[目的]分析比較腎移植術中使用SVV和CVP監(jiān)測,指導液體管理方案對預后的臨床意義。[方法]選取2016年3月—2017年10月期間在昆明醫(yī)科大學附屬甘美醫(yī)院進行DCD同種異體腎移植患者56例,按照不同監(jiān)測方法分為S組（SVV組）和C組（CVP組）,男32例,女24例,年齡18～55歲,ASAⅢ-Ⅳ級,所有納入本研究的患者均伴有不同程度的腎性高血壓、腎性貧血、水電解質酸堿紊亂,慢性腎功能不全病史1年以上,規(guī)律透析,術前12～48h已行透析治療。兩組采用相同的麻醉方法。S組通過監(jiān)測SVV值指導輸液,術中維持SVV始終小于10%。C組通過CVP監(jiān)測調控輸液,當CVP<6mmHg時補充容量,維持CVP于6～9mm Hg,;當MAP小于基礎值20%即給予血管活性藥物泵入;使MAP始終大于90mmHg。移植腎血管開放時維持血壓在140-160/70-90mmHg。對2組患者手術前5min（T1）、髂外靜脈阻斷（T2）、腎血管開放（T3）、手術結束（T4）4個時間點CVP（中心靜脈壓）,MAP（平均動脈壓）及HR（心率）,術中出入量,術后透析率及住院天數(shù)等進行對比研究。[結果]術中輸液總量S... 

【文章來源】：昆明醫(yī)科大學云南省

【文章頁數(shù)】：40 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖２．術中血流動力學指標變化趨勢


本文編號：3086791