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擇時(shí)沖擊波結(jié)合中藥口服治療非創(chuàng)傷性股骨頭壞死的研究

發(fā)布時(shí)間:2021-01-20 21:02
  目的:觀察擇時(shí)體外沖擊波結(jié)合中藥口服治療早中期股骨頭壞死的臨床療效。方法:選取2016年4月至2016年8月期間就診于臨沂市人民醫(yī)院股骨頭專(zhuān)科符合病例納入標(biāo)準(zhǔn)且均獲隨訪的患者50例(68髖),隨機(jī)分為觀察組(擇時(shí)沖擊波+活血養(yǎng)骨湯),對(duì)照組(其他時(shí)間沖擊波+活血養(yǎng)骨湯)。其中觀察組30例(42髖),性別分布:男20例,女10例,ARCO分期分布:I期4髖,II期30髖,III期8髖。對(duì)照組20例(26髖),性別分布:男13例,女7例,ARC0分期分布:I期3髖,II期18髖,III期5髖。觀察組(擇時(shí)沖擊波+活血養(yǎng)骨湯)治療方法為:在酉時(shí),腎經(jīng)充盛時(shí)段(每天17-19點(diǎn)),患者采取側(cè)臥位,患側(cè)在上,最大限度屈曲髖、膝關(guān)節(jié),選取髂前上棘和股骨大轉(zhuǎn)子連線中點(diǎn)、髂后上棘及股骨大轉(zhuǎn)子連線的外三分之一處、坐骨結(jié)節(jié)和股骨大轉(zhuǎn)子的中點(diǎn)。選取以上三點(diǎn)作為沖擊點(diǎn),向股骨頭方向各沖擊1000次,以沖擊點(diǎn)出現(xiàn)酸痛感為度,根據(jù)病人情況,每療程沖擊5-7次。在酉時(shí),沖擊波治療前后,醫(yī)生根據(jù)子午流注納子法中按時(shí)循經(jīng)取穴法,按當(dāng)?shù)氐胤綍r(shí),每24min分別依次選取腎經(jīng)五腧穴:涌泉、然谷、太溪、復(fù)溜、陰谷五穴中的一穴,... 

【文章來(lái)源】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)廣東省

【文章頁(yè)數(shù)】:52 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
引言
第一章 文獻(xiàn)研究
    1.1 中醫(yī)與股骨頭壞死
        1.1.1 中醫(yī)對(duì)股骨頭壞死病名的認(rèn)識(shí)
        1.1.2 中醫(yī)對(duì)股骨頭壞死病因的認(rèn)識(shí)
        1.1.3 中醫(yī)對(duì)股骨頭壞死病證的認(rèn)識(shí)
        1.1.4 中醫(yī)治療股骨頭壞死的思路
    1.2 中醫(yī)治療股骨頭壞死的方法
        1.2.1 中藥口服治療股骨頭壞死
        1.2.2 穴位貼敷治療股骨頭壞死
        1.2.3 中藥熏洗治療股骨頭壞死
        1.2.4 熨法治療股骨頭壞死
        1.2.5 蠟療法治療股骨頭壞死
        1.2.6 膏摩療法治療股骨頭壞死
        1.2.7 手法治療股骨頭壞死
    1.3 子午流注
        1.3.1 子午流注的發(fā)展
        1.3.2 子午流注納甲法
        1.3.3 子午流注納子法
        1.3.4 養(yǎng)子時(shí)刻注穴法
        1.3.5 取穴法比較
        1.3.6 各取穴法常見(jiàn)問(wèn)題
        1.3.7 各取穴法臨床運(yùn)用
    1.4 沖擊波的臨床應(yīng)用
        1.4.1 中藥薰洗+ESWT
        1.4.2 口服中藥+ESWT
        1.4.3 推拿+ESWT
        1.4.4 銀質(zhì)針導(dǎo)熱+ESWT
        1.4.5 銀質(zhì)針?biāo)山庑g(shù)+ESWT
        1.4.6 自體骨髓干細(xì)胞移植+ESWT
        1.4.7 鉆孔減壓術(shù)+ESWT
        1.4.8 異體骨釘+ESWT
        1.4.9 沖擊波治療仍存在的問(wèn)題
第二章 臨床研究
    2.1 臨床資料
        2.1.1 病例來(lái)源
        2.1.2 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.3 ARCO(Association Research Circulation Osseous)分期標(biāo)準(zhǔn)(見(jiàn)附錄)
        2.1.4 病例納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.5 病例排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.6 研究方法
        2.1.7 觀察內(nèi)容
        2.1.8 不良反應(yīng)觀察及處理
        2.1.9 隨訪
        2.1.10 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
    2.2 結(jié)果
        2.2.1 一般資料比較
        2.2.2 觀察指標(biāo)及結(jié)果
        2.2.3 安全性分析
第三章 討論
    3.1 對(duì)股骨頭壞死的認(rèn)識(shí)
    3.2 對(duì)沖擊波的認(rèn)識(shí)
    3.3 對(duì)活血養(yǎng)骨湯的認(rèn)識(shí)
    3.4 對(duì)擇時(shí)治療的認(rèn)識(shí)
    3.5 對(duì)血清骨鈣素和血脂的認(rèn)識(shí)
    3.6 數(shù)據(jù)分析
    3.7 結(jié)果分析
第四章 結(jié)論
結(jié)語(yǔ)
    1 小結(jié)
    2 問(wèn)題與展望
參考文獻(xiàn)
在校期間發(fā)表論文情況
附錄
致謝



本文編號(hào):2989780

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