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全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中臼杯內(nèi)移對非骨水泥型股骨柄假體-骨界面應(yīng)力分布的影響

發(fā)布時間:2021-03-14 17:14
  目的利用三維有限元力學(xué)分析方法和骨密度測量及分析,研究全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中臼杯內(nèi)移對非骨水泥型股骨柄假體-骨界面應(yīng)力分布的影響。方法1.有限元分析選取正常人的骨盆及股骨作為實驗對象,螺旋CT掃描,利用計算機仿真技術(shù)建立模型,進行全髖關(guān)節(jié)置換的模擬手術(shù),通過加深磨銼臼杯置入部位的髖臼骨床使臼杯內(nèi)移置入,內(nèi)移程度以髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)中心為起點坐標,水平內(nèi)移,每隔2mm為一個實驗組,至內(nèi)移至旋轉(zhuǎn)中心內(nèi)側(cè)10mm,共分6個實驗組。加載關(guān)節(jié)負荷,觀察股骨柄假體-骨界面間的Von Mises應(yīng)力分布情況。另外,觀察內(nèi)移后髖關(guān)節(jié)外展角度的變化,測量發(fā)生臼緣一股骨撞擊時的角度。2.骨密度測量及分析對珠江醫(yī)院2015年8月至2017年7月的23例行全髖置換并采用臼杯內(nèi)移方法的患者,對其股骨近端ROI 1區(qū)和7區(qū)骨密度進行定期測量,分析內(nèi)移程度與骨密度變化的關(guān)系。結(jié)果:1.臼杯的內(nèi)移沒有改變股骨總體的應(yīng)力云分布。各組假體-骨界面應(yīng)力均值有差異,差異有統(tǒng)計學(xué)意義;應(yīng)力均值、極差及標準差與內(nèi)移成負相關(guān),檢驗有統(tǒng)計學(xué)意義;隨著內(nèi)移增加,應(yīng)力均值逐步降低,極差和標準差也逐步降低,即意味著應(yīng)力分布更均勻。ROI 1區(qū)和7區(qū)的應(yīng)... 

【文章來源】:南方醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】:62 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中臼杯內(nèi)移對非骨水泥型股骨柄假體-骨界面應(yīng)力分布的影響


圖2?Ranawat三角繪制?

全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中臼杯內(nèi)移對非骨水泥型股骨柄假體-骨界面應(yīng)力分布的影響


圖3髖關(guān)節(jié)受力情況??Fig.2?Triangle?of?Ranawat?Fig.3?Force?condition?of?hip?joint??

全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中臼杯內(nèi)移對非骨水泥型股骨柄假體-骨界面應(yīng)力分布的影響


圖4股骨近端取點坐標?

【參考文獻】:
期刊論文
[1]髖關(guān)節(jié)股骨側(cè)翻修:原因、分型及不同修復(fù)技術(shù)的應(yīng)用原則[J]. 馮碩,查國春,郭開今,陳向陽.  中國組織工程研究. 2018(15)
[2]基于文獻計量學(xué)分析近10年國內(nèi)外不同運動方式對骨密度的影響[J]. 馬濤,李健,金嘉鵬.  中國組織工程研究. 2018(04)
[3]有限元分析在骨科中的應(yīng)用及研究進展[J]. 周建華,王躍.  實用醫(yī)院臨床雜志. 2018(01)
[4]人工全髖關(guān)節(jié)翻修:85例隨訪[J]. 李會杰,鮑杰,高子梅.  中國組織工程研究. 2017(23)
[5]全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中股骨偏心距重建的意義及方法[J]. 聶志剛,彭昊.  中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志. 2017(06)
[6]成人正常髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)中心的X線影像測量研究[J]. 路玉峰,許鵬,郭萬首,孫偉,魯超.  中華解剖與臨床雜志. 2017 (02)
[7]CT指導(dǎo)下全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)對重建髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)中心及偏心距的作用[J]. 蔡榮輝,李銳軍.  廣東醫(yī)學(xué). 2016(08)
[8]我國人工關(guān)節(jié)加速發(fā)展的二十年[J]. 戴尅戎,李慧武,嚴孟寧.  中華關(guān)節(jié)外科雜志(電子版). 2015(06)
[9]髖臼中心化在髖臼發(fā)育不良全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的應(yīng)用[J]. 董小雄,戴守達,王永宏,張洪師,韓順,徐朝學(xué).  中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志. 2015(10)
[10]人工全髖關(guān)節(jié)置換治療CroweⅡ、Ⅲ型發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良——非骨水泥臼杯高旋轉(zhuǎn)中心安放的短期隨訪結(jié)果[J]. 任鵬,柴偉,周勇剛,陳繼營,張國強,倪明,李想,張卓,王巖.  中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志. 2015(02)

碩士論文
[1]生物型髖臼杯早期無菌性松動的相關(guān)危險因素分析[D]. 黃浩.廣西醫(yī)科大學(xué) 2018
[2]股骨偏心距重建對人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能的影響[D]. 陳亞輝.新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院 2018
[3]初次全髖關(guān)節(jié)置換髖臼旋轉(zhuǎn)中心重建與術(shù)后功能恢復(fù)[D]. 荊豐博.大連醫(yī)科大學(xué) 2017
[4]氧化鋯基納微米復(fù)合陶瓷模具材料及其摩擦磨損特性研究[D]. 趙詩奎.山東輕工業(yè)學(xué)院 2009



本文編號:3082602

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