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胸膜固定術輔助治療自發(fā)性氣胸的臨床研究

發(fā)布時間:2021-01-13 10:46
  目的:明確機械法胸膜固定術治療自發(fā)性氣胸的必要性,從而找到提高療效同時減少術后并發(fā)癥的方法。方法:選取本院胸外科2012年1月至2016年3月期間診斷為自發(fā)性氣胸并接受胸腔鏡手術治療的自發(fā)性氣胸患者作為研究對象,共171例,經(jīng)過篩選后入組157例。A組行VATS肺大皰切除術+胸膜固定術行,共65例,(其中男女各52與13例,平均年齡為34.77(1773),術前有29例因病情危重應當?shù)蒯t(yī)院要求行胸腔閉式引流術;未行胸膜固定術的B組共92例(其中男女各為76與16例,年齡平均為34.66(1672),術前有39例因病情危重應當?shù)蒯t(yī)院要求行胸腔閉式引流術。比較指標為術后24 h胸腔引流量,術后胸液引流總量,手術時間,術后胸管留置時間,術中出血量,復發(fā)率,術后并發(fā)癥(包裹性積液、漏氣、肺部感染)及術后住院天數(shù)。結果:在胸液引流總量方面A組高于B組;手術前都行胸腔閉式引流術的患者:A組術后24 h胸腔引流量和胸液引流總量較高(p>0.05);手術前都未行胸腔閉式引流術的患者:A組術后住院天數(shù)、術后24 h胸腔引流量及胸腔引流總量均大于B組(p&... 

【文章來源】:新疆醫(yī)科大學新疆維吾爾自治區(qū)

【文章頁數(shù)】:40 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
前言
內容與方法
    1 研究對象
        1.1 納入標準
        1.2 排除標準
        1.3 臨床資料的采集
    2 資料結果
        2.1 一般資料
        2.2 手術方法
    3 術后并發(fā)癥的預防和處理
    4 觀察指標
    5 拔管及出院標準
        5.1 拔管標準
        5.2 出院標準
    6 隨訪及復查發(fā)診斷標準
        6.1 隨訪標準
        6.2 復發(fā)診斷標準
    7 統(tǒng)計學分析
結果
討論
小結
致謝
參考文獻
綜述
    參考文獻
攻讀碩士學位期間發(fā)表的學位論文
導師評閱表


【參考文獻】:
期刊論文
[1]24例原發(fā)性自發(fā)性氣胸外科治療體會[J]. 何江,崔健,金曉飛,李鐘.  齊齊哈爾醫(yī)學院學報. 2016(22)
[2]胸腔鏡下不同胸膜固定術治療青年自發(fā)性氣胸的療效比較[J]. 遲峰,楊洪頂.  臨床肺科雜志. 2016(04)
[3]不同部位胸腔閉式引流治療自發(fā)性氣胸觀察[J]. 吳道立,褚文炎,俞達輝,袁沖.  重慶醫(yī)學. 2016(09)
[4]自體血聯(lián)合血凝酶胸腔灌注治療難治性氣胸的療效觀察[J]. 嚴錫祥,李紅苗,蔣冬蘭,沈文富.  北方藥學. 2015(12)
[5]35例原發(fā)性自發(fā)性氣胸術后再次手術治療[J]. 崔健,黃宇清,陳應泰,劉彥國,金璐明,劉強,楊影順,閔先軍,劉軍,王俊.  中華胸心血管外科雜志. 2015 (08)
[6]閉合性氣胸肺漏氣靶支氣管定位研究[J]. 胡文霞,金普樂.  國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報. 2015 (09)
[7]亞甲藍鹽水定位氣胸與支氣管瘺相關支氣管的臨床研究[J]. 金普樂,葛暉,彭亂順,王國軍,胡文霞,宋姍.  中華結核和呼吸雜志. 2014 (11)
[8]支氣管鏡介入治療頑固性氣胸的進展[J]. 楊震,姜丹丹,田慶,陳良安.  中華腔鏡外科雜志(電子版). 2014(04)
[9]膨脹海綿聯(lián)合自身全血及凝血酶治療難治性氣胸一例[J]. 王新航,翁恒,李紅艷,張宏英,毛雅云,黃進寶,潘建光.  中華結核和呼吸雜志. 2014 (02)
[10]兩孔法胸腔鏡手術處理肺大皰[J]. 王彬,袁順達,崔健.  中國微創(chuàng)外科雜志. 2013(04)

碩士論文
[1]胸膜固定術在胸腔鏡肺大皰切除中治療原發(fā)性氣胸的應用價值再探討[D]. 馮濤.大連醫(yī)科大學 2017



本文編號:2974737

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