發(fā)布時(shí)間：2021-03-14 01:02

　　目的觀察補(bǔ)腎活血顆粒治療腎虛血瘀型膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者的臨床療效,及其對(duì)膝關(guān)節(jié)液中細(xì)胞因子IL-1β、NO和TGF-β1的影響。方法將符合課題研究納入標(biāo)準(zhǔn)的105例腎虛血瘀型膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者采用隨機(jī)數(shù)字表法,分為西藥組、中藥組及中西醫(yī)結(jié)合組各35例。西藥組即給予塞來(lái)昔布膠囊治療;中藥組即給予補(bǔ)腎活血顆粒劑治療;中西醫(yī)結(jié)合組即給予塞來(lái)昔布膠囊+補(bǔ)腎活血顆粒劑治療。治療觀察周期為6周,3周為1個(gè)療程。觀察患者治療前后VAS評(píng)分、WOMAC評(píng)分、證候積分,同時(shí)檢測(cè)關(guān)節(jié)液中IL-1β、NO及TGF-β1水平。結(jié)果1.三組患者治療前性別、年齡、病程、疼痛VAS評(píng)分、WOMAC評(píng)分等各項(xiàng)指標(biāo)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）,具有可比性。2.VAS評(píng)分:治療6周后,三組進(jìn)行組內(nèi)比較,三組治療后VAS評(píng)分均低于治療前,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后組內(nèi)比較,中西醫(yī)結(jié)合組VAS疼痛評(píng)分改善優(yōu)于西藥組及中藥組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;西藥組與中藥組間VAS疼痛評(píng)分無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。3.膝關(guān)節(jié)WOMAC評(píng)分:三組治療前WOMAC評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)... 

【文章來(lái)源】：福建中醫(yī)藥大學(xué)福建省

【文章頁(yè)數(shù)】：55 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
縮略詞表
中文摘要
Abstract
引言
臨床資料與方法
    1 臨床資料
        1.1 研究對(duì)象來(lái)源
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 剔除標(biāo)準(zhǔn)及脫落標(biāo)準(zhǔn)
        1.6 所需藥品及主要設(shè)備耗材
    2 研究方法
        2.1 分組方法
        2.2 臨床治療方法
    3 觀察指標(biāo)
        3.1 VAS評(píng)分
        3.2 膝關(guān)節(jié)WOMAC評(píng)分
        3.3 關(guān)節(jié)液中TGF-β1、NO及 IL-1β水平檢測(cè)
        3.4 安全性檢測(cè)
        3.5 疾病綜合療效判定標(biāo)準(zhǔn)
    4 數(shù)據(jù)整理及分析方法
結(jié)果
    1 病例納入情況
    2 一般情況分析
    3 VAS評(píng)分比較
    4 WOMAC總分比較
    5 三組治療前后膝關(guān)節(jié)液中TGF-β1 比較
    6 三組治療前后膝關(guān)節(jié)液中IL-1β比較
    7 治療前后膝關(guān)節(jié)液中NO含量比較
    8 證候積分比較
    9 臨床療效對(duì)比
討論
    1 KOA的流行病學(xué)研究
    2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)KOA的研究
        2.1 KOA的致病因素
        2.2 KOA的發(fā)病機(jī)制探討
        2.3 KOA的西醫(yī)療法
    3 中醫(yī)對(duì)KOA的認(rèn)識(shí)
        3.1 KOA中醫(yī)病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)
        3.2 KOA的中醫(yī)藥治療措施
    4 補(bǔ)腎活血法治療KOA的相關(guān)研究
    5 補(bǔ)腎活血顆粒劑的組方分析
    6 補(bǔ)腎活血顆粒劑組方藥物的現(xiàn)代藥理研究
        6.1 君藥
        6.2 臣藥
        6.3 佐藥
        6.4 使藥
    7 配方顆粒劑與傳統(tǒng)湯劑比較
    8 結(jié)果分析
        8.1 VAS評(píng)分比較
        8.2 WOMAC評(píng)分比較
        8.3 證候積分結(jié)果分析
        8.4 治療后關(guān)節(jié)液中NO、IL-1β、TGF-β1 結(jié)果分析
        8.5 總體療效分析
    9 安全性分析
    10 脫落情況分析
    11 不足與展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
作者簡(jiǎn)歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]補(bǔ)腎活血方內(nèi)服聯(lián)合中藥塌漬治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效及對(duì)關(guān)節(jié)軟骨的影響[J]. 溫陽(yáng)陽(yáng),孫含瑞,賈宇東,劉又文.  中華中醫(yī)藥學(xué)刊. 2019(01)
[2]上海市社區(qū)骨關(guān)節(jié)炎患者抑郁現(xiàn)況及影響因素[J]. 李學(xué)美,李玉霞.  中國(guó)老年學(xué)雜志. 2018(23)
[3]運(yùn)動(dòng)對(duì)軟骨代謝影響的研究進(jìn)展[J]. 吳偉,焦俊玥,李慧,張玲莉.  中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志. 2018(10)
[4]延胡索化學(xué)成分及藥理活性研究進(jìn)展[J]. 馮自立,趙正棟,劉建欣.  天然產(chǎn)物研究與開(kāi)發(fā). 2018(11)
[5]膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的保膝治療進(jìn)展[J]. 郭保逢,秦泗河,黃野.  中國(guó)修復(fù)重建外科雜志. 2018(10)
[6]針刀療法對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎兔脛骨前肌表面肌電與肌腱生物力學(xué)行為的影響[J]. 周帥,張偉,王彤,王麗娟,郭長(zhǎng)青.  北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2018(08)
[7]早期膝骨關(guān)節(jié)炎患者血清雌二醇和睪酮水平與病變程度的關(guān)系[J]. 黃捷,薄占東,劉剛,羅世興.  中國(guó)組織工程研究. 2018(36)
[8]骨質(zhì)疏松癥和膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎共病的蛋白組學(xué)分析[J]. 時(shí)剛,張開(kāi)偉.  中國(guó)組織工程研究. 2018(36)
[9]膝骨關(guān)節(jié)炎的“虛、瘀、毒”病機(jī)特點(diǎn)探析[J]. 譚旭儀,鄺高艷,盧敏.  中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志. 2018(24)
[10]富血小板血漿治療骨性關(guān)節(jié)炎的現(xiàn)狀[J]. 馬良彧,王善正,郭玉冬,俞佳斌,賈軍,王宸.  中國(guó)矯形外科雜志. 2018(15)

博士論文
[1]參麥注射液關(guān)節(jié)腔注射治療膝骨關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)和臨床研究[D]. 李鋼.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2016

碩士論文
[1]溫針灸對(duì)K0A兔膝關(guān)節(jié)軟骨TGF-β1和IGF-I水平的影響[D]. 高亮.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2015



本文編號(hào)：3081221