目的:肩關(guān)節(jié)疼痛往往是由于肩袖遭受到損傷。評估了手術(shù)和非手術(shù)治療肩袖撕裂的療效。方法:通過查找有關(guān)比較手術(shù)與非手術(shù)治療肩袖撕裂的療效的相關(guān)文獻(xiàn),并使用以下數(shù)據(jù)庫檢索,PubMed、Medline、Cochrane Library、Web of Science、Scopus、Embase、中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫、維普數(shù)據(jù)庫,對于最終納入的文獻(xiàn)數(shù)據(jù),采用Revman5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:一共納入了5項(xiàng)隨機(jī)對照試驗(yàn),最終有449名參與者符合納入標(biāo)準(zhǔn),其中手術(shù)治療組有227例,非手術(shù)治療組222例。與非手術(shù)組相比,手術(shù)治療可以降低肩關(guān)節(jié)疼痛評分（VAS評分）同時(shí)可以改善肩關(guān)節(jié)功能評分以及ASES評分（P<0.05）,但是在改善Constant評分方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。結(jié)論:相對于非手術(shù)治療而言,手術(shù)治療的預(yù)后有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的改善。由于在文獻(xiàn)的獲取上還有些許不足,還需要納入更多的文獻(xiàn)數(shù)量,來確定兩種治療方法之間的臨床差異。 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：40 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

納入文獻(xiàn)的質(zhì)量評價(jià)表

第4章結(jié)果12第4章結(jié)果4.1資料選擇通過檢索數(shù)據(jù)庫，一共檢索到了2220篇可能相關(guān)的文獻(xiàn)。其中共有951篇是重復(fù)文獻(xiàn)，給予了刪除，通過詳細(xì)核查剩余文獻(xiàn)的標(biāo)題和摘要部分，有1200篇是不相關(guān)文獻(xiàn)被我們排除，仔細(xì)審核剩余的69篇文獻(xiàn)全文，最后共有5篇研究[43，44，45，46，47]符合研究的納入標(biāo)準(zhǔn)，將它們歸入到系統(tǒng)綜述和薈萃分析。對納入文章的檢索,全部的文獻(xiàn)篩選過程如圖2所示。圖2文獻(xiàn)篩選流程圖

第4章結(jié)果14無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。在手術(shù)和非手術(shù)治療方式的術(shù)后隨訪中患者的Constant評分都有所增加，但是沒有明確依據(jù)表明哪種治療方式更加有效。圖3手術(shù)組與非手術(shù)組的VAS評分圖4手術(shù)組與非手術(shù)組Constant評分4.3.3肩關(guān)節(jié)功能評分共有2篇研究[43,46]報(bào)告了肩關(guān)節(jié)功能評分（UCLA評分），包括兩組的疼痛、功能、前屈以及總分情況，分析結(jié)果顯示，手術(shù)組與非手術(shù)組的差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[MD=1.33,95%CI(0.90,1.76),P<0.00001]（詳見圖5），那些選擇手術(shù)治療的患者，術(shù)后隨訪中可以獲得更高的評分，肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動功能和疼痛癥狀均有

【參考文獻(xiàn)】：
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本文編號：3009179