目的:探討寰樞關(guān)節(jié)脫位患者術(shù)后CMA的恢復(fù)與臨床療效及下頸椎曲度變化的相關(guān)性。方法:選取2013年1月至2016年1月因AAD于我院手術(shù)治療患者的臨床與影像學(xué)資料,進(jìn)行回顧性分析,共選取24名患者,其中男13例,女11例,年齡17-65歲（42.5±9.7歲）,病程3個(gè)月-20年（3.6±4.2年）。24例患者中難復(fù)型寰樞椎脫位10例,可復(fù)型寰樞椎脫位14例。通過手術(shù)前和術(shù)后末次隨訪時(shí)于頸椎MRI中立矢狀位T2加權(quán)像上測(cè)量AAD患者的CMA,在頸椎中立側(cè)位X線片上測(cè)量C2-7Cobb角,同時(shí)計(jì)算CMA、C2-7Cobb角的變化值。并于手術(shù)前和術(shù)后末次隨訪時(shí)記錄患者的JOA、VAS、NDI評(píng)分,同時(shí)計(jì)算JOA、VAS、NDI評(píng)分的變化值。術(shù)前、末次隨訪的CMA、神經(jīng)功能評(píng)分及相關(guān)影像學(xué)參數(shù)比較采用配對(duì)t檢驗(yàn)。采用Pearson相關(guān)性檢驗(yàn)分別對(duì)術(shù)前、末次隨訪時(shí)CMA與C2-7Cobb角、JOA、VAS、NDI作相關(guān)性分析,同時(shí)分析CMA的變化值與C2-7Cobb角、JOA、VAS、NDI評(píng)分的變化值之間的相關(guān)性。結(jié)果:24例患者均順利完成手術(shù),術(shù)中椎弓根螺釘植入良好。術(shù)后無脊髓損傷加重、無... 

【文章來源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：39 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖１頸髓角（〇６１＾（：０－１１＾（１１１１１３１７?３１＾１５匚１＾）測(cè)１１；７＾意圖（上頸髓腹側(cè)與延髓腹側(cè)兩條直線??間夾角）??

圖２寰樞椎脫位病例??Ｆｉｇｕｒｅ?２?Ｃａｓｅ?ｏｆ?Ａｔｌａｎｔｏａｘｉａｌ?ｄｉｓｌｏｃａｔｉｏｎ?（ａ．術(shù)前ＣＴ提示：寰樞椎脫位并先天性寰枕融ｂ．術(shù)前ＣＭＡ顯示上頸髓及延髓腹側(cè)受壓嚴(yán)重，測(cè)量ＣＭＡ為１０３°。ｃ．術(shù)后ＭＲＩ顯示脊髓壓迫完全解除，測(cè)量ＣＭＡ為１５６°。ｄ．術(shù)后隨訪復(fù)查ＣＴ提示枕頸植骨融合滿意。ｅ．術(shù)后Ｘ示螺釘位置、長(zhǎng)度滿意）??１９??


本文編號(hào)：3048757