手術(shù)與非手術(shù)治療肩袖撕裂的Meta分析
發(fā)布時(shí)間:2021-01-30 15:56
目的:肩關(guān)節(jié)疼痛往往是由于肩袖遭受到損傷。評估了手術(shù)和非手術(shù)治療肩袖撕裂的療效。方法:通過查找有關(guān)比較手術(shù)與非手術(shù)治療肩袖撕裂的療效的相關(guān)文獻(xiàn),并使用以下數(shù)據(jù)庫檢索,PubMed、Medline、Cochrane Library、Web of Science、Scopus、Embase、中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫、維普數(shù)據(jù)庫,對于最終納入的文獻(xiàn)數(shù)據(jù),采用Revman5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:一共納入了5項(xiàng)隨機(jī)對照試驗(yàn),最終有449名參與者符合納入標(biāo)準(zhǔn),其中手術(shù)治療組有227例,非手術(shù)治療組222例。與非手術(shù)組相比,手術(shù)治療可以降低肩關(guān)節(jié)疼痛評分(VAS評分)同時(shí)可以改善肩關(guān)節(jié)功能評分以及ASES評分(P<0.05),但是在改善Constant評分方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。結(jié)論:相對于非手術(shù)治療而言,手術(shù)治療的預(yù)后有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的改善。由于在文獻(xiàn)的獲取上還有些許不足,還需要納入更多的文獻(xiàn)數(shù)量,來確定兩種治療方法之間的臨床差異。
【文章來源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:40 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
納入文獻(xiàn)的質(zhì)量評價(jià)表
第4章結(jié)果12第4章結(jié)果4.1資料選擇通過檢索數(shù)據(jù)庫,一共檢索到了2220篇可能相關(guān)的文獻(xiàn)。其中共有951篇是重復(fù)文獻(xiàn),給予了刪除,通過詳細(xì)核查剩余文獻(xiàn)的標(biāo)題和摘要部分,有1200篇是不相關(guān)文獻(xiàn)被我們排除,仔細(xì)審核剩余的69篇文獻(xiàn)全文,最后共有5篇研究[43,44,45,46,47]符合研究的納入標(biāo)準(zhǔn),將它們歸入到系統(tǒng)綜述和薈萃分析。對納入文章的檢索,全部的文獻(xiàn)篩選過程如圖2所示。圖2文獻(xiàn)篩選流程圖
第4章結(jié)果14無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。在手術(shù)和非手術(shù)治療方式的術(shù)后隨訪中患者的Constant評分都有所增加,但是沒有明確依據(jù)表明哪種治療方式更加有效。圖3手術(shù)組與非手術(shù)組的VAS評分圖4手術(shù)組與非手術(shù)組Constant評分4.3.3肩關(guān)節(jié)功能評分共有2篇研究[43,46]報(bào)告了肩關(guān)節(jié)功能評分(UCLA評分),包括兩組的疼痛、功能、前屈以及總分情況,分析結(jié)果顯示,手術(shù)組與非手術(shù)組的差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[MD=1.33,95%CI(0.90,1.76),P<0.00001](詳見圖5),那些選擇手術(shù)治療的患者,術(shù)后隨訪中可以獲得更高的評分,肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動功能和疼痛癥狀均有
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]關(guān)節(jié)鏡手術(shù)與非手術(shù)治療夾層型肩袖撕裂的短期臨床效果比較[J]. 徐寧,趙怡,張玉巖,劉士明. 智慧健康. 2019(24)
[2]肩關(guān)節(jié)鏡治療肩峰下撞擊綜合征及其合并癥[J]. 付國建,李蘇皖,陸斌,謝洋,李光政,楊臥龍. 臨床骨科雜志. 2019(01)
[3]肩關(guān)節(jié)鏡與非手術(shù)方法治療夾層型肩袖撕裂的短期療效比較[J]. 廖炳輝,丁明,甄志雷,上官磊,王迎春,徐虎. 骨科. 2018(06)
[4]采用關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療肩袖撕裂損傷的臨床療效分析[J]. 胡益華,陽春華,李雄,呂紅斌. 中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志. 2018 (03)
[5]肩關(guān)節(jié)鏡下縫線橋技術(shù)治療修復(fù)全層肩袖損傷的臨床療效及隨訪結(jié)果觀察[J]. 陳波,邵長青,王濤. 臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2017(22)
[6]關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)治療老年肩袖損傷的臨床效果[J]. 戴海峰,李嘉,王智慧,劉鳳,徐叢. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào). 2017(27)
[7]關(guān)節(jié)鏡下雙排錨釘修復(fù)肩袖損傷的療效觀察[J]. 倪月明,章英良,朱芳兵,劉寧. 浙江臨床醫(yī)學(xué). 2017 (03)
[8]肩袖損傷46例觀察報(bào)告[J]. 駱剛,黃昌林,趙漢平,李佩佳,史慶軒. 中國矯形外科雜志. 2009(10)
[9]肩袖損傷的診斷和治療進(jìn)展[J]. 張亞非,黃慶森. 中國矯形外科雜志. 2007(02)
[10]肩袖損傷的治療進(jìn)展[J]. 陳疾忤,陳世益,George AC Murrell. 國外醫(yī)學(xué).骨科學(xué)分冊. 2004(02)
本文編號:3009179
【文章來源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:40 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
納入文獻(xiàn)的質(zhì)量評價(jià)表
第4章結(jié)果12第4章結(jié)果4.1資料選擇通過檢索數(shù)據(jù)庫,一共檢索到了2220篇可能相關(guān)的文獻(xiàn)。其中共有951篇是重復(fù)文獻(xiàn),給予了刪除,通過詳細(xì)核查剩余文獻(xiàn)的標(biāo)題和摘要部分,有1200篇是不相關(guān)文獻(xiàn)被我們排除,仔細(xì)審核剩余的69篇文獻(xiàn)全文,最后共有5篇研究[43,44,45,46,47]符合研究的納入標(biāo)準(zhǔn),將它們歸入到系統(tǒng)綜述和薈萃分析。對納入文章的檢索,全部的文獻(xiàn)篩選過程如圖2所示。圖2文獻(xiàn)篩選流程圖
第4章結(jié)果14無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。在手術(shù)和非手術(shù)治療方式的術(shù)后隨訪中患者的Constant評分都有所增加,但是沒有明確依據(jù)表明哪種治療方式更加有效。圖3手術(shù)組與非手術(shù)組的VAS評分圖4手術(shù)組與非手術(shù)組Constant評分4.3.3肩關(guān)節(jié)功能評分共有2篇研究[43,46]報(bào)告了肩關(guān)節(jié)功能評分(UCLA評分),包括兩組的疼痛、功能、前屈以及總分情況,分析結(jié)果顯示,手術(shù)組與非手術(shù)組的差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[MD=1.33,95%CI(0.90,1.76),P<0.00001](詳見圖5),那些選擇手術(shù)治療的患者,術(shù)后隨訪中可以獲得更高的評分,肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動功能和疼痛癥狀均有
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]關(guān)節(jié)鏡手術(shù)與非手術(shù)治療夾層型肩袖撕裂的短期臨床效果比較[J]. 徐寧,趙怡,張玉巖,劉士明. 智慧健康. 2019(24)
[2]肩關(guān)節(jié)鏡治療肩峰下撞擊綜合征及其合并癥[J]. 付國建,李蘇皖,陸斌,謝洋,李光政,楊臥龍. 臨床骨科雜志. 2019(01)
[3]肩關(guān)節(jié)鏡與非手術(shù)方法治療夾層型肩袖撕裂的短期療效比較[J]. 廖炳輝,丁明,甄志雷,上官磊,王迎春,徐虎. 骨科. 2018(06)
[4]采用關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療肩袖撕裂損傷的臨床療效分析[J]. 胡益華,陽春華,李雄,呂紅斌. 中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志. 2018 (03)
[5]肩關(guān)節(jié)鏡下縫線橋技術(shù)治療修復(fù)全層肩袖損傷的臨床療效及隨訪結(jié)果觀察[J]. 陳波,邵長青,王濤. 臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2017(22)
[6]關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)治療老年肩袖損傷的臨床效果[J]. 戴海峰,李嘉,王智慧,劉鳳,徐叢. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào). 2017(27)
[7]關(guān)節(jié)鏡下雙排錨釘修復(fù)肩袖損傷的療效觀察[J]. 倪月明,章英良,朱芳兵,劉寧. 浙江臨床醫(yī)學(xué). 2017 (03)
[8]肩袖損傷46例觀察報(bào)告[J]. 駱剛,黃昌林,趙漢平,李佩佳,史慶軒. 中國矯形外科雜志. 2009(10)
[9]肩袖損傷的診斷和治療進(jìn)展[J]. 張亞非,黃慶森. 中國矯形外科雜志. 2007(02)
[10]肩袖損傷的治療進(jìn)展[J]. 陳疾忤,陳世益,George AC Murrell. 國外醫(yī)學(xué).骨科學(xué)分冊. 2004(02)
本文編號:3009179
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