CT脛腓線診斷下脛腓聯(lián)合損傷的價(jià)值評(píng)價(jià)
發(fā)布時(shí)間:2021-01-12 13:01
目的隨著我國推動(dòng)健康美好生活的發(fā)展,我國熱愛進(jìn)行體育活動(dòng)的人群逐年增加,體育活動(dòng)中常發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷。因此,踝部骨折越來越常見,隨之并發(fā)的下脛腓聯(lián)合損傷的發(fā)生率也越來越高。下脛腓聯(lián)合損傷如沒有得到適當(dāng)?shù)闹委?會(huì)導(dǎo)致急性損傷后期踝關(guān)節(jié)不穩(wěn),疼痛,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥發(fā)生,增加患者二次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及醫(yī)療費(fèi)用。除了判斷是否需要進(jìn)行手術(shù)治療外,如何對(duì)急性損傷的患者進(jìn)行篩查診斷,也是治療踝部損傷的關(guān)鍵。目前常用診斷X片進(jìn)行診斷,但有敏感度低,特異性差等缺點(diǎn)。CT雖然更加適合用于診斷下脛腓聯(lián)合損傷,但缺乏統(tǒng)一且易于測量的診斷標(biāo)準(zhǔn)。因此,本研究目的是尋找一個(gè)簡便,可靠的CT診斷指標(biāo),判斷是否存在下脛腓聯(lián)合損傷,指導(dǎo)臨床應(yīng)用。方法通過回顧性分析研究廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院2012年1月到2017年6月,20歲以上,診斷包含“踝部骨折”,包含或不包含“下脛腓聯(lián)合損傷”“下脛腓前韌帶斷裂”“下脛腓聯(lián)合韌帶損傷”,且在我院一骨科行手術(shù)治療的患者。測量患者X光片的下脛腓間隙,脛腓重疊影及CT的脛腓線值,應(yīng)用EXCEL表格錄入各項(xiàng)資料和數(shù)據(jù),并運(yùn)用SPSS 22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。先統(tǒng)計(jì)分析脛腓線的準(zhǔn)確性及適用性...
【文章來源】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)廣東省
【文章頁數(shù)】:36 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
骨折線未經(jīng)過踝關(guān)節(jié)水平面,1cm脛腓線繪畫方法,及脛腓線值測量方法
骨折線經(jīng)過測量水平面,但未通過腓骨前結(jié)節(jié)時(shí),脛腓線測量方法
骨折線經(jīng)過測量水平面,且通過腓骨前結(jié)節(jié),1.2.2.2 記錄患者下脛腓聯(lián)合損傷術(shù)中探查標(biāo)準(zhǔn):①探查直視下見下脛腓聯(lián)合韌帶損傷。②下脛腓聯(lián)合明顯不穩(wěn),固定骨折塊后 hook test 試1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析使用 EXCELL 表格記錄從各病例所收集到的病例一般資SPSS 22.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)量資料用均值加減標(biāo)準(zhǔn)差表示,比較用卡方檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)為:P<0.05。在統(tǒng)計(jì)觀察影像相關(guān)性預(yù)測準(zhǔn)確率后。進(jìn)行 ROC 曲線制作,以敏感度及特點(diǎn),分析 CT 脛腓線臨床應(yīng)用的最佳預(yù)測值。2 統(tǒng)計(jì)結(jié)果及分析2.1 患者的一般資料結(jié)果兩組病例根據(jù)納入篩選標(biāo)準(zhǔn),共選取 61 例患者。具體
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]筋骨辨證-筋骨并重[J]. 鐘雯,曹銳. 實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志. 2017(02)
[2]下脛腓聯(lián)合損傷診斷與治療的研究進(jìn)展[J]. 趙文勇,張曉剛,高卓越,張宏偉. 中醫(yī)臨床研究. 2016(03)
[3]“筋骨同治、尤重治筋”法治療膝骨關(guān)節(jié)炎40例臨床觀察[J]. 葉楓,陳福林. 北京中醫(yī)藥. 2013(08)
[4]55例下脛腓聯(lián)合分離的治療體會(huì)[J]. 王國海,李志巖. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥. 2013(17)
[5]環(huán)形外固定架治療脛腓骨遠(yuǎn)端骨折的臨床療效觀察[J]. 商建磊. 中國醫(yī)藥指南. 2012(24)
[6]下脛腓聯(lián)合的應(yīng)用解剖學(xué)研究進(jìn)展[J]. 鄒明,駱宇春. 中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志. 2012(05)
[7]踝關(guān)節(jié)損傷中下脛腓聯(lián)合分離的診斷和治療[J]. 余世明,胡俊勇,李占春,曾憲尚,雷磊,徐棟梁. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2008(24)
[8]不同術(shù)式治療三踝骨折伴下脛腓聯(lián)合分離的療效[J]. 王鐵男,趙德偉,孫強(qiáng),于曉兵. 中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志. 2008(06)
[9]筋骨并重的臨床理念[J]. 葉樹森,金鴻賓,王志彬. 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2008(03)
[10]下脛腓聯(lián)合損傷研究新進(jìn)展[J]. 孫輝,羅從風(fēng). 國際骨科學(xué)雜志. 2007(03)
本文編號(hào):2972895
【文章來源】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)廣東省
【文章頁數(shù)】:36 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
骨折線未經(jīng)過踝關(guān)節(jié)水平面,1cm脛腓線繪畫方法,及脛腓線值測量方法
骨折線經(jīng)過測量水平面,但未通過腓骨前結(jié)節(jié)時(shí),脛腓線測量方法
骨折線經(jīng)過測量水平面,且通過腓骨前結(jié)節(jié),1.2.2.2 記錄患者下脛腓聯(lián)合損傷術(shù)中探查標(biāo)準(zhǔn):①探查直視下見下脛腓聯(lián)合韌帶損傷。②下脛腓聯(lián)合明顯不穩(wěn),固定骨折塊后 hook test 試1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析使用 EXCELL 表格記錄從各病例所收集到的病例一般資SPSS 22.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)量資料用均值加減標(biāo)準(zhǔn)差表示,比較用卡方檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)為:P<0.05。在統(tǒng)計(jì)觀察影像相關(guān)性預(yù)測準(zhǔn)確率后。進(jìn)行 ROC 曲線制作,以敏感度及特點(diǎn),分析 CT 脛腓線臨床應(yīng)用的最佳預(yù)測值。2 統(tǒng)計(jì)結(jié)果及分析2.1 患者的一般資料結(jié)果兩組病例根據(jù)納入篩選標(biāo)準(zhǔn),共選取 61 例患者。具體
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]筋骨辨證-筋骨并重[J]. 鐘雯,曹銳. 實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志. 2017(02)
[2]下脛腓聯(lián)合損傷診斷與治療的研究進(jìn)展[J]. 趙文勇,張曉剛,高卓越,張宏偉. 中醫(yī)臨床研究. 2016(03)
[3]“筋骨同治、尤重治筋”法治療膝骨關(guān)節(jié)炎40例臨床觀察[J]. 葉楓,陳福林. 北京中醫(yī)藥. 2013(08)
[4]55例下脛腓聯(lián)合分離的治療體會(huì)[J]. 王國海,李志巖. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥. 2013(17)
[5]環(huán)形外固定架治療脛腓骨遠(yuǎn)端骨折的臨床療效觀察[J]. 商建磊. 中國醫(yī)藥指南. 2012(24)
[6]下脛腓聯(lián)合的應(yīng)用解剖學(xué)研究進(jìn)展[J]. 鄒明,駱宇春. 中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志. 2012(05)
[7]踝關(guān)節(jié)損傷中下脛腓聯(lián)合分離的診斷和治療[J]. 余世明,胡俊勇,李占春,曾憲尚,雷磊,徐棟梁. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2008(24)
[8]不同術(shù)式治療三踝骨折伴下脛腓聯(lián)合分離的療效[J]. 王鐵男,趙德偉,孫強(qiáng),于曉兵. 中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志. 2008(06)
[9]筋骨并重的臨床理念[J]. 葉樹森,金鴻賓,王志彬. 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2008(03)
[10]下脛腓聯(lián)合損傷研究新進(jìn)展[J]. 孫輝,羅從風(fēng). 國際骨科學(xué)雜志. 2007(03)
本文編號(hào):2972895
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/waikelunwen/2972895.html
最近更新
教材專著