目的:通過(guò)比較生理鹽水及MAP液作為清洗液對(duì)回收自體血紅細(xì)胞的保護(hù)作用,為臨床工作提供更多的理論及實(shí)踐基礎(chǔ)。方法:隨機(jī)將符合入組患者分為未行術(shù)中自體血回收組（C組）以及術(shù)中行自體血組,根據(jù)不同清洗液再次將術(shù)中行自體血回收組分為經(jīng)MAP液洗滌組（M組）和經(jīng)生理鹽水洗滌組（N組）。入組的手術(shù)患者完善術(shù)前準(zhǔn)備,嚴(yán)格禁飲禁食。手術(shù)病人進(jìn)入手術(shù)室后,監(jiān)測(cè)生命體征,建立靜脈通路,常規(guī)麻醉誘導(dǎo)插管。術(shù)中靜吸復(fù)合維持麻醉。術(shù)中自體血回收方法:MAP液洗滌組及生理鹽水洗滌組使用CellSaver Elite型自體血回收/分離機(jī)（Haemonetics,USA）套件進(jìn)行術(shù)中自體血回收。C組不回輸自體血。三組分別留取病人手術(shù)開(kāi)始前（T0）、手術(shù)結(jié)束后（T2）、手術(shù)后24小時(shí)（T3）和72小時(shí)（T4）的外周靜脈血以及回收自體血洗滌后（T1）的濃縮紅細(xì)胞入肝素鋰抗凝管,檢測(cè)紅細(xì)胞的ATP含量、SOD活性、MDA的含量、GR含量;測(cè)定血細(xì)胞計(jì)數(shù)、Hb水平,并統(tǒng)計(jì)術(shù)后輸血情況、腎功能、電解質(zhì)及住院時(shí)長(zhǎng)。結(jié)果:1.在T1時(shí)間點(diǎn)時(shí)M組ATP較N組高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;T2時(shí)間點(diǎn)時(shí),C組ATP明顯高于M... 

【文章來(lái)源】：南華大學(xué)湖南省

【文章頁(yè)數(shù)】：58 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

三組患者各時(shí)間ATP注：C組患者在T1時(shí)間未測(cè)ATP,*P<0.05,vsN組；*P<0.05,vsN組、M組

南華大學(xué)碩士學(xué)位論文12圖3.3三組患者各時(shí)間點(diǎn)GR注：C組患者在T1時(shí)間未測(cè)GR,*P<0.05,vsN組。三組患者在T0、T2、T3、T4時(shí)間點(diǎn)組內(nèi)及組間比較MDA，差別均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。(見(jiàn)表3.5，圖3.4)表3.5三組患者各時(shí)間點(diǎn)MDA（nmol/ml，x±s）T0T1T2T3T4C組(n=12)1.79±1.252.06±1.172.80±2.011.96±1.22N組(n=10)1.7±0.491.54±0.271.65±0.261.52±0.391.45±0.35M組(n=10)2.17±1.051.71±0.761.77±0.911.58±0.601.35±0.72注：C組T1為空白。組內(nèi)組間比較P＞0.05。

第3章結(jié)果13圖3.4三組患者各時(shí)間點(diǎn)MDA注：C組患者在T1時(shí)間未測(cè)MDA,組內(nèi)組間比較P＞0.05。3.4三組患者各時(shí)間點(diǎn)生化指標(biāo)檢測(cè)情況分別于T0（手術(shù)前）、T2（手術(shù)結(jié)束時(shí)）、T3（術(shù)后24H）、T4（術(shù)后72H）4個(gè)時(shí)間點(diǎn)測(cè)試三組患者的Hb含量。表3.6三組患者各時(shí)間點(diǎn)Hb（g/l，x±s）T0T2T3T4C組(n=12)133.83±6.35def106.58±19.08107.83±20.18101.17±21.69N組(n=10)130.90±9.85def104.60±15.30101.10±16.7496.70±11.32M組(n=10)129.60±2.08def102.60±13.9899.50±16.2489.00±17.45注：組間比較P＞0.05，dP＜0.05，同T2比較；eP＜0.05，同T3比較；fP＜0.05，同T4比較。三組患者T2、T3、T4較T0時(shí)間點(diǎn)組內(nèi)比較Hb降低，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），但T2、T3、T4時(shí)間點(diǎn)Hb比較差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。三組各時(shí)間點(diǎn)組間比較無(wú)差別（P＞0.05）。


本文編號(hào)：2988122