本文關(guān)鍵詞：可降解純鎂螺釘修復(fù)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良髖臼缺損的臨床分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探究可降解純鎂螺釘固定結(jié)構(gòu)性植骨聯(lián)合全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(THA)治療發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良(DDH)髖臼缺損的臨床療效。方法:2014年12月至2015年2月期間入院的20例DDH患者(共20髖)行全髖關(guān)節(jié)置換聯(lián)合螺釘固定結(jié)構(gòu)性植骨手術(shù),10例應(yīng)用純鎂螺釘固定結(jié)構(gòu)性植骨的患者為研究組,10例應(yīng)用鈦螺釘固定植骨的患者為對(duì)照組,術(shù)后行相同的康復(fù)治療,隨訪周期12個(gè)月。手術(shù)前后共分6個(gè)階段(術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后當(dāng)日,術(shù)后3、6、12個(gè)月)將患者髖關(guān)節(jié)Harris評(píng)分(Harris Hip Score,HHS)、視覺(jué)模擬評(píng)分(Visual Analogue Scale,VAS)、影像學(xué)檢查(X線、CT)、實(shí)驗(yàn)室檢查(血清中鎂、鈣、磷、血沉、CRP濃度)及術(shù)后并發(fā)癥等幾個(gè)方面觀察指標(biāo)統(tǒng)計(jì)后進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。結(jié)果:術(shù)后20例患者患側(cè)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度明顯改善,疼痛明顯緩解;影像學(xué)檢查均顯示假體及植骨塊位置良好,螺釘固定可靠;血清中鎂鈣磷離子水平均在正常范圍內(nèi),血沉、CRP在除外術(shù)后當(dāng)天的隨訪時(shí)期內(nèi)較術(shù)前均無(wú)明顯改變。應(yīng)用SPSS軟件行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組患者術(shù)后HHS較術(shù)前顯著提高(P0.05),VAS痛疼評(píng)分較術(shù)前明顯降低(P0.05),且研究組與對(duì)照組各隨訪階段組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。X線檢查顯示鎂螺釘直徑逐漸減小,CT平掃顯示鎂組螺釘周圍骨生長(zhǎng)優(yōu)于鈦釘組(12個(gè)月時(shí)CT值,鎂組693.8±21.5 Hu,鈦組508.3±15.7 Hu,P0.05)。隨訪期間兩組患者均未出現(xiàn)假體松動(dòng)、植骨移位或吸收、假體周圍感染、下肢深靜脈血栓形成以及肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。結(jié)論:純鎂螺釘固定結(jié)構(gòu)性植骨臨床療效可靠,與鈦釘無(wú)顯著差異,且純鎂螺釘降解后能夠促進(jìn)骨生長(zhǎng),利于移植骨與髖臼骨愈合,無(wú)需二次手術(shù)取出,可在髖臼植骨重建的手術(shù)中推廣使用。
【關(guān)鍵詞】：可降解 鎂 結(jié)構(gòu)性植骨 髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良
【學(xué)位授予單位】：遵義醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R687.4
【目錄】：

• 中英文縮略詞表4-5
• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-8
• 前言8-10
• 資料與方法10-15
• 結(jié)果15-22
• 討論22-26
• 結(jié)論26-28
• 參考文獻(xiàn)28-32
• 綜述32-40
• 參考文獻(xiàn)38-40
• 致謝40-41
• 作者簡(jiǎn)介41

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本文編號(hào)：307131