本文關(guān)鍵詞：噴他佐辛和酮咯酸氨丁三醇在全麻術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:評價噴他佐辛和酮咯酸氨丁三醇防治瑞芬太尼復(fù)合麻醉術(shù)后急性疼痛的有效性和安全性。方法:將要行PLIF擇期手術(shù)(posterior lumbar interbody fusion后路腰椎體間融合術(shù))60例患者隨機(jī)分成三組:S組,即生理鹽水組,在手術(shù)結(jié)束前30min左右給予患者靜脈滴注等劑量的生理鹽水;P組,即噴他佐辛組,在手術(shù)結(jié)束前30min左右給予患者靜脈滴注噴他佐辛0.5mg/kg;A組,即氨丁三醇組,在手術(shù)結(jié)束前30min左右給予患者靜脈滴注氨丁三醇0.5mg/kg。分別對停止靜脈泵注丙泊酚和瑞芬太尼后的呼吸恢復(fù)時間、蘇醒時間、拔管時間、手術(shù)時間等各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)測和記錄;也對拔管后患者的生命體征,例如平均動脈壓和心率,進(jìn)行監(jiān)測和記錄;對患者拔管后5min(T5min)、10min(T10min)、15min(T15min)、30min(T30min)進(jìn)行VRS疼痛評分并記錄需要鎮(zhèn)痛的例數(shù)以及術(shù)后呼吸抑制、煩躁、惡心嘔吐出現(xiàn)的例數(shù)。結(jié)果:3組患者的呼吸恢復(fù)時間、蘇醒時間、拔管時間、手術(shù)時間及拔管后的平均動脈壓和心率組間比較差異較無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);在T5min時,S組的VRS評分高于A組(P0.05),P組與S組、A組的VRS評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);在T10min、T15min、T30min時,P組和A組的VRS評分低于S組(P0.05);A組與P組進(jìn)行VRS評分比較(P0.05)。三組患者鎮(zhèn)痛例數(shù)、煩躁、惡心嘔吐、呼吸抑制發(fā)生率組間比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:噴他佐辛和酮咯酸氨丁三醇在手術(shù)結(jié)束前30分鐘靜脈滴注可安全有效地預(yù)防瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚麻醉腰椎術(shù)后出現(xiàn)的急性疼痛,且不影響患者的拔管和蘇醒,也無明顯不良反應(yīng)。此外,兩者鎮(zhèn)痛效果的比較在臨床上并沒有顯著性的差異。
【關(guān)鍵詞】：瑞芬太尼 噴他佐辛 酮咯酸氨丁三醇 術(shù)后疼痛
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R614
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 常用縮寫詞中英文對照表9-10
• 前言10-12
• 1 材料與方法12-15
• 1.1 一般資料12
• 1.2 研究方法12-14
• 1.3 監(jiān)測指標(biāo)及采集數(shù)據(jù)14
• 1.4 統(tǒng)計學(xué)處理14-15
• 2 結(jié)果15-17
• 2.1 三組患者的年齡、體重指數(shù)、手術(shù)時間等情況間的比較15
• 2.2 三組患者的蘇醒情況比較15
• 2.3 三組患者的VRS評分比較15-16
• 2.4 鎮(zhèn)痛藥使用例數(shù)和用藥后的不良反應(yīng)情況16-17
• 3 討論17-20
• 4 結(jié)論20-21
• 參考文獻(xiàn)21-23
• 綜述23-42
• 參考文獻(xiàn)33-42
• 在學(xué)期間研究成果42-43
• 致謝43-44
• 個人簡歷44

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本文編號：308683