目的:探討周圍動(dòng)脈疾�。╬eripheral arterial disease,PAD）患者介入診療相關(guān)血管迷走神經(jīng)反射（vasovagal reflex,VVR）的發(fā)生率、發(fā)生機(jī)制、危險(xiǎn)因素及預(yù)防措施。方法:回顧性分析吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院淋巴血管外科2016年10月至2018年10月期間收治的487例PAD介入診療患者的臨床資料,其中24例患者發(fā)生了VVR。發(fā)生VVR的患者為發(fā)生組,其余未發(fā)生VVR的463例患者自然為對(duì)照組。穿刺部位分為股動(dòng)脈和肱動(dòng)脈,止血方式分為直接壓迫、小切口直視下穿刺動(dòng)脈縫合術(shù)和血管縫合器縫合術(shù)。通過分析VVR發(fā)生的時(shí)間,比較不同穿刺部位和不同止血方式的VVR發(fā)生率,總結(jié)VVR可能的發(fā)生機(jī)制、危險(xiǎn)因素及預(yù)防措施。結(jié)果:24例患者除1例患者未搶救成功死亡,其余23例患者均搶救成功,預(yù)后良好。所有患者術(shù)后常規(guī)給予改善循環(huán)、對(duì)癥治療,并給予雙抗用藥,部分患者根據(jù)病情聯(lián)合短期抗凝治療。兩組患者的一般臨床資料:年齡、性別、高血壓、糖尿病、高血脂、冠心病、吸煙史、踝肱指數(shù)（ankle brachial index,ABI）方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。發(fā)生... 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：49 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
第1章 引言
第2章 臨床資料與方法
    2.1 臨床資料
    2.2 手術(shù)方法
    2.3 術(shù)后處理
        2.3.1 穿刺點(diǎn)直接壓迫止血
        2.3.2 小切口直視下穿刺動(dòng)脈縫合術(shù)
        2.3.3 使用血管縫合器進(jìn)行縫合
    2.4 VVR判定方法
    2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第3章 結(jié)果
    3.1 發(fā)生VVR的處理
    3.2 發(fā)生VVR的時(shí)間
    3.3 不同穿刺部位的VVR發(fā)生情況
    3.4 不同止血方式的VVR發(fā)生情況
第4章 討論
第5章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 周圍動(dòng)脈疾病介入診療相關(guān)血管迷走神經(jīng)反射的研究進(jìn)展
    1 周圍動(dòng)脈疾病介入診療相關(guān)血管迷走神經(jīng)反射的現(xiàn)狀
    2 VVR發(fā)生的機(jī)制
    3 VVR發(fā)生的危險(xiǎn)因素
        3.1 精神因素
        3.2 疼痛刺激
        3.3 血容量不足
        3.4 空腔器官擴(kuò)張刺激
        3.5 藥物因素
        3.6 手術(shù)因素
        3.7 老年人更易發(fā)生VVR
    4 臨床表現(xiàn)
    5 診斷
    6 鑒別診斷
        6.1 低血糖反應(yīng)
        6.2 造影劑過敏
        6.3 急性左心衰竭
    7 搶救措施
    8 VVR的預(yù)防
        8.1 心理護(hù)理
        8.2 預(yù)防低血容量
        8.3 避免空腔器官過度壓力刺激
        8.4 手術(shù)及拔管相關(guān)預(yù)防
        8.5 全程監(jiān)護(hù)
    9 思考
    參考文獻(xiàn)
作者簡(jiǎn)介及在校期間所取得的科研成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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