研究背景:我國是肝炎大國,特別是乙型肝炎,相關(guān)流行病資料顯示,我國乙肝病毒感染率約為57.6%,其中HBsAg（+）占9.75%。絕大多數(shù)HBV感染易發(fā)展為慢性、持續(xù)性感染,是現(xiàn)階段慢性肝病和終末期肝病的主要原因,終末期肝病患者臨床預(yù)后極差,病死率高。器官移植之父Starzl教授于1963年成功完成第1例肝移植后,原位肝移植（Orthotopic Liver Transplantation,OLT）慢慢進(jìn)入人們的實現(xiàn),OLT現(xiàn)已成為治療終末期肝病唯一明確手段,給患者帶來生命的曙光。我國肝移植事業(yè)自1977年開始起步,得益于醫(yī)療技術(shù)的提高、麻醉術(shù)中管理水平的提高、器官保存液及新型免疫抑制藥物應(yīng)用、SICU護(hù)理水平的提升,使肝移植在世界范圍內(nèi)飛速發(fā)展,移植效果也顯著提高。目前我國移植技術(shù)和移植效果已基本達(dá)到國際先進(jìn)水平,多數(shù)肝移植中心患者術(shù)后1、5年存活率分別可達(dá)到80%-90%、75%。但肝移植手術(shù)是腹部外科中規(guī)模最大、創(chuàng)傷最大、最為復(fù)雜、技術(shù)難度最高的手術(shù),涉及操作步驟多且復(fù)雜,術(shù)中必須阻斷上下腔靜脈和門靜脈,血流開放時移植物缺血再灌注損傷等,導(dǎo)致肝移植患者術(shù)后早期并發(fā)癥發(fā)生率較高,嚴(yán)... 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
英文縮寫詞表
第1章 前言
第2章 文獻(xiàn)綜述
    2.1 概述
    2.2 肝移植適應(yīng)癥
    2.3 肝移植與乳酸
        2.3.1 乳酸的生成與代謝
        2.3.2 高乳酸血癥與乳酸酸中毒
        2.3.3 乳酸與供肝缺血再灌注
        2.3.4 血乳酸與肝功能關(guān)系
        2.3.5 血乳酸與危重癥預(yù)后
    2.4 結(jié)語
第3章 研究對象和方法
    3.1 研究對象
    3.2 入選標(biāo)準(zhǔn)
    3.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
    3.4 供肝獲取與修整
    3.5 受者手術(shù)過程
    3.6 受者術(shù)后免疫抑制方案
    3.7 分組標(biāo)準(zhǔn)
    3.8 病例觀察指標(biāo)
    3.9 統(tǒng)計方法
第4章 結(jié)果
第5章 討論
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]乳酸與骨骼肌運(yùn)動性疲勞關(guān)系的研究進(jìn)展[J]. 李博雅,房棟棟,閭堅強(qiáng).  醫(yī)學(xué)綜述. 2016(04)
[2]預(yù)處理在公民逝世后器官捐獻(xiàn)供肝肝移植圍手術(shù)期應(yīng)用的研究進(jìn)展[J]. 曾憲鵬,鐘自彪,熊艷,王彥峰,葉啟發(fā).  中華肝膽外科雜志. 2015 (06)
[3]肝移植在中國的發(fā)展現(xiàn)狀[J]. 鄭樹森,俞軍,張武.  臨床肝膽病雜志. 2014(01)
[4]血乳酸及乳酸清除率測定對危重病患者預(yù)后評估的價值[J]. 岳喬紅,程曉東,童開,周鐵成,蘇明權(quán),郝曉柯.  國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志. 2012(17)
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本文編號：3098250