目的:研究比較前交叉韌帶重建術(shù)前與重建術(shù)后患者手術(shù)側(cè)膝關(guān)節(jié)的髕骨位置和軟骨厚度變化。方法:本實(shí)驗(yàn)選取23名2018年至2019年于我院就診的單側(cè)前交叉韌帶損傷患者作為研究對(duì)象。所有受試者均接受前交叉韌帶重建術(shù),術(shù)后進(jìn)行常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練,隨訪(fǎng)至少6個(gè)月。分別對(duì)受試者前交叉韌帶重建術(shù)前與重建術(shù)后手術(shù)側(cè)膝關(guān)節(jié)的髕骨位置和軟骨厚度進(jìn)行測(cè)量研究。觀(guān)測(cè)指標(biāo)包括前抽屜實(shí)驗(yàn)、Lachman試驗(yàn)和軸移實(shí)驗(yàn),并用MRI圖像測(cè)量髕骨傾斜角、二等分偏移、Insall-Salvati指數(shù)和髕骨軟骨厚度。結(jié)果:所有受試者前抽屜實(shí)驗(yàn)、Lachman試驗(yàn)和軸移實(shí)驗(yàn)均在重建術(shù)后轉(zhuǎn)為陰性。Insall-Salvati指數(shù)和髕骨軟骨厚度在重建術(shù)前后變化有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。然而髕骨傾斜角和二等分偏移在重建術(shù)前后變化無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:所有受試者重建的前交叉韌帶臨床功能得到恢復(fù)。Insall-Salvati指數(shù)在術(shù)后增加可能與前交叉韌帶重建術(shù)后髕腱波狀征消失髕腱恢復(fù)自然形態(tài)有關(guān)。前交叉韌帶重建術(shù)后髕骨軟骨厚度相較術(shù)前減小可能與前交叉韌帶重建術(shù)后髕骨軟骨損傷和髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生和發(fā)展有關(guān),相關(guān)機(jī)制需要進(jìn)一步研究。 

【文章來(lái)源】：河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁(yè)數(shù)】：48 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

PTA、BO和ISR測(cè)量圖示

13附圖圖1PTA、BO和ISR測(cè)量圖示Fig.1PTA,BOandISRmeasuringgraphic（A）后髁線(xiàn)和滑車(chē)中心線(xiàn)；(B)PTA；(C)BO；（D）ISR圖2髕骨軟骨厚度測(cè)量圖示Fig.2Thicknessofpatellarcartilagemeasurement

14圖3典型案例Fig.3Typicalcase兩張MRI圖像來(lái)自同一位受試者，（A）如紅色箭頭所示前交叉韌帶重建術(shù)前髕腱迂曲；（B）如紅色箭頭所示前交叉韌帶重建術(shù)后髕腱形態(tài)恢復(fù)。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]漢族成人膝關(guān)節(jié)軟骨厚度變化規(guī)律的研究[J]. 陸勇,丁曉毅,宋衛(wèi)峰,何川,杜寧,杜聯(lián)軍,劉建軍,楊慶銘,陳克敏.  生物醫(yī)學(xué)工程與臨床. 2007(05)
[2]膝前交叉韌帶重建術(shù)后步態(tài)分析初步研究[J]. 馬燕紅,周俊,梁娟,白躍宏,俞紅,江瀾,吳國(guó)楨,李韻.  中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志. 2007(08)



本文編號(hào)：3088956