發(fā)布時(shí)間：2021-02-27 21:08

　　目的:探討國(guó)人新輔助化療因素對(duì)胃癌根治術(shù)患者丙泊酚鎮(zhèn)靜效力的影響。方法:選擇我院術(shù)前病理確診為胃癌的患者130例,性別不限。ASA分級(jí)Ⅰ或Ⅱ級(jí),年齡40～64歲,BMI18～30kg/m2。無聽力障礙;無精神、神經(jīng)疾病病史;無藥物濫用史;無丙泊酚過敏史。根據(jù)患者術(shù)前有無實(shí)施新輔助化療分為化療組（P組）和未化療組（NP組）。其中P組50例,NP組為80例。P組術(shù)前接受XELOX方案（奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱）,化療4周期,每周期21天,化療后約3周手術(shù)�；颊呔从眯g(shù)前藥,入室后鋪溫毯保溫,開放外周靜脈通路。連接心電圖（ECG）、脈搏氧飽和度（Sp O₂）和腦電雙頻指數(shù)（BIS）,行橈動(dòng)脈穿刺置管,監(jiān)測(cè)有創(chuàng)平均動(dòng)脈壓（MAP）。誘導(dǎo)開始時(shí)采用Marsh藥代動(dòng)力學(xué)模型靶控輸注（TCI）系統(tǒng)輸注丙泊酚。丙泊酚TCI效應(yīng)室靶濃度初始值設(shè)定為0.6μg/ml。若達(dá)到設(shè)定靶濃度30s后患者意識(shí)未消失,則以0.1μg/ml為梯度進(jìn)行逐級(jí)遞增。試驗(yàn)以患者出現(xiàn)意識(shí)消失（OAA/S評(píng)分=1分）為終點(diǎn)標(biāo)志。試驗(yàn)結(jié)束記錄患者意識(shí)消失時(shí)的丙泊酚效應(yīng)室靶濃度及BIS值。記錄患者誘導(dǎo)前（T_... 

【文章來源】：河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁數(shù)】：48 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

未化療組丙泊酚效應(yīng)室靶濃度對(duì)應(yīng)的意識(shí)消失概率

13圖1未化療組丙泊酚效應(yīng)室靶濃度對(duì)應(yīng)的意識(shí)消失概率Fig.1probabilityofconsciousnessdisappearancecorrespondingtotargetconcentrationofpropofoleffectchamberingroupNP圖2化療組丙泊酚效應(yīng)室靶濃度對(duì)應(yīng)的意識(shí)消失概率Fig.2probabilityofconsciousnessdisappearancecorrespondingtotargetconcentrationofpropofoleffectchamberingroupP

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：3054801