)顱多普勒(TCD)檢測,觀察雙側(cè)椎動(dòng)脈-基底動(dòng)脈的平均血流速度(Vm)、收縮期血流速度(Vs)、舒張期血流速度(Vd)、血管阻力指數(shù)(RI),最后對(duì)各組治療后總體療效進(jìn)行分析。全部數(shù)據(jù)均運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行分析。結(jié)果:1.一般資料:治療前三組患者在性別、年齡、病程、ESCV評(píng)分、TCD等方面的情況基本一致,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性(P>0.05)。2.總有效率:治療后,聯(lián)合組... 

【文章來源】:福建中醫(yī)藥大學(xué)福建省

【文章頁數(shù)】:56 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
英文縮略詞表
中文摘要
Abstract
引言
臨床資料
    1 病例來源
    2 樣本量估算
    3 診斷標(biāo)準(zhǔn)
    4 納入標(biāo)準(zhǔn)
    5 排除標(biāo)準(zhǔn)
    6 脫落及剔除標(biāo)準(zhǔn)
    7 脫落及剔除病例處理
研究方法
    1 病例選擇及隨機(jī)分組
    2 治療方案
        2.1 治療所需器械
        2.2 針刀整體松解組
        2.3 星狀神經(jīng)節(jié)阻滯組
        2.4 聯(lián)合組
    3 質(zhì)量控制
    4 觀察指標(biāo)
        4.1 臨床癥狀評(píng)估表
        4.2 經(jīng)顱多普勒超聲
        4.3 總體療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
    5 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析
結(jié)果分析
    1 病例分布及完成情況
    2 一般臨床資料分析
    3 三組治療前各個(gè)觀察指標(biāo)變化
    4 三組治療前后ESCV指標(biāo)變化
    5 三組治療前后TCD指標(biāo)變化
    6 三組治療3 月后ESCV變化
    7 三組總體療效比較
    8 不良反應(yīng)
討論
    1 祖國醫(yī)學(xué)對(duì)CV的認(rèn)識(shí)
    2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)CV的認(rèn)識(shí)
        2.1 頸本體覺相關(guān)性眩暈
        2.2 椎動(dòng)脈自身因素
        2.3 交感神經(jīng)綜合征(Barre-Lieou綜合征)
    3 頸性眩暈的治療
        3.1 中醫(yī)治療
        3.2 西醫(yī)治療
    4 針刀整體松解術(shù)聯(lián)合星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療頸性眩暈的理論探討
        4.1 選穴依據(jù)
        4.2 針刀整體松解術(shù)治療頸性眩暈理論基礎(chǔ)
        4.3 星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)治療頸性眩暈理論基礎(chǔ)
    5 觀察指標(biāo)的選擇
        5.1 ESCV量表
        5.2 經(jīng)顱多普勒超聲
    6 結(jié)果分析
        6.1 聯(lián)合組提高臨床療效分析
        6.2 聯(lián)合組對(duì)ESCV表的改善的分析
        6.3 聯(lián)合組對(duì)TCD的改善的分析
    7 安全性分析
    8 不足與展望
        8.1 樣本量
        8.2 隨訪時(shí)間
        8.3 機(jī)制不明
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
作者簡歷


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]頸前路重建穩(wěn)定術(shù)對(duì)頸性眩暈的療效分析[J]. 黃國珠,潘漢升,龔平,高海濱,賴雅文,李洋,鐘飛.  中國中醫(yī)骨傷科雜志. 2019(03)
[2]針刀松解輔助頸椎穩(wěn)定性訓(xùn)練治療頸性眩暈療效及對(duì)椎-基底動(dòng)脈血流的影響[J]. 趙秋鶴,賀芳,周慶輝.  現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2019(06)
[3]佩戴頸托聯(lián)合經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)治療頸性眩暈癥的療效觀察[J]. 李全發(fā),郭遂群,陳夢(mèng)霞.  頸腰痛雜志. 2019(01)
[4]頸椎臥位多向調(diào)整手法聯(lián)合推拿對(duì)頸源性眩暈療效及椎動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)的影響[J]. 孟利鋒,賀竟哲,杜江.  頸腰痛雜志. 2019(01)
[5]針刺頸五針治療頸性眩暈的臨床觀察[J]. 黃洪,王曉荷.  中國民間療法. 2019(01)
[6]整復(fù)推拿治療頸椎性眩暈182例療效觀察[J]. 韓兆明,陳君.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2018(A1)
[7]小針刀配合半夏白術(shù)天麻湯加減治療頸源性眩暈的療效分析[J]. 姚桂林,陳榮莊,李啟葉,鄧煥倫,黃冠榮.  黑龍江中醫(yī)藥. 2018(06)
[8]針刀治療頸性眩暈57例療效研究[J]. 楊正權(quán),陳領(lǐng),陳勇,周健紅,王亞倩.  世界中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2018(11)
[9]整脊手法配合小針刀治療頸性眩暈[J]. 聶建軍,周浩.  中國現(xiàn)代醫(yī)生. 2018(31)
[10]加味八珍止眩湯治療老年人頸性眩暈的臨床療效及對(duì)椎動(dòng)脈血流量的影響[J]. 柳寧,田翠麗,焦紅蕾,趙博雅,孫立新,王凌芬.  四川中醫(yī). 2018(10)



本文編號(hào):3128291

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