目的:本課題通過對(duì)比痔上黏膜次環(huán)切釘合術(shù)聯(lián)合外痔切除術(shù)與內(nèi)痔套扎術(shù)聯(lián)合外痔切除術(shù)治療環(huán)狀混合痔的臨床療效、肛門自制功能改變及術(shù)后并發(fā)癥情況等,探究其各自的優(yōu)劣性,為臨床環(huán)狀混合痔術(shù)式的選擇提供依據(jù)。方法:選取我科符合納入標(biāo)準(zhǔn)的40例患者,隨機(jī)分為觀察組（20例）和對(duì)照組（20例）,分別運(yùn)用痔上黏膜次環(huán)切釘合術(shù)聯(lián)合外痔切除術(shù)（大C環(huán)+術(shù)）和內(nèi)痔套扎術(shù)聯(lián)合外痔切除術(shù)（RPH+術(shù)）。觀察并記錄兩組主觀性指標(biāo)及客觀性指標(biāo),包括術(shù)后肛門疼痛、疼痛持續(xù)時(shí)間、肛門墜脹、肛門失禁評(píng)分、術(shù)后便血、肛門狹窄、肛緣水腫、術(shù)后尿潴留、創(chuàng)面愈合時(shí)間及術(shù)后肛門自制功能改變情況等,并對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:1.在臨床療效方面,兩組術(shù)后3個(gè)月的有效率均為100%,療效對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。2.在肛門自制功能改變方面,肛門失禁評(píng)分、肛管最大收縮壓:兩組術(shù)后3個(gè)月與術(shù)前對(duì)比均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,術(shù)后3個(gè)月兩組間對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;肛管靜息壓:觀察組術(shù)后3個(gè)月與術(shù)前對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,對(duì)照組術(shù)后3個(gè)月與術(shù)前對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）,術(shù)后3個(gè)月兩組間肛管靜息壓對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,觀察組優(yōu)于對(duì)照... 

【文章來源】：福建中醫(yī)藥大學(xué)福建省

【文章頁數(shù)】：52 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

術(shù)前與術(shù)后3個(gè)月肛管靜息壓變化

ｃ．術(shù)后３個(gè)月肛門直腸壓力測(cè)定結(jié)果比較：??兩組術(shù)后３個(gè)月肛管靜息壓對(duì)比，Ｐ＝０．０３４＜０．０５，說明兩組肛管靜息壓比較差異明??，觀察組肛管靜息壓高于對(duì)照組；??兩組術(shù)后３個(gè)月肛管最大收縮壓對(duì)比，尸＝０．２２０＞０．０５，說明兩組肛管最大收縮壓比??無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具體見表２－４。??表２－４術(shù)后３個(gè)月肛門直腸壓力測(cè)定比較??，，?壓力測(cè)定項(xiàng)目（Ｊ±Ｓ）??組另！Ｊ?肛管靜息壓（ｍｍＨｇ）?肛管最大收縮壓（ｍｍＨｇ）??觀察組?７６．１６０?±６．６４６１?１９７．９５０?±２７．２９６２??對(duì)照組?７０．９００±８．３７２６?２０４．１０５±２８．２１１４??Ｐ?０．０３４?０．２２０??／＞＞０．０５Ｐ＜０．０５。??

．術(shù)后３個(gè)月肛門直腸壓力測(cè)定結(jié)果比較：??組術(shù)后３個(gè)月肛管靜息壓對(duì)比，Ｐ＝０．０３４＜０．０５，說明兩組肛管靜息壓比較差異察組肛管靜息壓高于對(duì)照組；??組術(shù)后３個(gè)月肛管最大收縮壓對(duì)比，尸＝０．２２０＞０．０５，說明兩組肛管最大收縮壓統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具體見表２－４。??表２－４術(shù)后３個(gè)月肛門直腸壓力測(cè)定比較??，?壓力測(cè)定項(xiàng)目（Ｊ±Ｓ）??另！Ｊ?肛管靜息壓（ｍｍＨｇ）?肛管最大收縮壓（ｍｍＨｇ）??察組?７６．１６０?±６．６４６１?１９７．９５０?±２７．２９６２??照組?７０．９００±８．３７２６?２０４．１０５±２８．２１１４??Ｐ?０．０３４?０．２２０??０．０５無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；Ｐ＜０．０５有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。??術(shù)后３個(gè)月肛門直腸壓力測(cè)定??

【參考文獻(xiàn)】：
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